医学猫> 普通内科学正高级职称（063）>

诊断骨髓增生异常综合征，临床常用方法包括A．血常规检查 B．骨髓细胞FISH检查 C．骨髓血细菌培养检查 D．骨髓病理检查 E．骨髓细胞染色体分析,

患者女性，58岁，水肿2周就诊。血压150/80mmHg，尿蛋白定量5.8g/天，血白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L（正常范围44～133μmol/L），尿红细胞30～50/高倍视野，处理得当的选项是

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。根据上述结果应考虑的疾病有
提示　胸片示两肺纹理增粗、紊乱，右下肺动脉干扩张，肺动脉段明显突出，右心室增大征。心电图：窦性心律，肺型P波，右心室大，不完全右束支传导阻滞,顺钟向转位。心脏彩超提示右房扩大、右心扩大、肺动脉高压。)

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。根据上述检查结果，应考虑的诊断是
提示　动脉血气分析：pH 7.359 ，PaO 57.7 mmHg，PaCO 81.8 mmHg，实际HCO 45.0 mmol/L，标准HCO 38.7 mmol/L。肺功能：FEV.0/FVC 为44.4% ，FEV.0/预计值为31.9%。)

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括
提示患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。)

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。为明确诊断最应紧急检查的2个项目包括

患者男，89岁，因“间断咳嗽、咳痰、气喘30 年，加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年，曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加 重及发热住院。5d前再次发作。查体：T39.4℃ ，P102次/min，R24次/min，BP160/70mmHg；咽 部无充血，双肺满布高调哮鸣音，双下肺未闻及湿性啰音，心界不大，律齐，各瓣膜区无杂音； 双下肢无水肿。
血常规：WBC16.7×10 /L，N0.94；血气分析：pH7.375，PaO74mmHg，PaCO48mmHg，SaO94％；肝、肾 功能正常。胸部X线片：双下肺纹理增多，主动脉硬化。初步诊断：慢性喘息性支气管炎急性发作；肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入，静脉滴 注头孢呋辛0.5g，12h1次；静脉滴注氨茶碱注射 液0.5g，每日1次；静脉滴注甲泼尼龙注射液 80mg，8h1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液，每 日2次。4d后患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰症 状减轻，但气喘持续不能缓解；双肺仍满布哮鸣 音。3d后患者再次出现发热，体温达38.2℃；
胸部CT：右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g，8h1次；静脉滴注洛美沙星0.2g，12h1次，静脉滴注甲泼尼龙注射液，剂量调整为 120mg，8h1次，同时辅予强心（毛花苷C）、利 尿（呋塞米）治疗。2d后体温正常，咳嗽、咳痰 、气喘症状均缓解，甲泼尼龙减量1次，停用抗生素。复查
胸部CT：右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影，大小不一，以右下肺明显 ，大者3.9cm×4.4cm，右上肺病灶内可见小弧形 透亮影。此时考虑患者肺部病变为

患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。目前认为蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与哪些因素有关

患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。作DSA检查，示大脑中动脉瘤，根据Hunt和Hess临床分级，该患者是

患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。该患者的进一步处理措施是

患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。该病常见的并发症

肾上腺素的主要作用A．兴奋心肌，加强心肌收缩力，加速传导，加速心率，心搏出量增加，收缩压上升 B．扩张冠状血管，改善心肌供血 C．使皮肤、黏膜、肾血管收缩，使骨骼肌血管及冠状动脉扩张 D．扩张支气管平滑肌 E．提高机体代谢

类白血病反应的病因是A．感染 B．癌肿 C．中毒 D．溶血 E．炎症

治疗妊娠期尿路感染可选用的抗生素是A．氯霉素 B．喹诺酮类 C．阿莫西林 D．头孢拉定 E．呋喃妥因

在肾盂肾炎的上行感染中属于诱发因素的有A．尿道局部抵抗力下降 B．外阴肛周皮肤炎症 C．女性月经期 D．尿液过度浓缩 E．未养成按时排尿习惯

患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。该病的病因、病理特点

患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。该病的病因包括　提示：患者作头CT示脑蛛网膜下腔积血，明确为脑蛛网膜下腔出血诊断

患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。首选检查

患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。该患者的诊断可能是

患者男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，双下肢中度凹陷性浮肿。体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征(+)，颈无抵抗关于肝性脑病的治疗，下列哪些是错误的？

患者男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，双下肢中度凹陷性浮肿。体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征(+)，颈无抵抗下列哪项不是肝性脑病的诱发原因？

患者男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，双下肢中度凹陷性浮肿。体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征(+)，颈无抵抗下列检查哪些对诊断有意义？　提示：患者出现烦躁不安，睡眠节律改变。

患者男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，双下肢中度凹陷性浮肿。体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征(+)，颈无抵抗此时应如何处理？

患者男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，双下肢中度凹陷性浮肿。体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征(+)，颈无抵抗该患者可能诊断为：　提示：入院后第五天突然出现呕血400ml，排暗红色血水样便350ml，Bp70/40mmHg，Hb69g/L

患者男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，双下肢中度凹陷性浮肿。体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征(+)，颈无抵抗应采用哪些治疗措施？　提示：腹水细菌培养为大肠杆菌，药敏试验：卡那霉素(+++)，红霉素(+++)，环丙沙星(+++)，氧哌嗪青霉素(+++)，羧苄青霉素(++)，近日尿量减少，每天约350ml左右。

患者男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，双下肢中度凹陷性浮肿。体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征(+)，颈无抵抗该患者可能合并哪种疾患？　提示：腹水血性，比重1．018，李瓦他试验(+)，细胞总数4000×10/L，多核90％，蛋白质42g/L。

患者男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，双下肢中度凹陷性浮肿。体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征(+)，颈无抵抗目前应主要考虑什么疾病？　提示：肝功能：ALT235U/LAST319U/LTBIL68umol/L，ALB24g/L，
血常规：WBC13．0×10/L，Hb129g/L，PLT60×10/L

患者男性，66岁。由于脑血管意外长期卧床，近1个月出现右下肢肿胀，1天前突然出现呼吸困难，并进行性加重，过去否认慢性心肺疾病史。本例患者发生肺血栓栓塞症（PTE）最可能的原因是

患者男性，49岁。以呕血2h为主诉入院，查体：中度贫血貌，可见肝掌、蜘蛛痣，脾大，脾肋下约4cm，移动性浊音阳性。既往：发现乙型病毒性肝炎10年余，曾口服拉米夫定抗病毒治疗4年，自行停服2年。该患者治疗的主要原则不包括

患者女性，34岁。二尖瓣狭窄3年，发现心房颤动3个月，超声心动图示左心房内径32mm。关于电复律纠正房颤的叙述，正确的是

患者男性，38岁。上呼吸道感染后，发现水肿伴有肉眼血尿，实验室检查蛋白尿3.8g/天，血白蛋白24g/L，血肌酐132μmol/L（正常范围44～133μmol/L），尿红细胞检查：红细胞满视野，变形。肾活检显示可能的病理类型是

睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断技术有A．多导睡眠图 B．睡眠“Holter”检查 C．问卷调查 D．血氧饱和度监测 E．心电图“Holter”检查

普通内科学正高级职称（063）相关章节

上一页 1 ... 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 ... 232 下一页

联系我们

广东省人才交流协会医疗人才专业委员会

地址：广州天河区政务中心7楼

电话：020-2896 0023

手机：137 2800 9570

邮箱：153257288@qq.com

视频：请关注【医学猫】公众号