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患者女，20岁。因“记忆减退4天，精神行为异常伴抽搐3天”入院。查体：T37.5℃，意识清楚，神经系统检查未见明显异常。脑脊液压力170mmH20，细胞数和蛋白水平正常，血及脑脊液病毒学检测（单纯疱疹I型病毒，巨细胞病毒，EB病毒，柯萨奇病毒B组Ⅰ～Ⅳ型IgM抗体）阴性。头部CT未见异常。入院后患者出现幻觉，逐渐出现意识不清，谵妄状态，问话不答，言语不清，间断性四肢强直-阵挛性抽搐，逐渐出现明显的口唇部及舌部的咀嚼样不自主运动。头颅MRI检查未见异常。血甲状腺球蛋白抗体（TG）定量（1.35×10U/L），甲状腺过氧化物酶抗体（IM）定量（＞1.3×10U/L）明显升高，甲状腺功能及彩超正常。胸部X线提示双肺纹理增多，上腹部彩超未见异常，盆腔彩超发现左侧附件区囊实性肿物。盆腔增强CT检查示附件区可见一大小约9.8cm×6.5cm囊实性占位，其内可见不规则钙化及脂肪密度影，考虑左侧卵巢畸胎瘤可能性大。2、该患者可采取的治疗措施，错误的是

患者女，20岁。因“记忆减退4天，精神行为异常伴抽搐3天”入院。查体：T37.5℃，意识清楚，神经系统检查未见明显异常。脑脊液压力170mmH20，细胞数和蛋白水平正常，血及脑脊液病毒学检测（单纯疱疹I型病毒，巨细胞病毒，EB病毒，柯萨奇病毒B组Ⅰ～Ⅳ型IgM抗体）阴性。头部CT未见异常。入院后患者出现幻觉，逐渐出现意识不清，谵妄状态，问话不答，言语不清，间断性四肢强直-阵挛性抽搐，逐渐出现明显的口唇部及舌部的咀嚼样不自主运动。头颅MRI检查未见异常。血甲状腺球蛋白抗体（TG）定量（1.35×10U/L），甲状腺过氧化物酶抗体（IM）定量（＞1.3×10U/L）明显升高，甲状腺功能及彩超正常。胸部X线提示双肺纹理增多，上腹部彩超未见异常，盆腔彩超发现左侧附件区囊实性肿物。盆腔增强CT检查示附件区可见一大小约9.8cm×6.5cm囊实性占位，其内可见不规则钙化及脂肪密度影，考虑左侧卵巢畸胎瘤可能性大。1、最可能的诊断是

患儿男，12岁。突然意识丧失，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后停止抽搐，间歇10分钟后又类似发作，先后4次。发作间歇期意识不清。2、应立即作出的有效处理是

患儿男，12岁。突然意识丧失，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后停止抽搐，间歇10分钟后又类似发作，先后4次。发作间歇期意识不清。1、最可能的诊断是

患者，女性，57岁。左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止。讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常。3.3、此病首选的治疗药物是

患者，女性，57岁。左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止。讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常。2.2、此病可能的体征

患者，女性，57岁。左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止。讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常。1.1、此病最可能的诊断是

患者，女，65岁。2d前晨起出现左侧肢体麻木，症状无进展。无头晕、头痛，无肢体力弱，无恶心、呕吐。测血压为160/100mmHg既往有高血压病史7年，未规律服药。查体发现左侧面部、左侧半身痛温觉及关节位置觉减退。四肢肌力5级，肌张力正常，病理征阴性，共济正常，脑膜刺激征阴性。3、该患者临床表现属于哪种临床综合征

患者，女，65岁。2d前晨起出现左侧肢体麻木，症状无进展。无头晕、头痛，无肢体力弱，无恶心、呕吐。测血压为160/100mmHg既往有高血压病史7年，未规律服药。查体发现左侧面部、左侧半身痛温觉及关节位置觉减退。四肢肌力5级，肌张力正常，病理征阴性，共济正常，脑膜刺激征阴性。2、头颅CT未见出血，可见右侧丘脑区域低密度灶，直径约1cm，其可能的发病机制是

患者，女，65岁。2d前晨起出现左侧肢体麻木，症状无进展。无头晕、头痛，无肢体力弱，无恶心、呕吐。测血压为160/100mmHg既往有高血压病史7年，未规律服药。查体发现左侧面部、左侧半身痛温觉及关节位置觉减退。四肢肌力5级，肌张力正常，病理征阴性，共济正常，脑膜刺激征阴性。1、此患者考虑诊断为

患者，女，28岁。多关节疼痛、发热、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗体dsDNA、抗Sm（+）。2.2、SLE狼疮肾Ⅳ期的治疗

患者，女，28岁。多关节疼痛、发热、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗体dsDNA、抗Sm（+）。1.1、最可能的诊断是

男，60岁，胸闷，气促2周。查体：吸气时BP 85/60mmHg，呼气时BP 100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/min，律齐，心音低钝，遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。2、最有助于确诊的辅助检查是

男，60岁，胸闷，气促2周。查体：吸气时BP 85/60mmHg，呼气时BP 100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/min，律齐，心音低钝，遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。1、与上述临床表现相符合的体征是

男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。4.4、该患者不可能出现的是

男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。3.3、若该患出现言语不清，最有可能的是

男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。2.2、此病可以称作

男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。1.1、该病病变部位应在

患者女，24岁。突发四肢无力4小时，伴有肢体麻木，2周前曾有呼吸道感染史，查体：神志清楚，颅神经检查见有双侧周围性面瘫，四肢对称性弛缓性瘫痪，大小便正常。2、该患者脑脊液检查可出现蛋白-细胞分离，至病后蛋白增高最明显的时间是

患者女，24岁。突发四肢无力4小时，伴有肢体麻木，2周前曾有呼吸道感染史，查体：神志清楚，颅神经检查见有双侧周围性面瘫，四肢对称性弛缓性瘫痪，大小便正常。1、该患者最可能的诊断是

舌尖向左偏、右侧痉挛性偏瘫，右侧可引出Babinski征，病变部位在A．延髓左外侧部 B．延髓右内侧部 C．左侧内囊 D．延髓右外侧部 E．延髓左内侧部

患者，男性，13岁。癫痫大发作史4年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年发作3～4次，以下错误的是

患者，女性，34岁。洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：神志清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是

患者，17岁，男性，福建人，既往有食用蛙肉史。此次因右侧肢体麻木乏力、行走不稳1月余入院。头颅CT提示左侧顶叶占位性病变。考虑胶质瘤、颅内感染待排，予以脱水、抗感染治疗后症状有所缓解，但反复出现右侧肢体麻木乏力，并出现右侧肢体肌力减退。多次复查头颅CT平扫＋增强示左侧顶叶环形、扭曲条索状强化伴周围水肿，且随时间变化出现病灶游走表现。血寄生虫抗体IgG：血吸虫阴性，弓形虫阴性，肺吸虫阴性，肝吸虫阴性，囊虫阴性，裂头蚴可疑阳性，包虫阴性。该病诊断考虑是

女性，35岁。视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI检查示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带（+）。正确的诊断是

患者女，40岁，调动工作一年来工作压力较大，睡眠差，工作时担心家中出回家则担心是否有工作没做好，整日无精打采、烦躁易怒，怀疑自己得了高血病，心情时好时坏，多次看病又没有发现异常证据。最可能的诊断是

患者男性，16岁，因“突发头痛2天”入院，体温38.0℃，行腰椎穿刺术检查，脑脊液压力130mmH2O，白细胞 22×106/L，淋巴95%，蛋白质0.2g/L，葡萄糖 2.8mmol/L，目前最可能的诊断为

患者，男，58岁。2d前在劳动时突然出现说不出话及右侧肢体无力，约10min后恢复正常，在送往医院的途中又类似发作2次。病史：高血压病史5年，心房颤动病史2年。查体：血压150/95mmHg，神经系统检查正常。下列最合适的防治措施是

患者男，15岁。1周前无明显诱因突然出现左下肢麻木，行走不稳。入院查体：双侧 Babinski征阳性。头颅MRI检查提示侧脑室前角及后角周围、半卵圆中心不规则长T1、长T2信号。为明确诊断，下一步最需要进行的检查是

心电图P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室，最可能的诊断是A．二度Ⅱ型房室传导阻滞 B．二度Ⅰ型房室传导阻滞 C．心房颤动 D．一度房室传导阻滞 E．三度房室传导阻滞

患者，男，54岁。晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20min。神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查正常。诊断考虑为

患者女，15岁。因“双下肢无力3天”入院。影像学检查如图所示，最可能的诊断是（ ）

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