【耳鼻咽喉科正副高级职称主任医师面审真题】第19页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

患者女性，32岁,因“喝鸡汤后，突感左侧咽部剧裂刺痛，无法吞咽4小时”来诊。患者发病4小时内曾少量吐血。既往史无特殊。间接喉镜检查左侧咽后壁肿胀。少许淤血。口咽和下咽部未见明显异物。下一步合理的诊断措施是

患者女性，32岁,因“喝鸡汤后，突感左侧咽部剧裂刺痛，无法吞咽4小时”来诊。患者发病4小时内曾少量吐血。既往史无特殊。间接喉镜检查左侧咽后壁肿胀。少许淤血。口咽和下咽部未见明显异物。提示经检查，口咽、喉咽、食管均未发现异物。但患者仍感明显的吞咽疼痛，吞咽时加重，无法进食，且呼吸急促。检查杓状软骨水平的左侧喉咽后壁明显水肿。诊断可能为

患者女性，32岁,因“喝鸡汤后，突感左侧咽部剧裂刺痛，无法吞咽4小时”来诊。患者发病4小时内曾少量吐血。既往史无特殊。间接喉镜检查左侧咽后壁肿胀。少许淤血。口咽和下咽部未见明显异物。下一步首先应选择的检查项目有

患者女性，2岁，因“患急性上呼吸道感染8天，高热2天”来诊。患者患病期间哭闹、拒食、说话含糊不清。查体咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。处理措施的是

患者女性，2岁，因“患急性上呼吸道感染8天，高热2天”来诊。患者患病期间哭闹、拒食、说话含糊不清。查体咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。可能的发病原因是

患者女性，2岁，因“患急性上呼吸道感染8天，高热2天”来诊。患者患病期间哭闹、拒食、说话含糊不清。查体咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。初步诊断是

患者男性，40岁，因“生气后出现间断性咽阻塞感2周”来诊。患者进食时无阻挡，咽喉查体未见异常。如能排除其他疾患，主要治疗措施为

患者男性，40岁，因“生气后出现间断性咽阻塞感2周”来诊。患者进食时无阻挡，咽喉查体未见异常。如进一步检查，可首选

患者男性，40岁，因“生气后出现间断性咽阻塞感2周”来诊。患者进食时无阻挡，咽喉查体未见异常。最可能的诊断是

患儿男性，2岁，因“夜间睡眠中突发呼吸困难2小时”来诊。2小时前患者突发呼吸困难，伴有声嘶，1天前患儿曾患感冒。查体体温37.8℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇稍发绀，颈静脉无怒张。心率100次/分，律齐，有刺激性咳嗽，双肺呼吸音基本对称，无啰音。平静状态下有三凹征，无意识障碍，无大汗淋漓。患儿男性，2岁，因“夜间睡眠中突发呼吸困难2小时”来诊。2小时前患者突发呼吸困难，伴有声嘶，1天前患儿曾患感冒。查体体温37.8℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇稍发绀，颈静脉无怒张。心率100次/分，律齐，有刺激性咳嗽，双肺呼吸音基本对称，无啰音。平静状态下有三凹征，无意识障碍，无大汗淋漓。提示血常规白细胞12×10个/L，中性粒细胞0.80，血红蛋白120g/L，血氧饱和度92%，CT待回报。可考虑的处理措施包括

患者男，50岁，因“咳嗽3个月，干咳，无痰，伴咽部不适”来诊。患者持续清嗓，有烟酒嗜好。查体一般情况好，口咽慢性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无充血及分泌物，咽后壁可见淋巴滤泡增生。喉镜检查声带慢性充血、水肿，室带肥厚，声带活动正常，闭合尚好。胸部X线片未见异常，血常规正常。初步诊断慢性咳嗽，慢性咽喉炎。除给予止咳药物外，治疗方面还需要加用

患者男，50岁，因“咳嗽3个月，干咳，无痰，伴咽部不适”来诊。患者持续清嗓，有烟酒嗜好。查体一般情况好，口咽慢性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无充血及分泌物，咽后壁可见淋巴滤泡增生。喉镜检查声带慢性充血、水肿，室带肥厚，声带活动正常，闭合尚好。胸部X线片未见异常，血常规正常。初步诊断慢性咳嗽，慢性咽喉炎。确诊是否为咽喉反流引起，需要做的检查是

患者男，50岁，因“咳嗽3个月，干咳，无痰，伴咽部不适”来诊。患者持续清嗓，有烟酒嗜好。查体一般情况好，口咽慢性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无充血及分泌物，咽后壁可见淋巴滤泡增生。喉镜检查声带慢性充血、水肿，室带肥厚，声带活动正常，闭合尚好。胸部X线片未见异常，血常规正常。初步诊断慢性咳嗽，慢性咽喉炎。该病最可能的病因是

患者男性，46岁，因“咽喉不适，持续清嗓、声音嘶哑6个月”来诊。患者无烟酒嗜好，平时讲话较多。查体口咽无充血，扁桃体不大，咽喉壁可见淋巴滤泡增生。提示经取活检证实为喉接触性肉芽肿。首选治疗方法是

患者男性，46岁，因“咽喉不适，持续清嗓、声音嘶哑6个月”来诊。患者无烟酒嗜好，平时讲话较多。查体口咽无充血，扁桃体不大，咽喉壁可见淋巴滤泡增生。提示电子喉镜声带慢性充血，右侧声带突部位可见淡黄色、表面光滑肿物，声带活动正常。可能的诊断有

患者男性，46岁，因“咽喉不适，持续清嗓、声音嘶哑6个月”来诊。患者无烟酒嗜好，平时讲话较多。查体口咽无充血，扁桃体不大，咽喉壁可见淋巴滤泡增生。为明确诊断最应进行的检查是

患者女性，13岁，因“反复发作左下颌角后方肿胀伴左耳内流脓10年”来诊。查体左侧下颌角后方明显肿胀、充血、有触痛，左侧外耳道内可见大量脓液，挤压左下颌角肿胀处，可见脓液自左外耳道流出。为明确病变的走行及与周围组织的关系，需要做的检查是

患者女性，13岁，因“反复发作左下颌角后方肿胀伴左耳内流脓10年”来诊。查体左侧下颌角后方明显肿胀、充血、有触痛，左侧外耳道内可见大量脓液，挤压左下颌角肿胀处，可见脓液自左外耳道流出。诊断应首先考虑

患者男性，13岁，因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体左侧下颌角上方2cm可见针尖大小瘘孔，周围皮肤瘢痕形成，皮下向外耳道方向可触及条索状物。术后病理可能是

患者男性，13岁，因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体左侧下颌角上方2cm可见针尖大小瘘孔，周围皮肤瘢痕形成，皮下向外耳道方向可触及条索状物。提示耳镜检查外耳道内没有内瘘口；CT瘘管造影条索状瘘管自下颌角上方2cm处向上、向内、向后走行，并于鼻咽部可见造影剂外溢。为证实CT瘘管造影所显示的走行，最为直观、安全的方法是

患者男性，13岁，因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体左侧下颌角上方2cm可见针尖大小瘘孔，周围皮肤瘢痕形成，皮下向外耳道方向可触及条索状物。为明确诊断应进行的检查包括

患者女性，53岁，因“颈前正中红、肿、热、痛3天”来诊。既往史分别于5年前、1年前2次行甲状舌管囊肿切除术。进一步可行的治疗方案是

患者女性，53岁，因“颈前正中红、肿、热、痛3天”来诊。既往史分别于5年前、1年前2次行甲状舌管囊肿切除术。目前合适的治疗是

患者女性，5岁，因“发现颈前肿物，进行性增大2年”来诊。既往史无特殊。查体患者一般情况好，无发热。颈前正中稍偏左可及一包块，位于舌骨下方，约30mm×20mm×10mm，触之边界较清晰，未及明显波动感，无触痛，皮温不高。提示患者颈部B型超声检查皮下可及一30mm×20mm×10mm的肿物，回声粗糙欠均匀，其内血流丰富。正常甲状腺区域未见甲状腺组织回声。为进一步确诊，须进行的检查是

患者女性，5岁，因“发现颈前肿物，进行性增大2年”来诊。既往史无特殊。查体患者一般情况好，无发热。颈前正中稍偏左可及一包块，位于舌骨下方，约30mm×20mm×10mm，触之边界较清晰，未及明显波动感，无触痛，皮温不高。为明确诊断可进行的检查项目包括

患者女性，5岁，因“发现颈前肿物，进行性增大2年”来诊。既往史无特殊。查体患者一般情况好，无发热。颈前正中稍偏左可及一包块，位于舌骨下方，约30mm×20mm×10mm，触之边界较清晰，未及明显波动感，无触痛，皮温不高。可能的诊断有

患者男性，37岁，因“睡眠打鼾，白天嗜睡10余年”来诊。查体鼻中隔无明显偏曲，双下鼻甲不大，两侧扁桃体Ⅰ度肿大，口咽腔略狭窄，舌后隙无明显狭窄，多导睡眠呼吸监测(PSG)睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)39.2次/小时，最低血氧饱和度65%。最有效的治疗方式是

患者男性，37岁，因“睡眠打鼾，白天嗜睡10余年”来诊。查体鼻中隔无明显偏曲，双下鼻甲不大，两侧扁桃体Ⅰ度肿大，口咽腔略狭窄，舌后隙无明显狭窄，多导睡眠呼吸监测(PSG)睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)39.2次/小时，最低血氧饱和度65%。最恰当的诊断是

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