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患者女，36岁。1周前因进食鱼肉后出现食管鱼刺嵌顿，于次日成功行食管异物摘取。现因“突发剧烈胸痛2小时”入院。查体：T 38.0℃，BP 130/84mmHg。血常规：WBC 21.4×10^9/L，中性90.2%，Hb 124g/L。心电图检查无异常。心肌酶谱正常。目前最可能的诊断是

典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应不包括A．无痛性剧烈腹泻贞谋技世悲存绢脊仍B．里急后重峡衡育期博幼僻还C．大便每日数次至十余次，甚至无数次共固寨D．米泔水样或洗肉水样便言业架品E．先腹泻后呕吐，成人一般无发热急讽旗握

血尿最常见的病因为A．盆腔炎俊宫腿砌动睡奶的各B．结肠癌秃革C．运动后血尿觉呈映湖循D．急性肾小球肾炎杂字跌E．钩端螺旋体病汗辰插

患者男，38岁，车祸后5小时，下腹部疼痛。超声检查如图所示。诊断为

患者被诊断为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸。该患者应为肾综合征出血热临床分型中的

男性，30岁。发热，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑水肿，脉洪大，高血压，蛋白尿（＋＋＋），诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中不包括

女，19岁。农民，12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24h尿量340ml，该病例最可能的诊断是

女性，35岁。因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院。BP 90/60mmHg，P 100次/分，腹部无压痛，心肺正常。首先需要处置的是

男性，70岁。慢性咳嗽15年；糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH 7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE-10mmol/L。3、该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部啰音明显减少，10天后血气恢复至pH 7.38，PaO2 70mmHg，PaCO2 48mmHg，但患者仍发热。应首先进行的检查是

男性，70岁。慢性咳嗽15年；糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH 7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE-10mmol/L。2、该患者吸氧时氧浓度应控制在

男性，70岁。慢性咳嗽15年；糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH 7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE-10mmol/L。1、诊断是

患者，男，58岁，多关节痛2年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性，检查，血沉22mm/小时，类风湿因子25U/L（正常＜20U/L），该患者最可能的诊断是

急诊患者初始评估时，病情分级为Ⅱ级的患者进入抢救室进行评估的时间范围是A．立即殿皆B．10分钟内朗盖算屑瓜C．20分钟内姿柄愿厉D．30分钟内凤搅闯整诊够E．40分钟爷誓怪检铸俘蚊僚企

霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点是A．有无腹痛及里急后重棋约配妄易粒膜B．流行病学史博认叉施咬C．有无米泔水样粪便偷仁D．有无严重的脱水表现一任汪辟老辫E．细菌学检查结果挥泛令掏士益

关于昏迷的描述，错误的是A．昏迷患者表现为觉醒能力障碍及意识活动丧失，对外界刺激无言语和行为反应庄制一绵耐租可懒B．昏迷是最严重的意识障碍欺八旧寻求结问坊殿C．凡病变累及上部脑干的上行性网状激活系统，或广泛的大脑病变，影响丘脑-皮质投射系统，均可引起昏迷护未D．浅昏迷是随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在肝障难税另E．任何昏迷者的躯体反射和内脏反射均不会受到影响头芳雀轿导

患者女，30岁。既往眩晕病史，每次静脉输液后可减轻。再次晨起半小时就诊，空间旋转感，恶心呕吐，偶有耳鸣。善活动时加重。无肢体活动及感觉异常，无视物障碍。查体：BP 120/70mmHg，水平眼震阳性，神经系统定位体征阴性。最可能的诊断是

抽搐常见的临床类型不包括A．癫痫辟嘉B．中毒性抽搐伞捕考C．手足抽搐症袍赛钥这诊骤省D．狂犬病冬历芝E．发热惊厥愉孤俩

女性，47岁。曾患风湿性心脏病20余年，近日发热、咳嗽，夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难，面色青紫，出汗，双肺底部有湿性啰音。符合该例患者的咳痰性质是

临床上判断发热原因时，下列检查中与感染无关的指标是A．PCT役蚁珍痒极B．WBC戴宁柿波亚偷武C．BNP础火确杜D．CRP嫌例修酒里淋语E．ESR狂纲筛麦滥

肾综合征出血热少尿期，突然出现呼吸困难、心率快，并咯血，临床诊断为心衰、肺水肿。下列原因最主要的是A．酸中毒醋劳帖留峰她B．肺感染仆誉C．凝血障碍细盾且D．肾衰竭染向奖材疼典界导纱E．高血容量谈启

下列不引起咯血的疾病是A．支气管扩张承堵刃B．鼻出血韵榴税宪晚C．肺结核锦诉垮婚油刘D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄请宪制E．白血病割净诚

下列大咯血病因中，最少见的是A．支气管扩张逗聚鉴B．支原体肺炎紧足弯悔C．肺结核暑涂燃灌廉丝酱D．肺部转移癌马摇E．肺癌堂让宿原党索萝盈侦

体温每下降1℃，脑代谢可下降约A．1％～2％酷通保凤夸B．8％～10％县共弃辫纯污C．15％～20％商茧廊例毕居库纳郑D．5％～6％嫁堪旁梨雨横灰E．10％～12％青眉贯

女性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感到左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断是

一名患者连续服用药名不详的药物6个月，表现为焦虑、烦躁、头痛、心悸、失眠、低血压、肌肉震颤、惊厥。这种用药史、病史和症状可能是

女性，63岁。患糖尿病8年，无心悸、胸痛史。早餐后1h，突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分，血压85/64mmHg。首先应该考虑到的疾病是

意识障碍常见的表现不包括A．嗜睡节禁砌卡B．谵妄哄循豆范沈测欧始C．昏睡榜立迷诊D．眩晕率该受E．昏迷吐职又姨

女性，35岁。心悸、气短2年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S2亢进。最早出现水肿的部位是A．眼睑、面部屋泊筒伸徒蜜饿B．腹部造架客绑陵C．双下肢晨姐钱敲城颤儿伴熊D．单侧下肢茫赶欧敢降槐E．全身同时出现供斧革旷卧先私

格拉斯哥评分包括A．语言反应+睁眼反应+张口反应灌砌歌买顺B．张口反应+睁眼反应+屈曲反应辰东搬耐呢C．语言反应+睁眼反应+运动反应恰容D．点头反应+睁眼反应+运动反应烤处盛踩E．语言反应+点头反应+睁眼反应势毕姿帅茧栗晃

起病后发热，体温恒定的维持在39℃～40℃左右，达数天或数周，日温差在1℃以内，属于A．稽留热炮死滴观最B．间歇热猴栽黄C．不规则热饶泡溪若赶庙几D．弛张热馅牙E．波状热角染陡携誉婆兔

21岁，男性。持续发热，腹泻1周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，吐1次，伴食欲缺乏。体检：体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC 2.9×10^9/L，N 0.80，L 0.20，粪便常规检查WBC（＋），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为

男性，20岁。发热起病，3天后自行缓解，乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第9天出现躁动、神志不清，重度黄疸，肝浊音界缩小，应诊断为

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