医学猫> 神经内科住院医师规范化培训考试题库1>

心功能不全Ⅲ级是指A．心脏病患者体力活动轻度受限父僻疮B．心脏病患者不能从事任何体力活动算培裂烈鞠羞拖臂C．以上都不对睬蝴养D．患有心脏病，但活动量不受限进你牺湾见E．心脏病患者体力活动明显受限公盈剑他钞巧诗咽等

急性左心衰时利尿剂最好选用A．氨苯蝶啶殃次墨得首甘忆觉B．氢氯噻嗪阵绪C．螺内酯小温卡誓柄让仓D．呋塞米秘仆囊锋几师兴E．阿米洛利历俩售括马恐琴竿斥

下列哪项引起右室容量负荷过重A．心包炎纳奇钟冒办碎B．三尖瓣关闭不全估投萌食C．心动过速龄孕荒歉爹葬藏饶竖D．心肌炎竟诸E．肥厚型心肌病昌泳扒

正常心脏左室射血分数（EF）值应为A．EF>40％香辫费平数B．EF>60％候狭辰C．EF>70％口破鸟横锻眨恢诱叛D．EF>80％嫁糠府幅E．EF>50％锦斗帮耍化弃凭制叔

关于心肌肥厚机制错误的是A．是心脏后负荷增多时主要代偿机制盒惰篮部招宗胜离辣B．细胞核，线粒体增大增多扫准恳付番轻C．可使收缩力增强污珍僵岸呜D．以心肌纤维增多为主励储弊捆灯休E．心肌细胞数增多伤诚态

属于心脏容量负荷过重的是A．肺动脉瓣狭窄活鸟狠酱餐往秩B．高血压劣业斧醋惧C．心脏瓣膜关闭不全泪渠淹价税狼厉D．肺动脉高压轰下涂警巨裹转E．主动脉瓣狭窄拿箱脏窜己

具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A．可乐定秧尺兽夺愚盲纤B．普萘洛尔染葬灰叉应翼奴材C．利多卡因玩述闹薯盾骑D．硝酸甘油皮池掏嘱馆E．氢氯噻嗪查挤峰调锯朗亮

患者男，42岁，因发作性活动后头晕、晕厥、心前区疼痛1年入院。查体：BP100/70mmHg，HR84次/分，律齐，于胸骨右缘第2肋间闻及4/6级粗糙收缩期杂音，向颈部传导，并有舒张期叹息样杂音，肺部未闻异常，神经系统查体未见异常。心电图示电轴左偏，左室肥厚表现。患者的最佳治疗方法是

患者男，33岁，活动后心悸、气短3年，发作性夜间喘息2天入院，曾有游走性关节炎史，查体：BP110/80mmHg，R25次/分，颈静脉（-），HR112次/分，律齐，心尖区S1增强，可闻隆隆样舒张期杂音，不传导，未闻其他杂音，双肺中下野闻中水泡音，少量哮鸣音，双下肢不肿，ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。2个月后该患者发生房颤，某日突然中腹部疼痛持续8小时来诊，此时最应考虑到患者发生了

患者女，52岁，高血压史10年，反复发作劳累后呼吸困难3年，因受凉感冒后再次发生呼吸困难、不能平卧4天。查体：BP160/110mmHg，HR110次/分，律齐，双肺有哮鸣音，两下肺湿啰音，ECG示窦速、左心室肥厚劳损，血象正常。经住院治疗缓解后，长期治疗应采取的方案是

患者男，65岁，因发作性头晕1周入院诊治。现入院第5天，有冠心病心绞痛史1年，高血压、糖尿病、高脂血症病史3年，下午因与他人争执后突然心前区闷痛，程度尚可忍耐，向后背部放射，持续已有5分钟，测血压140/95mmHg，心率88次/分，律齐，双肺底有细湿啰音。经上述处理后患者胸痛缓解，心电图显示有V4、V5导联的ST段压低1mm。4小时后无明显诱因患者再次发作胸痛，性质、程度同前，但经含服硝酸甘油后仍持续40分钟不缓解，心电图显示前述导联ST段抬高。诊断应考虑为

男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次/分。心电图示：QRS波增宽0．14～0．16秒，起始部粗钝，R-R间期不等。预激综合征最主要的心电图特征是

女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90/50mmHg，心率170次/分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显首选的治疗措施应为

男性，39岁，3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，超声动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱，心电图；完全左束支传导阻滞。这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是

女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选

男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是

心脏瓣膜病的病因除风湿性外还有____、____、____、____等。

尖端扭转型室速

简述不稳定型心绞痛的处理原则。

房室交界区生理特性是A．只有传导性而无自律性，传导速度很慢淡低锄B．只有自律性而无传导性广次支肌C．既有自律性也有传导性，传导速度较慢部歉伯D．既有自律性也有传导性，传导速度较快旷滨黑研软者E．即有自律性也有传导性，自律性较高澡嫁来稀坦听

房扑表现为A．P波形态多样缴严会每枕杂B．V1导联P波高耸叫奖灰步痒递搁建顶C．仅在V1导联有深倒的P波焰棒杯D．P波存在但被掩盖栏辞E．无P波后昏罢趋

多源性房性心动过速表现为A．P波形态多样物浩浇板川B．V1导联P波高耸儿黎抹仁愈业C．仅在V1导联有深倒的P波姨除叶仇D．P波存在但被掩盖瓦腿剩E．无P波理序僵撑波络载盛

直接作用于血管平滑肌降低前后负荷的药物是A．酚妥拉明头菌B．硝普钠焰亿恒举涌C．异丙肾上腺素顾尤蹦D．多巴胺治候沾阳吹药浅凯E．氨力农居风纽渠看语啦歼闯

主动脉瓣关闭不全表现为A．心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音支站埋五碗散B．股动脉枪击音洪困芹千绣C．胸骨左缘第二肋间连续性杂音此脂念桂级蹲D．突然出现的胸骨左缘第四肋间舒张期杂音杆咐羡浴水素图E．柔和的心尖收缩期吹风样杂音乐沃际

必须监测出凝血状况A．卡托普利娃茅锯眨悼B．双嘧达莫（潘生丁）第城仍打园脱乳脚俯C．低分子肝素夺员猴招D．甲泼尼龙（甲基强的松龙）新劲屿胖E．呋塞米（速尿）标请晴蹄五忧

患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是

患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是

经旁道下传的阵发性室上性心动过速不宜使用A．洋地黄类 B．维拉帕米 C．胺碘酮 D．普罗帕酮 E．β受体阻滞剂类

预激综合征心电图表现为A．p波可出现在QRS波群之前或之后 B．PR间期<0.12秒 C．ST-T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反 D．QRS波群时限>0.12秒 E．波群起始部有DEltA波

室上速急性发作期非药物疗法包括A．压迫眼球法 B．Valsalva动作 C．诱导恶心 D．潜水反射法 E．颈动脉窦按摩

房颤听诊的特征有A．颈静脉搏动A波消失 B．心律绝对不齐 C．心音强弱不等 D．心率快时可发生脉搏短绌 E．左心房扩大

Ⅰ类抗心律失常药物有A．奎尼丁 B．普罗帕酮 C．维拉帕米 D．利多卡因 E．美西律

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