【临床医学检验学正高级职称】第112页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。哪项辅助检查最具确诊价值

某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。在询问病史时，下列哪项最为重要

某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。本病最有可能的诊断是

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。假如该患者骨髓外铁阴性，铁粒幼红细胞数目减少为8%，骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%，体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则，最有可能是

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45%，见于下列何种疾病

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。除下列哪种疾病外，均有可能

患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb 78 g/L，WBC 5.4×10/L，血小板32×10/L。根据上述检查，你认为本病例可能的诊断是

患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb 78 g/L，WBC 5.4×10/L，血小板32×10/L。如果骨髓涂片示巨核细胞100个/（1.5 cm×3 cm），颗粒型占0.90，则以下检查中还可出现异常表现的是

患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb 78 g/L，WBC 5.4×10/L，血小板32×10/L。为明确诊断，还需要进行的检查是

患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb 106 g/L，PLT 412×10/L，WBC 38×10/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。该患者若是类白血病反应，其与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是

男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC 2.30×10/L，Hb 70g/L，WBC 3.5×10/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT 46×10/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。本病最可能的诊断为

患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。
血常规：WBC 9.2×10/L，Hb 42g/L，RBC 1.08×10/L，PLT 109×10/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查

患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。
血常规：WBC 9.2×10/L，Hb 42g/L，RBC 1.08×10/L，PLT 109×10/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为进一步明确溶血的存在，应首选哪项实验室检查

女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV 74fl，MCH 20pg，MCHC 0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。可以确诊为缺铁性贫血的实验是

女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV 74fl，MCH 20pg，MCHC 0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。进行血清铁代谢检查，有可能出现

女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV 74fl，MCH 20pg，MCHC 0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。下列实验室检查最有诊断意义的是

女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV 74fl，MCH 20pg，MCHC 0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。初步诊断最可能为

男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数 3.8×10/L，血小板数 85×10/L。血清IgG 55g/L，IgA 10g/L，IgD 0.2g/L，IgM 6g/L，IgE 0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项

男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数 3.8×10/L，血小板数 85×10/L。血清IgG 55g/L，IgA 10g/L，IgD 0.2g/L，IgM 6g/L，IgE 0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。首先考虑下列哪种疾病

男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×10/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L，网织红细胞0.2%。要明确诊断，还应进行哪项实验室检查

男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×10/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L，网织红细胞0.2%。患者最可能为

某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT 14.6s，APTT 150s、FIB 2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。该患者如与正常女性结婚后，所生子女符合下列哪项

用于红细胞生成减少所致贫血的检查有A．高铁血红蛋白还原试验 B．血清铁检测 C．血清铁蛋白测定 D．血浆维生素B检测 E．红细胞G-6-PD活性测定

小细胞低色素性贫血实验鉴别诊断的重要指标是A．总铁结合力 B．铁饱和度 C．骨髓铁染色 D．血清铁 E．铁蛋白

关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列说法正确的是A．东南亚为高发区之一 B．我国北方多见 C．出现靶形红细胞，嗜碱性点彩红细胞 D．遗传性珠蛋白基因缺失 E．红细胞渗透脆性显著降低

正常成人红细胞中Hb不包括A．HbA B．HbA C．HbH D．HbF E．HbBarts

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