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患者，男，13岁，学生。
主诉：左下后牙咬食物时经常出血3个月余。
现病史：左下后经常食物嵌入牙洞1年多，3个月前出现咬食物时出血现象，不敢咀嚼，偶尔刷牙也出血。无自发痛及夜间痛。
既往史：否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：36°深龋洞，龋洞内可见一团鲜红色肉芽组织，探之出血较多，其蒂与髓腔相连。探诊（±），冷试（±），牙髓电活力测试反应迟钝。叩诊（－），无松动。35、36、37有许多失用性牙石，龈缘红肿，龈沟探诊出血。
33～43牙龈红肿，龈乳头呈球状，质松软。龈袋4mm，BOP（+）。无附着丧失和牙槽骨吸收，无松动（图4-7-10，图4-7-11）。


X线片显示：36咬合面低密度影大且达到髓腔，髓腔及根管较宽大，髓室底完整无破坏，根尖孔已形成，根尖未见明显异常。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

患儿，男，2岁。
主诉：口腔有白膜伴低热5天。
现病史：患儿5天前烦躁不安，哭闹、拒食。并且发烧，同时发现口腔内有小白点，逐渐变成片状，1周前因咳嗽服用抗生素（药名不详）。
检查：颊、舌、软腭、唇等多处黏膜充血，上有广泛而散在、微凸的白色柔软小斑点或蓝白色丝绒状斑片（图4-17-2），用力擦掉后露出红色糜烂面，有轻度渗血。假膜涂片：发现大量的菌丝和孢子。

74°窝沟黑褐色，探针能钩住，探诊（－），叩（－），无松动。
病例分析
1．主诉疾病的诊断和诊断依据。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

简述复发性阿弗他溃疡。

简述牙周脓肿临床表现。

牙周脓肿诊断概述。

慢性牙周炎概述。

简述药物性牙龈增生诊断。

简述慢性龈炎病因。

患者，男，60岁。
病例摘要
（1）主诉：右下后牙咀嚼无力1月余。
（2）现病史：患者约1个月前出现右下后牙咀嚼无力症状。无自发痛及冷热刺激痛。患牙有肿痛史。
（3）检查：44远中颈部探及穿髓孔，探（-），叩（±），冷诊无反应，无松动。X线牙片示根尖周椭圆形约0.3mm×0.2mm低密度阴影，边界清楚。牙龈黏膜未见异常。36面窝沟龋，达牙釉质层。探（-）。（病例题）

患者，男性，56岁。病例摘要（1）主诉：右下后牙咀嚼痛1周，持续性跳痛2天。（2）现病史：1周前右下后牙出现进食咀嚼痛，2天前疼痛加剧，不敢用患侧咀嚼，不敢碰患牙，患牙有伸长浮出感，呈持续性跳痛，能感觉到患牙位置。（3）检查：46远中邻面龋，探及穿髓孔，探（-），叩（+++），松动度Ⅰ度，颊侧黏膜潮红，有压痛，但无明显肿胀，右下颌淋巴结肿大有压痛，温度刺激和电活力测定无反应，X线牙片示46根尖周有低密度云雾状阴影，边界不清。14残根，叩（±），松动Ⅰ度。X线牙片示未根充，根尖周椭圆形低密度阴影，约0.3mm×0.2mm，边界清楚。牙龈黏膜无明显异常。（病例题）

牙髓病和根尖周病的治疗概述。

简述根尖周致密性骨炎诊断要点。

患者，男，42岁，公务员。
主诉：右上前牙变色，牙间隙变宽2年余。
现病史：近2年来发现右上前牙逐渐变为灰黄色，牙间隙变宽，除影响美观外无任何不适。
既往史：20年前打篮球时上前牙被撞击，当时遇冷热刺激敏感，咬食物疼痛，经医生检查未作治疗，建议观察，1周后好转，一直无其他症状。
否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：11牙冠完整，无缺损，呈灰黄色，发暗无光泽（图4-8-3）。根尖牙龈黏膜无窦道口。冷、热试验（－），牙髓电活力测验无反应。叩诊（－），无松动。

12～22约有2～3mm的间隙，牙冠较小，牙龈色、形、质正常。无牙周袋和附着丧失，无松动及移位。咬合关系正常。
46大龋洞中央可见粉红色肉芽组织，探痛（±），易出血。冷、热试（－），牙髓电活力测验无反应。叩诊（－），无松动。颊侧牙龈有一小脓肿（图4-8-4）。

35银汞充填物部分脱落，余留部分密合好（图4-8-4）。冷试（±），叩诊（－）。

X线片显示：11牙髓腔无充填物，根尖周和牙周影像无明显异常。
12～22牙槽骨未见明显异常。
46DO髓底可见低密度影，根分叉骨质稀疏，根管充填不密合，近中根管充填至根中1／2处（图4-8-5）。
45充填物周边和下方未见低密度影（图4-8-5）。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

患者，男，25岁，银行职员。
主诉：上颌前牙外伤后2年，对应之前庭沟膨隆约3个月。
现病史：约2年前，患者在运动时不慎将上颌右侧"门牙"碰伤，致使该牙牙冠部分脱落。伤后于私人的口腔诊所将折断牙冠的边缘进行简单的调磨，未作进一步的治疗。此后该牙出现明显的遇冷遇热不适症状，亦未引起重视。约3个月前，发现该牙对应之前庭沟部位出现明显的膨隆，咬合时该牙根尖区感觉酸胀无力，未作任何治疗。现前来我院求治。
既往史：否认全身系统性疾病。
检查：13～23牙冠完整，冷热诊（－），无松动，叩诊根尖区明显不适。12远中至21近中前庭沟膨隆，黏膜表面不红，触诊有明显的乒乓球样感，对应之腭侧黏膜未见明显异常，牙冠色泽正常（图4-25-12）。

36DO有部分白色充填物，冷诊（－），叩诊（－），牙龈未见窦道。（图4-25-13）

咬合片提示：12～21区域上颌骨内可见明显的椭圆形低密度影像，边缘清晰锐利，周围可见明确的骨白线，11根尖部有一牙形态的高密度影（图4-25-12）。

X线片示：36根管充填好，根尖无异常，牙冠近中有部分高密度影，远中低密度影。
病例分析
1．主诉疾病的诊断和诊断依据。
2．非主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

患者，男，44岁，主诉：左侧耳前区反复肿痛伴张口困难2年。现病史：患者于2年前自觉左侧耳前区肿痛，伴张口困难。自行口服消炎药后肿痛减轻。此后肿痛反复发作，呈进行性张口困难。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差。检查：口腔颌面部不对称，开口度1.5cm。左侧耳屏前方略膨隆，压痛明显。口内左侧下颌前庭沟及舌侧略膨隆，无波动感，未触及乒乓球样感。左侧下颌牙齿无松动及牙周溢脓。X线检查示左侧下颌骨体及升支部（乙状切迹以下）囊性占位病变，边缘整齐，周围有白色骨质反应线。（病例题）

简述黏液囊肿。

颌面部囊性病变概述。

简述皮样、表皮样囊肿诊断要点。

简述鳃裂囊肿诊断要点。

简述铸造金属全冠。

简述牙体缺损的修复治疗原则：患牙预备时尽可能保存、保护牙体组织。

简述固定修复体的固位原理及临床应用：约束和约束反力。

简述固定修复体的固位原理及临床应用：临床上常用的固位形。

简述铸造金属全冠适应证。

简述烤瓷熔附金属全冠适应证。

简述烤瓷熔附金属全冠的设计。

简述桩冠、桩核冠禁忌证。

简述浅龋诊断要点。

龋病概述。

简述无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系。

简述牙列缺损不良影响。

简述牙列缺损修复方法。

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