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患者男，48岁。酗酒后5小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无咖啡色或血性物质。查体：上腹部两侧胁腹有棕色斑，血压85/54mmHg。请问患者最可能的诊断

男，43岁。右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP 1000μg/L，哪项治疗方法最有效

患者男，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之褪色。正确的诊断是

患者男，38岁。吸烟史20年。左下肢间歇性跛行半年，跛行距离逐渐缩短，经常出现小腿浅静脉炎。最可能的疾病为

患者女性，79岁。主诉：摔倒后腰背部疼痛活动受限3小时。X片提示最主要的问题为（ ）

患者男，55岁。12天前在当地医院急诊行肠粘连松解术+小肠部分切除吻合术。术后第5天经腹腔引流管流出黄绿色浑浊液约1000ml。考虑诊断为

患者男，13岁。脐周疼痛伴恶心、呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10^9/L，N 83%。此时应采取的治疗措施是

患者男，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。检查发现患肢肿胀较明显，在观察是否有可能发生骨筋膜室综合征时，需特别关注的是

患者女，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是

患者男，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是

患者男，56岁。有肝硬化病史。发热，腹痛1周，烦躁，气促半天。查体：T 39.2℃，P 135次/分，R 28次/分，BP 90/70mmHg。神清，烦躁，皮肤苍白，口唇轻度发绀，肢端湿冷。双肺（-），心律齐，未闻及杂音。腹软，全腹压痛（+），反跳痛（+），移动性浊音（+）。此时缺血缺氧表现是由于微循环中

女，43岁。左乳头溢液10余天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常发现，未扪及肿块，无压痛，按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是

患者男，22岁。两天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。翌日伤部疼痛深渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹部剧痛，晕倒在地。查体：P 120次/分，BP 80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑

女，52岁，肥胖。右腹股沟韧带下方卵圆窝处可见3cm×3cm半球状突起，局部有胀痛感。平卧时突起可变小、变软，但有时不完全消失。查体：卵圆窝处咳嗽冲击感不明显。最常用的手术方式是

男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常，最可能的诊断是

女性，33岁，反复头晕3个月，伴发作性晕厥，查血压110/70mmHg，双侧桡动脉搏动正常，右侧颈部可及条索样物，轻微搏动，颈部闻及血管杂音，彩超示右颈动脉重度狭窄。该患者最可能的诊断是

女，46岁。左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。其癌变的类型是

患者女，38岁。临床诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后2小时出现呼吸困难、烦躁、发绀。脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大。首先要想到的手术并发症是

患者男，24岁。参加马拉松比赛，突然倒地，双眼上翻，呼之不应。作为医务人员目前首要的处理措施是A．立即人工呼吸 B．立即除颤 C．判断呼吸和脉搏 D．立刻置昏迷体位 E．立即胸外心脏按压

患者女，50岁。发现右乳外上象限包块3个月。查体：右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块，质较硬，表面不光滑，边界不清，无压痛，与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结，活动。活检病理学检查，临床诊断为右乳腺癌。肿瘤的TNM分期应为

某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救，但不幸于当天上午8点死亡，下午3时，患者家属要求查阅病历，院方以抢救时间紧急，尚未补记病历为由未予提供，引起家属不满，投诉至卫生局。根据《卫生事故处理条例》规定，卫生局应给予医院的处理是

患者男，50岁。以“急性重症胰腺炎”收入院。在积极治疗过程中患者出现易激惹，肢端麻木、手足抽搐等症状。查体：膝腱反射亢进。可能的诊断为

青年女性，甲状腺轻度肿大，T3、T4轻度升高，24小时131I摄入量3%，抗体阴性，请问患者考虑为A．亚急性甲状腺炎 B．单纯性甲状腺肿 C．结节性甲状腺肿 D．自主神经功能紊乱 E．Graves病

患者男，34岁。右小腿外侧皮肤擦伤2天后，出现畏寒，发热，局部疼痛。查体：体温38.5℃。右小腿肿胀，压痛明显，表皮发红，指压稍褪色，红肿边缘界限不清楚。临床诊断为皮下蜂窝织炎。应用抗生素治疗首选

某医院急诊医生接诊了一位遭遇车祸昏迷的患者，立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施。此时的医患关系所属类型是

男性，52岁，车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg，心率132次/min，尿量20mL/h。选用下列哪种血管活性药物最为适宜

患者男，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑

女性，32岁，月经紊乱伴溢乳1年，头颅MR增强结果如下图，其诊断为（ ）

患者，男，73岁。右阴囊可复性肿物14年，不能还纳3h，伴恶心。既往:高血压、糖尿病、冠心病，2个月前急性心肌梗死行经皮冠脉介入术（PCI），口服阿司匹林和氯呲格雷。查体:心率74次/min， 血压150/105mmHg，体温36.8℃，右阴囊肿大，局部压痛，阴囊听诊有肠鸣音，腹部无压痛。血常规:白细胞计数8.5×10^9/L，中性粒细胞百分比7％。应进行的处理是

患者男，34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤，施行脑胶质瘤切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不适感，随后突发呕新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑

查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是A．疝的外形寇碗愈昼叙直于B．透光试验李他困棒趟楼C．疝内容物是否进入阴囊将翼尖瓦鹅雀域D．疝囊是否位于腹壁下动脉外侧蒙救俯竭印因件套贫E．回纳后压迫腹股沟深环，疝块是否能够复出询故掉筛毅免

肩关节脱位最多见的类型是A．前脱位杨坐块B．后脱位杀遮C．下脱位凤帐点院粪印祥D．盂上脱位好壳慨长没慢刘E．中心型脱位叙伏补蒙馋情她滚扁

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