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患者女，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切＋盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。4.4、提示：经上述方案治疗后，血钾4.2mmol/L，血Cr156μmol/L。下一步的针对性治疗措施是

患者女，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切＋盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。3.3、提示：B超检查：右肾轻度积水，输尿管上段扩张，下段因肠胀气显示不清，腹腔、腹膜后及盆腔无液性暗区。先应采取的治疗措施是

患者女，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切＋盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。2.2、提示：实验室检查：血钾5.8mmol/L，Cr300μmol/L，BUN15mmol/L。诊断首先要考虑

患者女，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切＋盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。1.1、首先应重点检查的项目是

患者男，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时。查体:P 160次/分，R 25次/分，BP 98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h7.7、按照Curreri公式计算每日热卡需要量为

患者男，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时。查体:P 160次/分，R 25次/分，BP 98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h6.6、患者的创面为深度烧伤创面，处理原则是

患者男，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时。查体:P 160次/分，R 25次/分，BP 98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h5.5、严重大面积烧伤预防感染的原则是

患者男，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时。查体:P 160次/分，R 25次/分，BP 98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h4.4、除体表烧伤外，还应考虑合并有

患者男，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时。查体:P 160次/分，R 25次/分，BP 98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h3.3、按国内通用补液公式计算，伤后第一个24小时补液量应为

患者男，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时。查体:P 160次/分，R 25次/分，BP 98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h2.2、提示：烧伤创面散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。烧伤的深度是

患者男，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时。查体:P 160次/分，R 25次/分，BP 98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h1.1、患者的烧伤面积为

患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。6.6、该患者的处理不包括

患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。5.5、提示该患者收入病房，病情稳定，查体脐周轻度压痛，下一步不必要的检查是

患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。4.4、进一步明确诊断的最快捷最有意义的检查是

患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。3.3、该患者病情进一步发展，不会发生的病理生理改变是

患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。2.2、 该患者最不可能的诊断为

患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。1.1、最可能的诊断是

患儿男性，1.5岁，因“尿失禁1年余，走路摇摆不稳”来诊。患儿出生后即发现下腹壁有一裂口，常有尿液不断流出，站立或哭闹时有红色的“肿物”自开口处突出，安静平卧时则回纳，肿物表面被覆黏膜，触碰易出血。其上方相当于脐位置处未见脐结构而见一半球状膨出物。阴茎体无法辨认，可见双阴茎头，其背侧未见包皮而腹侧见包皮堆积。阴囊发育小，正中分裂（如下图所示）。3、针对患儿可进行的手术有

患儿男性，1.5岁，因“尿失禁1年余，走路摇摆不稳”来诊。患儿出生后即发现下腹壁有一裂口，常有尿液不断流出，站立或哭闹时有红色的“肿物”自开口处突出，安静平卧时则回纳，肿物表面被覆黏膜，触碰易出血。其上方相当于脐位置处未见脐结构而见一半球状膨出物。阴茎体无法辨认，可见双阴茎头，其背侧未见包皮而腹侧见包皮堆积。阴囊发育小，正中分裂（如下图所示）。2、提示：骨盆X线片：耻骨联合分离间隙约1cm；泌尿系统B型超声：左肾缺如、右肾及输尿管无明显异常，膀胱充盈差，双侧睾丸位于阴阜上方。诊断考虑为

患儿男性，1.5岁，因“尿失禁1年余，走路摇摆不稳”来诊。患儿出生后即发现下腹壁有一裂口，常有尿液不断流出，站立或哭闹时有红色的“肿物”自开口处突出，安静平卧时则回纳，肿物表面被覆黏膜，触碰易出血。其上方相当于脐位置处未见脐结构而见一半球状膨出物。阴茎体无法辨认，可见双阴茎头，其背侧未见包皮而腹侧见包皮堆积。阴囊发育小，正中分裂（如下图所示）。1、患儿应进行的检查有

患者女，32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体:神志清，对答切题，熊猫眼征，低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出，头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤，颅内少量积气。3、根据患者情况，宜采取的治疗措施是

患者女，32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体:神志清，对答切题，熊猫眼征，低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出，头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤，颅内少量积气。2、鼻腔流液的原因是

患者女，32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体:神志清，对答切题，熊猫眼征，低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出，头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤，颅内少量积气。1、根据患者目前情况，GCS评分为

男，33岁。急性腹膜炎术后7天，发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊断性穿刺可抽脓液。2、最常应用的抗生素是

男，33岁。急性腹膜炎术后7天，发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊断性穿刺可抽脓液。1、如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是

女，31岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P 120次/分，BP 80/70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。5.5、晚期处理，最重要的是

女，31岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P 120次/分，BP 80/70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。4.4、治疗方法宜采取

女，31岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P 120次/分，BP 80/70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。3.3、治疗首先应采取

女，31岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P 120次/分，BP 80/70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。2.2、诊断首先要考虑头皮撕脱伤合并

女，31岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P 120次/分，BP 80/70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。1.1、头皮撕脱伤最容易发生在

男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。3、治疗急性胰腺炎时禁用

男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。2、此时最有价值的实验检查为

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