医学猫> 儿外科住院医师规范化培训考试题库1>

下列关于急腹症手术适应证的叙述中，最合适的一项是A．粘连性肠梗阻不需手术治疗鞭咳群堤涝误嫁刘趋B．先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术驼圈语舒衣尽鹿C．急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术阿属禁亏材牛腹想D．消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证高错

男性，32岁，1h前饱食后下田劳动，突感腹部剧烈绞痛，伴频繁呕吐，体检面色苍白，四肢湿冷，脉率120次/分，血压11．4/9．3kPa（86/70mmHg），全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音消失，为明确诊断最具有参考价值的检查是

男性，20岁，肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟区有3cm×3cm团块，硬，有触痛，不能推动，最可能的诊断是

70岁女性，患急性胆囊炎，非手术治疗五天，疼痛加剧，P120次/分，Bp10．64/8kPa（80/60mmHg），全身情况虚弱。检查：无黄疸，右上腹广泛压痛，肌紧张，反跳痛。T39℃，WBC20．O×109/L，最合适的处置是

对于开放性颅脑外伤的急救处理不包括A．消毒敷料包扎伤口丰让B．在现场拔出致伤物崖甚辞君C．补充血容量石框距剖盏抽半拦D．保持呼吸道畅通娱丝

下列关于颅内血肿的非手术指征，可适当放宽的是A．颞部血肿凯病雅亏喝B．老年人颅内血肿攻骤童厨倾荡可呜毯C．双额极的脑内血肿亚命黄撤狐旦轻炼岁D．后颅凹血肿秃嫩永

脑震荡的诊断依据包括A．短暂的昏迷条扒皂夸评型指商B．明显的近事遗忘浆捡缴将薪船C．明确的外伤史铁序纺航样D．以上_均是燃队各纸踩

下列选项中，不属于头皮血肿的是A．皮下血肿粪宙B．骨膜下血肿搬无C．帽状腱膜下血肿启揭田顺正D．硬膜外血肿提股独滋京籍

多根多处肋骨骨折，伤员呼吸困难，疼痛，吸氧状态下血气分析PO28kPa（60mmHg）、PCO26．67kPa（50mmHg），SO294％，应立即

急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是A．胸内子弹留存羞耗伶马子抱B．多根多处肋骨骨折合并血气胸辆峰咽萍损预霸态清C．张力性气胸狐邻斩墙饥药躺阅幸D．气胸闭式引流后仍持续大量漏气务听师

20岁，男，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，1h后被人送到急诊室，血压9．3/6．67kPa（70/50mmHg），颈静脉扩张，呼吸音双侧正常，但心音微弱，应立即

外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是A．呼吸困难书信厘陆可遍进狠B．胸透见有液气面峡征稀C．胸穿抽出血液和气体娘娘矮更柔抛罩家D．气管移位咽牲腔难宿政她鸡帽

老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最好采用A．吗啡皮下注射熟雀剃葱谦图B．口服可待因五举惩善搬绪壳C．肋间神经阻滞慢交D．肋骨牵引固定尝状艺绩凑

外伤性血胸胸腔内积血不凝固，这是因为A．胸腔内有抗凝物质裤菊住惩它B．胸腔内渗出液体的稀释作用界健七妙艇C．肺、膈肌运动的去纤维化作用退更洗惨D．凝血因子减少十讽蹈

维持胸内负压的必要条件是A．吸气肌收缩昨睁叉奏少昨B．呼气肌收缩一池币浓燕C．胸膜腔密闭律掀判帅乖超两D．胸廓扩张合悠僻宿爹

创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应A．清创扑塔声B．引流皮斧驻C．缝合肯盼拖D．植皮夹你絮粘豆序

重度创伤病人死亡的常见原因是A．化脓性感染之条劣糊捉颜牺挥高B．休克盲扬胡C．急性肾衰竭帽员泻减崖沈陷D．ARDS威筒酱写

下列哪些急诊事件可出现无脉电活动，并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝

血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失A．15s铺键B．45s化群炮奋轮岂备C．1min秋闲庭锻懒任D．3min需心起E．4min户罐吃

45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80/70mmHg，心率100/min，SaO99％。左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如何处置

20岁男性骑车被货车压过，到院时有头部外伤，颜面骨骨折出血，胸部及腹部钝伤，右大腿变形，BP80/40mmHg，HR140/min，左侧呼吸音减弱，上腹部有轮胎压痕，处理顺序最佳为①头颅CT②腹部超声③环甲膜切开术④左侧胸管插入⑤大腿固定

男，13岁，先天性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用A．手法按摩矫正，石膏固定术 B．手法按摩矫正，支具固定术 C．软组织松解术 D．三关节融合术 E．足部穿针牵引矫正术

女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒、发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限，X线片显示；右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为

女，21岁，因心慌伴乏力、消瘦就诊。查体：心率126次/分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查

男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余。伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片。依据以上资料，诊断应是

男，42岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时。查体：患肢缩短，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先作哪种辅助检查

男，42岁，右膝关节疼痛半年，有外伤史，活动时弹响，并伴有关节铰锁现象。患者做哪项无创检查最有诊断意义

男，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10．7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。立即给患者快速补充血容量，宜首先输注

女，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37．8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压14．7/12．8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征

女，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。考虑休克为

女，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。休克的程度为

经抗感染治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者合并有A．低血容量性休克农石味乐贺慢空于壮B．心源性休克循饿字新每阅躲霉C．过敏性休克岩辰嘴匀液扛低丛野D．神经源性休克串讯顿决谊沾但脂缝E．感染性休克慌挨徒岗

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