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简述逆行性牙髓炎。

简述慢性牙髓炎鉴别诊断。

慢性牙髓炎概述。

患者，男，50岁，主诉：两侧后牙咬物疼痛1年余。现病史：患者1年前开始出现咀嚼食物时牙齿酸胀感，遇酸、甜、冷、热食物时疼痛明显，曾到医院就诊，医生嘱其试用脱敏牙膏，1周后，吃酸、甜食物疼痛稍有减轻，但进食硬质食物时仍疼痛明显。检查：两侧面部对称，无畸形；两侧后牙面重度磨损，牙本质暴露。探诊牙面敏感；冷热测试（+），刺激去除后疼痛立即消除；牙未见明显龋坏及牙周病变，余未见异常。（病例题）

简述牙本质过敏症。

牙本质过敏症概述。

患者，男，67岁，退休。
主诉：左下后牙充填物松动1个月。
现病史：1个月前左下后牙充填物松动，随之出现塞食物，遇冷热无反应。
既往史：6年前曾因牙疼"杀神经"后补牙。
否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：37舌面有大面积银汞充填物，边缘不密合。牙冠色暗无光泽，洞缘着色，探针可探入洞缘（图4-5-2）。冷试（－），叩（－）。牙龈黏膜色正常，无窦道。X线片示37冠部阻射物周围有透射区，根管欠填约2mm，根尖均未见明显异常（图4-5-3）。13、14牙颈部缺损达牙本质浅层，色黄、质硬，探（±），冷（－），叩（－）（图4-5-4）。



病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

中龋的概述。

简述深龋治疗。

简述中龋诊断要点。

简述全口义齿的试戴。

牙列缺失的概述。

急性牙髓炎概述。

患者，女性，40岁。
病例摘要
（1）主诉：左下后牙进食时疼痛半月。
（2）现病史：半月前开始出现进食时疼痛，冷热饮食或食物嵌塞时疼痛明显。无自发痛。
（3）检查：35远中邻面牙体变色，探诊龋洞达牙本质深层，探及酸痛敏感点，未探及穿髓孔，龋洞周围冷热诊敏感反应，刺激过后症状马上消失。X线牙片显示35远中邻面透射区接近牙髓腔，根尖区未见异常。叩诊（-）；46远中邻洞去腐后见洞深至牙本质浅层，探诊有酸痛反应，冷热刺激有轻度敏感。叩（-）。（病例题）

患者，男性，21岁。
病例摘要
（1）主诉：右下后牙食物嵌塞，凉刺激敏感半月。
（2）现病史：患者半月前发现右下后牙进食时出现食物嵌塞，凉刺激敏感症状，无自发性疼痛。
（3）检查：46远中邻洞达牙本质浅层，探诊有轻度酸痛反应，冷热诊有轻度敏感，叩（-）。X线牙片示龋洞透射区至牙本质浅层。36面窝沟龋，达牙釉质层，探（-）。（病例题）

猖獗龋的概述。

简述牙列缺损临床表现。

患者，男，42岁，干部。
主诉：固定义齿修复后半年，咬合疼痛3天。
现病史：半年前曾做固定义齿，一直有不适感。3天前修复体不能咬合，疼痛明显，影响咀嚼。
既往史：否认全身系统性疾病、传染病和药物过敏史。
口腔检查：13缺失，13、14有金属烤瓷单端固定桥。14松动Ⅱ度，叩诊（+），牙龈红肿，X线片检查可见14牙槽骨垂直吸收达根中部，牙周膜间隙增宽，骨硬板消失。
45残冠，根管口可见白色充填物，冷诊（－），叩诊（－），无松动，牙龈未见窦道（图4-29-2）。X线片示：根管充填良好，根尖无暗影。

病例分析
1．主诉疾病的诊断和诊断依据。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的分析与治疗设计。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

患者，男，32岁。
病例摘要
（1）主诉：左上后牙烤瓷牙脱落一周，要求治疗。
（2）现病史：左上后牙烤瓷固定桥修复2年，现脱落要求检查。
（3）既往史：既往体健。
（4）检查：缺失，预备体，探（-），叩（+++），松动度Ⅰ度，探（-），叩（-），未见松动。X线片示：根尖周阴影。（病例题）

简述变异王征寿分类法。

简述牙体缺损临床常用固位形。

简述牙体缺损的修复治疗原则：修复体应保证组织健康。

简述牙体预备的步骤和要求。

病例摘要患者，女性，55岁，（1）主诉：右面部发作性疼痛3年。（2）现病史：3年前，患者不明原因的出现右面部眶下区剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续数十秒，每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。在院外诊断为"三叉神经痛"，给予卡马西平0.1g，3次/天，疼痛明显缓解或消失，在服药后1个月左右，复查血象显示白细胞计数减少，遂停用卡马西平。（3）检查：痛苦面容，右手护面，右面部无感觉异常，右鼻唇沟有明确的扳机点，角膜反射正常。（病例题）

简述皮脂腺囊肿诊断要点。

简述皮脂腺囊肿治疗。

患者，女，29岁，主诉：被打伤颌面部1小时余。现病史：患者于1小时前被人打伤颌面部，导致口内出血、咬合异常、面部肿胀，当时无头痛头晕。检查：颌面部不对称，左侧面右侧下颌部肿胀，压痛。右侧颏部有一伤口，长约2cm，创缘不整齐，深至肌层。开口度约2cm。41外伤缺失，牙槽窝空虚。双侧下唇无麻木。咬合关系错乱，前牙对刃，后牙开合。下颌骨CT检查可见左侧下颌升支、右侧下颌体骨折。（病例题）

简述颌骨骨折。

简述牙及牙槽突的损伤。

患者，男，66岁。主诉：右舌侧缘肿物件疼痛半年余，生长加快20天。现病史：患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物，直径约0.5cm，中央凹陷。肿物呈渐进性生长，近20天生长加快，疼痛加重。口服消炎药（药名、剂量不详），效果欠佳。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差。检查：右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1.5cm×1cm，未累及口底黏膜。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结，轻压痛，右侧颌下淋巴结直径约0.5cm，质韧，活动，与周围组织无粘连；右侧颏下淋巴结直径约0.8cm，质韧，活动度差，与周围组织粘连。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。胸片、腹部彩超来见异常。（病例题）

简述甲状舌管囊肿诊断要点。

简述皮样或表皮样囊肿临床表现。

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