患者男,37岁,因右鼻塞伴涕中带血4个月入院,患者4个月前始右鼻塞,为间断性,偶有涕中带血,时有流脓性分泌物,并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛,无复视及流泪,张口正常。检查:右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物,触之不易出血。鼻咽黏膜光滑,未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 根据鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗指南(National Comprehensive Cancer Network,NCCN Ⅴ.Ⅰ.2006),结合本病例的病情,对于此病人(囊性腺样癌)的可考虑下列哪些治疗程序

患者男,37岁,因右鼻塞伴涕中带血4个月入院,患者4个月前始右鼻塞,为间断性,偶有涕中带血,时有流脓性分泌物,并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛,无复视及流泪,张口正常。检查:右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物,触之不易出血。鼻咽黏膜光滑,未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 假如该肿瘤非目前状态,而是已侵犯颅底,如采用鼻窦进路切除该肿瘤,需注意些什么

患者男,37岁,因右鼻塞伴涕中带血4个月入院,患者4个月前始右鼻塞,为间断性,偶有涕中带血,时有流脓性分泌物,并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛,无复视及流泪,张口正常。检查:右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物,触之不易出血。鼻咽黏膜光滑,未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 根据影像学资料,哪几种手术方式较佳? 提示:鼻窦CT显示:右侧中鼻道-上颌窦窦口区见一软组织密度肿块影,大小约35×5mm,增强扫描中等强化。肿块向外侧破坏上颌窦内侧壁突入上颌窦,向内侧破坏鼻中隔累及左侧鼻腔,向上破坏右侧筛窦下壁。右侧中鼻甲骨质破坏

患者男,37岁,因右鼻塞伴涕中带血4个月入院,患者4个月前始右鼻塞,为间断性,偶有涕中带血,时有流脓性分泌物,并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛,无复视及流泪,张口正常。检查:右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物,触之不易出血。鼻咽黏膜光滑,未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 对于较大的肿瘤,为减少术中出血,下列哪些方法正确

患者男,37岁,因右鼻塞伴涕中带血4个月入院,患者4个月前始右鼻塞,为间断性,偶有涕中带血,时有流脓性分泌物,并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛,无复视及流泪,张口正常。检查:右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物,触之不易出血。鼻咽黏膜光滑,未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 鼻腔鼻窦恶性肿瘤有哪些手术疗法

患者男,37岁,因右鼻塞伴涕中带血4个月入院,患者4个月前始右鼻塞,为间断性,偶有涕中带血,时有流脓性分泌物,并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛,无复视及流泪,张口正常。检查:右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物,触之不易出血。鼻咽黏膜光滑,未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 按UICC1992年分期,该患者为: 提示:通过病理活检,结果为囊性腺样癌

患者男,37岁,因右鼻塞伴涕中带血4个月入院,患者4个月前始右鼻塞,为间断性,偶有涕中带血,时有流脓性分泌物,并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛,无复视及流泪,张口正常。检查:右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物,触之不易出血。鼻咽黏膜光滑,未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 在活检结果未出来前,你考虑哪些疾病? 提示:鼻窦CT显示:右侧中鼻道-上颌窦窦口区见一软组织密度肿块影,大小约35×5mm,增强扫描中等强化。肿块向外侧破坏上颌窦内侧壁突入上颌窦,向内侧破坏鼻中隔累及左侧鼻腔,向上破坏右侧筛窦下壁。右侧中鼻甲骨质破坏

患者男,37岁,因右鼻塞伴涕中带血4个月入院,患者4个月前始右鼻塞,为间断性,偶有涕中带血,时有流脓性分泌物,并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛,无复视及流泪,张口正常。检查:右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物,触之不易出血。鼻咽黏膜光滑,未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 为了确诊,需做哪些辅助检查

半月裂孔在鼻旁窦中自然开口的是A.额窦 B.前组筛窦 C.后组筛窦 D.上颌窦 E.蝶窦

对黏液毯的描述正确的是A.外层为水样层 B.内层为粘蛋白 C.其q-含有溶茵酶、干扰素、SIgA等生物活性物质 D.外层为粘蛋白 E.分泌腺

后组鼻窦包括A.蝶窦 B.前组筛窦 C.后组筛窦 D.额窦 E.上颌窦

前筛房的重要结构A.筛泡 B.鼻丘 C.额隐窝 D.筛漏斗 E.半月裂口

关于鼻腔的血液供应,下列哪些叙述正确A.利特尔区(Little's area)是指动脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛 B.克氏静脉丛(Kiesselbach’s plexus)是指静脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛 C.伍氏鼻咽静脉丛(Woodruffs plexus)是指老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处表浅扩张的静脉丛 D.鼻中隔易出血区包括利特尔区(Little’s area)和克氏静脉丛(Kiesselbach’s plexus) E.鼻前庭易出血区包括利特尔区(Little’s area)和克氏静脉丛(Kiesselbach’s plexus)

组成鼻小柱的是A.大翼软骨内侧脚 B.大翼软骨外侧脚 C.鼻中隔的前下缘 D.鼻尖 E.鼻根

如图,筛前动脉是()

供应上颌窦的动脉是A.鼻后内侧动脉 B.鼻后外侧动脉 C.上颌牙槽后动脉 D.眶下动脉 E.眶上动脉

可引起鼻腔、鼻窦病变与鼻内镜手术相关的解剖变异有A.中鼻甲气化及中鼻甲曲线反常 B.钩突偏曲、肥大、气化、发育不良或缺如 C.鼻丘气房过度发育 D.眶内容物疝入筛窦 E.Halle气房

鼻部脑膜脑膨出按膨出的内容物区分为3种A.轻者只有脑膜和其中的脑脊液,称为脑膜膨出 B.较重者脑组织也膨出,称为脑膜脑膨出 C.最重者脑室前角也膨出颅外,称为脑室脑膨出 D.最重者脑室前角也膨出颅外,称为脑膜脑膨出 E.以上都不对

具有传染性的疾病是A.急性鼻炎 B.慢性鼻炎 C.流感 D.变应性鼻炎 E.萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎引起鼻阻塞的原因是A.鼻内干脓痂阻塞 B.鼻腔宽大,呼吸气流压力降低 C.鼻粘膜感觉神经萎缩,感觉迟钝 D.鼻甲代偿性肥大 E.鼻内分泌物过多

鼻疖反复发作患者应考虑的可能原因有A.特种细菌感染 B.变应性反应 C.糖尿病 D.机体抵抗力低下 E.抗生素

血管舒缩性鼻炎与与变应性鼻炎的鉴别要点是A.皮肤过敏试验阳性 B.鼻粘膜色泽变化较大 C.一般不发生鼻息肉 D.有清水样鼻腔分泌物 E.以上都不对

变应性鼻炎的并发症有A.变应性鼻窦炎 B.支气管哮喘 C.分泌性中耳炎 D.慢性单纯性鼻炎 E.以上都不对

机械性阻塞造成咽鼓管功能不良的病理性因素有A.腺样体肥大 B.颈淋巴结肿大 C.肥厚性鼻炎 D.鼻咽部肿瘤 E.长期的鼻咽腔填塞

下列有关脑脊液鼻漏的叙述,哪些是错误的A.在各种脑脊液鼻漏中,以外伤者最多见 B. 是否为脑脊液鼻漏,确诊需进行鼻腔流出物葡萄糖定量分析 C. 是否为脑脊液鼻漏,确诊需进行鼻腔流出物蛋白质定量分析 D. 脑脊液鼻漏瘘孔定位较容易 E. 判断脑脊液鼻漏位置,可进行脑脊液瘘口定位

鼻出血的全身病因包括A.急性发热性传染病 B.心血管疾病 C.血液病 D.鼻咽癌 E.免疫力

鼻窦黏液囊肿的临床表现可有A.流泪 B.上睑下垂 C.嗅觉减退 D.偏头痛 E.视力下降

关于恶性肉芽肿的叙述,正确的是A.又称坏死性肉芽肿 B.治疗困难,预后不良 C.多与EB病毒感染有关 D.其实质是淋巴瘤 E.其实质是肿瘤

鼻源性眶内并发症的机制包括A.鼻窦引流障碍 B.鼻窦外伤或手术损伤累相邻的组织 C.相关眶壁机体抵抗力降低 D.解剖结构异常 E.以上都不是

鼻源性颅内并发症有以下哪几种类型A.硬脑膜下脓肿 B.海绵窦血栓性静脉炎 C.脑脓肿 D.化脓性脑膜炎 E.颅内感染

扁桃体的生发中心内有A.T细胞 B.B细胞 C.吞噬细胞 D.IgG E.IgA

供应额窦的动脉是A.咽升动脉 B. 眶下动脉 C. 鼻后外侧动脉 D. 筛前动脉 E. 筛后动脉

耳鼻咽喉科学副高级职称(027)相关章节