十八岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP.RBC5~10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为

男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP。假如第2天病人高热,头痛、嗜睡,血压降低,呼吸不规则,口唇紫绀,考虑为中毒性菌痢,其中毒机制是

男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP。在我国引起此类疾病的最常见致病菌是

男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP。肠道病理改变最严重部位是

男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP。本例患者为排除结肠癌,最可靠措施

男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP。确诊菌痢最可靠依据

男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP。最可能诊断

男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBIL20μmol/L,HBsAg(+)。病人的预后会有哪种情况

男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBIL20μmol/L,HBsAg(+)。指标证明抗病毒治疗有效

男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBIL20μmol/L,HBsAg(+)。是否应进行抗病毒治疗,依据决定

男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBIL20μmol/L,HBsAg(+)。诊断考虑为

农家男孩7岁,因腹痛剧烈伴呕吐4小时入院,起病急,感饥饿后出现腹痛,呈阵发性加剧,辗转不安、大汗,持续半小时后缓解,病好如初,十几分钟又了现上述表现。查体;表情痛苦,皮肤巩无黄染,心肺无异常,腹拒按,右上腹轻度压痛,无肌紧张反跳痛,腹无包块、肠型及肠蠕动波,肠鸣音活跃,余无异常。血常规白细胞7×10/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。确诊后最根本的治疗是

农家男孩7岁,因腹痛剧烈伴呕吐4小时入院,起病急,感饥饿后出现腹痛,呈阵发性加剧,辗转不安、大汗,持续半小时后缓解,病好如初,十几分钟又了现上述表现。查体;表情痛苦,皮肤巩无黄染,心肺无异常,腹拒按,右上腹轻度压痛,无肌紧张反跳痛,腹无包块、肠型及肠蠕动波,肠鸣音活跃,余无异常。血常规白细胞7×10/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。本病例最可能的诊断是

患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBIL120μmol/L,DBIL65Ixmol/L,AFP<25μg/L,血WBC4.2×10/L。进一步明确诊断,各项检查中帮助最小

患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBIL120μmol/L,DBIL65Ixmol/L,AFP<25μg/L,血WBC4.2×10/L。最可能的诊断为

女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200u以上,开始给予a-IFN5000000U,肌肉注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院.为及早发现有无早期肝硬化,检查为最佳监测指标

女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。住院治疗半年,病情反复波动,ALT80~140U之间,ASTALT>0.51,总胆红素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏死,最适当治疗是

女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。门诊检查有异常发现,遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死,门管区界破坏,及被动性间隔形成,其病理诊断为

女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。你认为检查最有意义

女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。半年后复查,抗HBs阳性,其余均阴性,此时表明

女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。1个月后复查,ALT正常,血清胆红素<17μmol/L血清学检查,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HBe阳性,HBsAg阴性,HBeAg阴性,此表明

女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。在住院过程中,检查病人血清为HBsAg阳性及HBeAg阳性,此表示

女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。乙型肝炎病毒是属于

女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检高热面容,神志清,血压10/6Kpa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象WBC20×10/L,中性粒细胞88%。病程中出现进行性呼吸困难和紫绀,呼吸柏次/分,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施

女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检高热面容,神志清,血压10/6Kpa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象WBC20×10/L,中性粒细胞88%。抗菌药物首先考虑选择何组联合为适宜

女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检高热面容,神志清,血压10/6Kpa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象WBC20×10/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是

男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验WBC15×10/L,血小板31×10/L,血片中有异常淋巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。此期病人主要死亡原因是

男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验WBC15×10/L,血小板31×10/L,血片中有异常淋巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。此时病人急需处理措施是

男性,30岁,林业工人。发热3天,伴头痛,全身酸痛、腰痛及恶心、呕吐,于1989年1月3日入院。体检颜面潮红,球结膜充血,软腭及腋下有出血点,肾区有叩击痛。化验WBC32×10/L,Hb160g/L.,血小板89×10/L,分类中有异常淋巴细胞,尿蛋白(++)。病程第7天出现少尿,随后无尿,浮肿加重,BP18.6/12kPa(140/90mmHg),无尿的主要原因是

男性,30岁,林业工人。发热3天,伴头痛,全身酸痛、腰痛及恶心、呕吐,于1989年1月3日入院。体检颜面潮红,球结膜充血,软腭及腋下有出血点,肾区有叩击痛。化验WBC32×10/L,Hb160g/L.,血小板89×10/L,分类中有异常淋巴细胞,尿蛋白(++)。在住院第3天体温正常,病人神志淡漠,时有烦躁。检查BP9.8/7.4kPa(74/56mmHg),此时休克最可能的原因是

男性,30岁,林业工人。发热3天,伴头痛,全身酸痛、腰痛及恶心、呕吐,于1989年1月3日入院。体检颜面潮红,球结膜充血,软腭及腋下有出血点,肾区有叩击痛。化验WBC32×10/L,Hb160g/L.,血小板89×10/L,分类中有异常淋巴细胞,尿蛋白(++)。此例最可能诊断是

青壮年男性,农民,因间断性出现不省人事,伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫,小便失禁,持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程,此次被别人发现才知道。既往体健,幼儿时无类似表现,有高血压病史,无遗传及家族史。查体136.2℃,BPl50/90mmHg,神清,心肺腹及神经系统检查未见异常。为进一步确诊最需要做的检查是