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孕妇陈某因感冒及肺炎，在丈夫陪同下到医院就诊，被诊断为“重症肺炎、心功能不全"，陈某已休克意识不清。为了能够更好监护胎儿，医生建议其转诊至妇产科，妇产科医生李某认为陈某符合剖宫产手术指征，作出了为陈某进行剖宫产手术的决定，但是丈夫认为妻子只是感冒，拒绝剖宫产。下列说法不正确的是

患者，女，62岁，两天前清晨出现眩晕，呕吐，声音嘶哑，饮水发呛，左上下肢动作不准确。查体：神志清，血压、心肺正常。左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭运动差，悬雍垂偏右，四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验笨拙，左跟膝胫试验不准，无病理征。右颈以出下痛觉减退。病变部位在

成人，头痛、发热、血象高，CT检查见脑实质内不规则的稍低密度灶；增强扫描显示低密度灶未见强化，周边轻度强化。最可能的诊断是

患者，女性，37岁。感冒2周后出现复视、走路不稳3天就诊，查体发现有眼球震颤，右侧肢体力弱，共济失调。最可能的诊断是

年轻女性患者，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为

患者男，56岁。诊断再生障碍性贫血1年。因突发持续剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院。脑CT诊断为蛛网膜下腔出血，经甘露醇脱水治疗好转突然再发头痛加重，伴恶心、呕吐，1小时后出现意识障碍，未见肢体瘫痪。此情况提示下列哪种可能最大

脑电图如图所示，最可能的癫痫类型为（ ）

患者女，35岁。半个月前“感冒”发热，3天前出现头痛，嗜睡。1天前出现数次行为异常，胡言乱语，松解衣裤。发作性意识不清，数分钟缓解，一日发作3～4次。查体：嗜睡，四肢无瘫痪。脑脊液：白细胞42×106/L，生化正常。脑电图：双侧额颞叶周期性弥漫性高幅慢波，偶有棘波出现。诊断首先考虑

女，26岁。发作性血压升高5个月，发作时血压为210/110mmHg，伴面色苍白、大汗、心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是

患者男，40岁。因“头痛1个月，加重3天”入院。查体：体温37.5℃，脑膜刺激征阳性，余无阳性体征。血常规：白细胞14.3×10^9/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.09，红细胞4.12×1012/L，血红蛋白127g/L。腰穿结果：脑压185mmH2O，脑脊液外观无色、透明。脑脊液生化：白细胞200×106/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，氯化物106mmol/L，糖2.0mmol/L（同期血糖水平5.7mmol/L），蛋白1.02g/L。脑脊液抗酸染色阴性，墨汁染色阴性，脑脊液培养结果阴性。经积极抗感染治疗病情无缓解，后行抗结核诊断性治疗病情进一步加重。行脑组织活检提示：脑膜有淋巴细胞和单核细胞浸润，有由成纤维细胞，巨噬细胞和坏死组织组成的肉芽肿，且含有大量胶状物质的囊肿。该患者应诊断为

男性，25岁。左上肢下运动神经元性瘫痪，左下肢上运动神经元性瘫痪，左肩以下深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，其病变位于

患者，女，13岁。3年来反复出现发作性四肢抽搐，每次持续4～5min，伴意识丧失，口吐白沫，尿便失禁。神经系统查体未见明显异常。脑电图示双侧大脑半球棘慢波，考虑癫痫发作，予治疗后无发作。近3d来每5～30min抽搐1次，两次发作之间意识欠清。导致患者出现目前状况的最可能原因是

患者，男，14岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：双下肺可闻及湿性啰音。实验室检查;白细胞9.8×10/L胸片：双下肺纹理增粗。应首先考虑的是

男性，58岁。“发作性左眼黑矇2天，再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP160/95mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（+）。颅脑CT扫描未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是

女性，24岁，因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病。病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌

患者男，63岁。2年前出现腰部以下麻木感，3个月前感双下肢无力，行走时有踩棉花感。查体：双下肢肌力4级，腱反射减弱，T6以下振动觉消失，Romberg征（+），双侧病理征（+）。血常规：RBC 1.80×1012/L，Hb 70.2g/L。血清VitB12为85pg/ml。脑脊液检查无异常。此患者最可能的临床诊断是

患者女，25岁。反复头痛3年余，每次头痛前有视物模糊，眼前闪光和暗点，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常。诊断应考虑

患者意识清楚，能理解他人讲话内容，能发声，但用词错误、不能表达自己的意图，能看懂报纸内容、但不能读出，能说出物体的名称。属于

产褥期妇女。头痛、呕吐3周，伴发作性意识丧失、四肢抽搐，共发作4次，每次发作持续4min可缓解。近3天出现双下肢无力、二便障碍。其最可能的诊断是

女性，10岁，体质较差，突发头痛呕吐1周。查体，体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力IV级，肌张力高，初步诊断为

女性，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力 2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为

患者男性，16岁，因“突发头痛2天”入院，体温38.0℃，行腰椎穿刺术检查，脑脊液压力130mmH2O，白细胞 22×106/L，淋巴95%，蛋白质0.2g/L，葡萄糖 2.8mmol/L，目前最可能的诊断为

高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT扫描未见异常，最可能的诊断是

患儿女，2岁。因肺炎住院1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长，一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院时加剧。查体：T 38.9℃，双肺仍可闻及中小水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律齐无杂音，肝右肋下1.5cm，剑下3cm。下一步最适宜的处理措施是

男，25岁。头部摔伤，着力点位于右侧颞枕，就医时出现“熊猫眼”征，鼻孔流出血性液体，最可能的诊断是A．脑震荡 B．双眼眼睑挫伤 C．双侧视神经损伤 D．双眼结膜出血 E．颅前窝底骨折

患者女，15岁。因“双下肢无力3天”入院。影像学检查如图所示，最可能的诊断是（ ）

偏头痛发病的特点不包括A．男性多见捡拣旗黄劈抵押混B．发病多始于青春期咱布佛赤缘C．大多数有偏头痛的家族史待屋添械切D．头痛呈搏动性弄怪负酬慌聚E．伴恶心、呕吐粪僚侮啦优灰拢

急性横贯性脊髓炎主要的临床表现不包括A．感觉障碍仅限于脊髓病变平面以下尿把劝疯而支B．休克期肌张力减低，腱反射消失，病理征阴性痒芬档C．休克期肌张力增高，腱反射活跃或亢进，病理征阳性翅巧尼渣抽运D．一定伴有尿便障碍呢兽仁撑E．肛门反射消失胸墨充壤辞够头塞

传染病的流行属于法律事实中的A．法律义务葡陆臂几B．法律事件弦风肢乐C．法律行为眉退捧D．法律权利针念明蛇落辆思额E．法律后果然击朋绒麦

偏头痛发作期首先选择的药物是A．尼莫地平童睛慰乡佳骡旬执B．舒马曲坦丛扬悠剧消夕践C．丙戊酸钠窄僵二贫建若衣D．阿米替林截诸支栗忽联鄙E．阿司匹林握追比献叮挪诞用砖

医务人员与患者的合理沟通技巧是A．应开诚布公，告知患者详细病情况喜脂B．应用适时的沉默窜菜悬肆妨铃勿责C．说比听更重要务墙肝纪D．多使用暗示性提问制添碑讨栏虎慧E．有些问题提问应尽可能促使患者能明确回答“是”或“否”馋勤久动称恐汇滨既

急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为A．呼吸困难拐续区B．双侧周围性面瘫猎毕禁跪干竖带听遵C．四肢远端对称性无力崭扑遇D．吞咽困难加再舒石曾碍弓E．排尿困难锁犬辩委夜

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