患者女性,32岁,因“喝鸡汤后,突感左侧咽部剧裂刺痛,无法吞咽4小时”来诊。患者发病4小时内曾少量吐血。既往史无特殊。间接喉镜检查左侧咽后壁肿胀。少许淤血。口咽和下咽部未见明显异物。下一步合理的诊断措施是

患者女性,32岁,因“喝鸡汤后,突感左侧咽部剧裂刺痛,无法吞咽4小时”来诊。患者发病4小时内曾少量吐血。既往史无特殊。间接喉镜检查左侧咽后壁肿胀。少许淤血。口咽和下咽部未见明显异物。提示经检查,口咽、喉咽、食管均未发现异物。但患者仍感明显的吞咽疼痛,吞咽时加重,无法进食,且呼吸急促。检查杓状软骨水平的左侧喉咽后壁明显水肿。诊断可能为

患者女性,32岁,因“喝鸡汤后,突感左侧咽部剧裂刺痛,无法吞咽4小时”来诊。患者发病4小时内曾少量吐血。既往史无特殊。间接喉镜检查左侧咽后壁肿胀。少许淤血。口咽和下咽部未见明显异物。下一步首先应选择的检查项目有

患者女性,2岁,因“患急性上呼吸道感染8天,高热2天”来诊。患者患病期间哭闹、拒食、说话含糊不清。查体咽充血,一侧咽后壁隆起,腭咽弓及软腭前移。处理措施的是

患者女性,2岁,因“患急性上呼吸道感染8天,高热2天”来诊。患者患病期间哭闹、拒食、说话含糊不清。查体咽充血,一侧咽后壁隆起,腭咽弓及软腭前移。可能的发病原因是

患者女性,2岁,因“患急性上呼吸道感染8天,高热2天”来诊。患者患病期间哭闹、拒食、说话含糊不清。查体咽充血,一侧咽后壁隆起,腭咽弓及软腭前移。初步诊断是

患者男性,40岁,因“生气后出现间断性咽阻塞感2周”来诊。患者进食时无阻挡,咽喉查体未见异常。如能排除其他疾患,主要治疗措施为

患者男性,40岁,因“生气后出现间断性咽阻塞感2周”来诊。患者进食时无阻挡,咽喉查体未见异常。如进一步检查,可首选

患者男性,40岁,因“生气后出现间断性咽阻塞感2周”来诊。患者进食时无阻挡,咽喉查体未见异常。最可能的诊断是

患儿男性,2岁,因“夜间睡眠中突发呼吸困难2小时”来诊。2小时前患者突发呼吸困难,伴有声嘶,1天前患儿曾患感冒。查体体温37.8℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇稍发绀,颈静脉无怒张。心率100次/分,律齐,有刺激性咳嗽,双肺呼吸音基本对称,无啰音。平静状态下有三凹征,无意识障碍,无大汗淋漓。提示喉部CT声门区前端可见一长约0.5cm高密度影,喉腔黏膜水肿;气管、支气管腔通畅,未见异物。此时的进一步处理方案包括

患儿男性,2岁,因“夜间睡眠中突发呼吸困难2小时”来诊。2小时前患者突发呼吸困难,伴有声嘶,1天前患儿曾患感冒。查体体温37.8℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇稍发绀,颈静脉无怒张。心率100次/分,律齐,有刺激性咳嗽,双肺呼吸音基本对称,无啰音。平静状态下有三凹征,无意识障碍,无大汗淋漓。提示如果输液治疗后患者呼吸困难症状加重,动脉血氧饱和度下降至80%,心率110次/分,出现大汗淋漓,意识模糊。进一步处理可考虑

患儿男性,2岁,因“夜间睡眠中突发呼吸困难2小时”来诊。2小时前患者突发呼吸困难,伴有声嘶,1天前患儿曾患感冒。查体体温37.8℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇稍发绀,颈静脉无怒张。心率100次/分,律齐,有刺激性咳嗽,双肺呼吸音基本对称,无啰音。平静状态下有三凹征,无意识障碍,无大汗淋漓。患儿男性,2岁,因“夜间睡眠中突发呼吸困难2小时”来诊。2小时前患者突发呼吸困难,伴有声嘶,1天前患儿曾患感冒。查体体温37.8℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇稍发绀,颈静脉无怒张。心率100次/分,律齐,有刺激性咳嗽,双肺呼吸音基本对称,无啰音。平静状态下有三凹征,无意识障碍,无大汗淋漓。提示血常规白细胞12×10个/L,中性粒细胞0.80,血红蛋白120g/L,血氧饱和度92%,CT待回报。可考虑的处理措施包括

患儿男性,2岁,因“夜间睡眠中突发呼吸困难2小时”来诊。2小时前患者突发呼吸困难,伴有声嘶,1天前患儿曾患感冒。查体体温37.8℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇稍发绀,颈静脉无怒张。心率100次/分,律齐,有刺激性咳嗽,双肺呼吸音基本对称,无啰音。平静状态下有三凹征,无意识障碍,无大汗淋漓。为明确诊断应进行的检查包括

患儿男性,2岁,因“夜间睡眠中突发呼吸困难2小时”来诊。2小时前患者突发呼吸困难,伴有声嘶,1天前患儿曾患感冒。查体体温37.8℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇稍发绀,颈静脉无怒张。心率100次/分,律齐,有刺激性咳嗽,双肺呼吸音基本对称,无啰音。平静状态下有三凹征,无意识障碍,无大汗淋漓。目前主要考虑的疾病有

患者男,50岁,因“咳嗽3个月,干咳,无痰,伴咽部不适”来诊。患者持续清嗓,有烟酒嗜好。查体一般情况好,口咽慢性充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无充血及分泌物,咽后壁可见淋巴滤泡增生。喉镜检查声带慢性充血、水肿,室带肥厚,声带活动正常,闭合尚好。胸部X线片未见异常,血常规正常。初步诊断慢性咳嗽,慢性咽喉炎。除给予止咳药物外,治疗方面还需要加用

患者男,50岁,因“咳嗽3个月,干咳,无痰,伴咽部不适”来诊。患者持续清嗓,有烟酒嗜好。查体一般情况好,口咽慢性充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无充血及分泌物,咽后壁可见淋巴滤泡增生。喉镜检查声带慢性充血、水肿,室带肥厚,声带活动正常,闭合尚好。胸部X线片未见异常,血常规正常。初步诊断慢性咳嗽,慢性咽喉炎。确诊是否为咽喉反流引起,需要做的检查是

患者男,50岁,因“咳嗽3个月,干咳,无痰,伴咽部不适”来诊。患者持续清嗓,有烟酒嗜好。查体一般情况好,口咽慢性充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无充血及分泌物,咽后壁可见淋巴滤泡增生。喉镜检查声带慢性充血、水肿,室带肥厚,声带活动正常,闭合尚好。胸部X线片未见异常,血常规正常。初步诊断慢性咳嗽,慢性咽喉炎。该病最可能的病因是

患者男性,46岁,因“咽喉不适,持续清嗓、声音嘶哑6个月”来诊。患者无烟酒嗜好,平时讲话较多。查体口咽无充血,扁桃体不大,咽喉壁可见淋巴滤泡增生。提示经取活检证实为喉接触性肉芽肿。首选治疗方法是

患者男性,46岁,因“咽喉不适,持续清嗓、声音嘶哑6个月”来诊。患者无烟酒嗜好,平时讲话较多。查体口咽无充血,扁桃体不大,咽喉壁可见淋巴滤泡增生。提示电子喉镜声带慢性充血,右侧声带突部位可见淡黄色、表面光滑肿物,声带活动正常。可能的诊断有

患者男性,46岁,因“咽喉不适,持续清嗓、声音嘶哑6个月”来诊。患者无烟酒嗜好,平时讲话较多。查体口咽无充血,扁桃体不大,咽喉壁可见淋巴滤泡增生。为明确诊断最应进行的检查是

患者女性,13岁,因“反复发作左下颌角后方肿胀伴左耳内流脓10年”来诊。查体左侧下颌角后方明显肿胀、充血、有触痛,左侧外耳道内可见大量脓液,挤压左下颌角肿胀处,可见脓液自左外耳道流出。为明确病变的走行及与周围组织的关系,需要做的检查是

患者女性,13岁,因“反复发作左下颌角后方肿胀伴左耳内流脓10年”来诊。查体左侧下颌角后方明显肿胀、充血、有触痛,左侧外耳道内可见大量脓液,挤压左下颌角肿胀处,可见脓液自左外耳道流出。诊断应首先考虑

患者男性,13岁,因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体左侧下颌角上方2cm可见针尖大小瘘孔,周围皮肤瘢痕形成,皮下向外耳道方向可触及条索状物。术后病理可能是

患者男性,13岁,因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体左侧下颌角上方2cm可见针尖大小瘘孔,周围皮肤瘢痕形成,皮下向外耳道方向可触及条索状物。提示耳镜检查外耳道内没有内瘘口;CT瘘管造影条索状瘘管自下颌角上方2cm处向上、向内、向后走行,并于鼻咽部可见造影剂外溢。为证实CT瘘管造影所显示的走行,最为直观、安全的方法是

患者男性,13岁,因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体左侧下颌角上方2cm可见针尖大小瘘孔,周围皮肤瘢痕形成,皮下向外耳道方向可触及条索状物。为明确诊断应进行的检查包括

患者女性,53岁,因“颈前正中红、肿、热、痛3天”来诊。既往史分别于5年前、1年前2次行甲状舌管囊肿切除术。进一步可行的治疗方案是

患者女性,53岁,因“颈前正中红、肿、热、痛3天”来诊。既往史分别于5年前、1年前2次行甲状舌管囊肿切除术。目前合适的治疗是

患者女性,5岁,因“发现颈前肿物,进行性增大2年”来诊。既往史无特殊。查体患者一般情况好,无发热。颈前正中稍偏左可及一包块,位于舌骨下方,约30mm×20mm×10mm,触之边界较清晰,未及明显波动感,无触痛,皮温不高。提示患者颈部B型超声检查皮下可及一30mm×20mm×10mm的肿物,回声粗糙欠均匀,其内血流丰富。正常甲状腺区域未见甲状腺组织回声。为进一步确诊,须进行的检查是

患者女性,5岁,因“发现颈前肿物,进行性增大2年”来诊。既往史无特殊。查体患者一般情况好,无发热。颈前正中稍偏左可及一包块,位于舌骨下方,约30mm×20mm×10mm,触之边界较清晰,未及明显波动感,无触痛,皮温不高。为明确诊断可进行的检查项目包括

患者女性,5岁,因“发现颈前肿物,进行性增大2年”来诊。既往史无特殊。查体患者一般情况好,无发热。颈前正中稍偏左可及一包块,位于舌骨下方,约30mm×20mm×10mm,触之边界较清晰,未及明显波动感,无触痛,皮温不高。可能的诊断有

患者男性,37岁,因“睡眠打鼾,白天嗜睡10余年”来诊。查体鼻中隔无明显偏曲,双下鼻甲不大,两侧扁桃体Ⅰ度肿大,口咽腔略狭窄,舌后隙无明显狭窄,多导睡眠呼吸监测(PSG)睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)39.2次/小时,最低血氧饱和度65%。最有效的治疗方式是

患者男性,37岁,因“睡眠打鼾,白天嗜睡10余年”来诊。查体鼻中隔无明显偏曲,双下鼻甲不大,两侧扁桃体Ⅰ度肿大,口咽腔略狭窄,舌后隙无明显狭窄,多导睡眠呼吸监测(PSG)睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)39.2次/小时,最低血氧饱和度65%。最恰当的诊断是