医学猫> 神经内科住院医师规范化培训考试题库1>

心功能不全Ⅲ级是指A．心脏病患者体力活动轻度受限风县卖唐喜董B．心脏病患者不能从事任何体力活动柿通讽C．以上都不对暂肉尿据桂D．患有心脏病，但活动量不受限蓄毙帐古下泡扰皂E．心脏病患者体力活动明显受限美野旋探

急性左心衰时利尿剂最好选用A．氨苯蝶啶板丁斧殊禁础B．氢氯噻嗪自辟衡坚贵漏阁垒C．螺内酯淘乱才全煤问D．呋塞米泼筝裹馋就E．阿米洛利画敏救愚

下列哪项引起右室容量负荷过重A．心包炎谢灵B．三尖瓣关闭不全瞧列聋C．心动过速块赠D．心肌炎品贯限亿偶E．肥厚型心肌病碰巾顽亦

正常心脏左室射血分数（EF）值应为A．EF>40％差颜谦桑B．EF>60％爪浩盆疲跳C．EF>70％起漂份述巡歉柄D．EF>80％已嫂刑诉把E．EF>50％温贴

关于心肌肥厚机制错误的是A．是心脏后负荷增多时主要代偿机制鸽夸跃B．细胞核，线粒体增大增多练耗产蚁类尖告页C．可使收缩力增强妨粗橘D．以心肌纤维增多为主落斗副胡E．心肌细胞数增多谜谢岗辱昆

属于心脏容量负荷过重的是A．肺动脉瓣狭窄挽阳着羽焰镇B．高血压蝇忍拳C．心脏瓣膜关闭不全浪祖芒公猎纤D．肺动脉高压绩惧赤搬替君亲E．主动脉瓣狭窄霞逗顿锤

具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A．可乐定绑披企矮B．普萘洛尔挠将司C．利多卡因壶操前古哈当啄救鹿D．硝酸甘油苹是梳捉E．氢氯噻嗪殊守

患者男，42岁，因发作性活动后头晕、晕厥、心前区疼痛1年入院。查体：BP100/70mmHg，HR84次/分，律齐，于胸骨右缘第2肋间闻及4/6级粗糙收缩期杂音，向颈部传导，并有舒张期叹息样杂音，肺部未闻异常，神经系统查体未见异常。心电图示电轴左偏，左室肥厚表现。患者的最佳治疗方法是

患者男，33岁，活动后心悸、气短3年，发作性夜间喘息2天入院，曾有游走性关节炎史，查体：BP110/80mmHg，R25次/分，颈静脉（-），HR112次/分，律齐，心尖区S1增强，可闻隆隆样舒张期杂音，不传导，未闻其他杂音，双肺中下野闻中水泡音，少量哮鸣音，双下肢不肿，ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。2个月后该患者发生房颤，某日突然中腹部疼痛持续8小时来诊，此时最应考虑到患者发生了

患者女，52岁，高血压史10年，反复发作劳累后呼吸困难3年，因受凉感冒后再次发生呼吸困难、不能平卧4天。查体：BP160/110mmHg，HR110次/分，律齐，双肺有哮鸣音，两下肺湿啰音，ECG示窦速、左心室肥厚劳损，血象正常。经住院治疗缓解后，长期治疗应采取的方案是

患者男，65岁，因发作性头晕1周入院诊治。现入院第5天，有冠心病心绞痛史1年，高血压、糖尿病、高脂血症病史3年，下午因与他人争执后突然心前区闷痛，程度尚可忍耐，向后背部放射，持续已有5分钟，测血压140/95mmHg，心率88次/分，律齐，双肺底有细湿啰音。经上述处理后患者胸痛缓解，心电图显示有V4、V5导联的ST段压低1mm。4小时后无明显诱因患者再次发作胸痛，性质、程度同前，但经含服硝酸甘油后仍持续40分钟不缓解，心电图显示前述导联ST段抬高。诊断应考虑为

男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次/分。心电图示：QRS波增宽0．14～0．16秒，起始部粗钝，R-R间期不等。预激综合征最主要的心电图特征是

女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90/50mmHg，心率170次/分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显首选的治疗措施应为

男性，39岁，3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，超声动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱，心电图；完全左束支传导阻滞。这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是

女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选

男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是

心脏瓣膜病的病因除风湿性外还有____、____、____、____等。

尖端扭转型室速

简述不稳定型心绞痛的处理原则。

房室交界区生理特性是A．只有传导性而无自律性，传导速度很慢酱词B．只有自律性而无传导性惑挨聋C．既有自律性也有传导性，传导速度较慢枪伟妥适岔薄筋好D．既有自律性也有传导性，传导速度较快亩嫩寒但奴真盏E．即有自律性也有传导性，自律性较高妻旬贵

房扑表现为A．P波形态多样伤舱福鉴悄肝哄尘B．V1导联P波高耸配她萍困决剧贼利勿C．仅在V1导联有深倒的P波击竿纵收阵夺询D．P波存在但被掩盖龟舟宫签掘腊E．无P波致兆

多源性房性心动过速表现为A．P波形态多样心朵枣闪沾牢B．V1导联P波高耸冰岗涉C．仅在V1导联有深倒的P波涌辫珍D．P波存在但被掩盖扁使溪垦遵恐雅E．无P波若壶魄图

直接作用于血管平滑肌降低前后负荷的药物是A．酚妥拉明门荡钥律胁龙B．硝普钠笼纽钢C．异丙肾上腺素铸加蒜D．多巴胺瑞闸角屡E．氨力农托利达宴换拢电间

主动脉瓣关闭不全表现为A．心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音载找芬寒云B．股动脉枪击音闹库八皆神省个软畜C．胸骨左缘第二肋间连续性杂音劲戏盖聪威狂又D．突然出现的胸骨左缘第四肋间舒张期杂音烂猾月埋搞帜向辆E．柔和的心尖收缩期吹风样杂音假辈断逗辫鞭

必须监测出凝血状况A．卡托普利性厕辆蹲沿B．双嘧达莫（潘生丁）悬森容C．低分子肝素众疯粒安偶俯匙怒D．甲泼尼龙（甲基强的松龙）易央凑可坡怖吼幸E．呋塞米（速尿）税煎葛部筒豪树沉

患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是

患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是

经旁道下传的阵发性室上性心动过速不宜使用A．洋地黄类 B．维拉帕米 C．胺碘酮 D．普罗帕酮 E．β受体阻滞剂类

预激综合征心电图表现为A．p波可出现在QRS波群之前或之后 B．PR间期<0.12秒 C．ST-T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反 D．QRS波群时限>0.12秒 E．波群起始部有DEltA波

室上速急性发作期非药物疗法包括A．压迫眼球法 B．Valsalva动作 C．诱导恶心 D．潜水反射法 E．颈动脉窦按摩

房颤听诊的特征有A．颈静脉搏动A波消失 B．心律绝对不齐 C．心音强弱不等 D．心率快时可发生脉搏短绌 E．左心房扩大

Ⅰ类抗心律失常药物有A．奎尼丁 B．普罗帕酮 C．维拉帕米 D．利多卡因 E．美西律

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