患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min。提示：经一般内科保守治疗后症状有改善，近二日患者腹泻，Cr升至800μmol／L，COCP15mmol／L，血钾7．5mmol／L，每日尿量减少至300ml。提问：如何处理高血钾

患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min。提问：纠正贫血的措施有哪些

患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min。提示：查Hb70异／L。提问：患者贫血的主要原因是

患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min。提问：该患者功能分期应属于哪项

男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。提问：下述各项与该病预后关系最小的是

男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。提示：患者24小时蛋白定量为0．38g／24h。提问：如何治疗

男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。提示：住院后给予抗感染治疗，全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。提问：主要依据是

男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。提示：入院后检查扁桃体Ⅱ度肿大。提问：尿检主要表现为

男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。提问：首先考虑的诊断是A．急性肾小球肾炎 B．IgA肾病 C．急进性肾小球肾炎 D．尿路感染 E．尿路结石 F．慢性肾炎急性发作

男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170／100mmHg。血红蛋白90g／L，血常规白细胞14．2×10／L，血沉110mm／1h小时末，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞10～20／HP，红细胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示双肺满布大片状阴影，血气分析示氧分压56mmHg。提示：患者出现咯血。提问：首先采用

男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170／100mmHg。血红蛋白90g／L，血常规白细胞14．2×10／L，血沉110mm／1h小时末，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞10～20／HP，红细胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示双肺满布大片状阴影，血气分析示氧分压56mmHg。提示：p-ANCA(+)，ANA(-)。提问：该患者可能的疾病为

男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170／100mmHg。血红蛋白90g／L，血常规白细胞14．2×10／L，血沉110mm／1h小时末，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞10～20／HP，红细胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示双肺满布大片状阴影，血气分析示氧分压56mmHg。提问：对诊断最有意义的化验检查是

男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史提问：与本病预后程度相关的是

男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史提示：给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转。提问：应考虑的治疗措施是

男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史提示：肾活检结果为：系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩。提问：其最可能诊断是

男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史提问：本例应首先考虑的进一步检查应为

男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史提示：24小时尿蛋白定量2．6g／24小时，血常规正常，补体c3正常，内生肌酐清除率80ml／min，左肾9．2cm×5．6cm，右肾10．3cm×4．6cm。提问：最可能的临床诊断是

男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史提问：患者应做哪些检查

下述哪项支持Alport综合征的诊断A．肾组织电镜见GBM广泛变厚、撕裂 B．阳性家族史 C．应用抗GBMⅣ型胶原α，链抗体做免疫病理检查，受累组织上不着色 D．临床上有肾脏病、眼病变及耳病变 E．肾功能急性、进行性损害

慢性肾功能衰竭的主要病理生理改变是A．水、电解质平衡失调 B．蛋白质代谢产物潴留 C．代谢性酸中毒 D．高尿酸血症 E．糖耐量减低

治疗原发性肾病综合征的药物有A．静脉点滴白蛋白 B．泼尼松 C．消炎痛 D．环磷酰胺 E．青霉素

促使肾盂肾炎发病的因素有A．尿路梗阻 B．尿路畸形或结构异常 C．人体抵抗力低 D．长期留置导尿 E．妇科炎症

ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有A．代谢性酸中毒 B．高钾血症 C．高钠血症 D．低钙血症 E．高磷血症

泌尿系统的组成是A．输尿管 B．膀胱 C．肾 D．尿道 E．前列腺

关于细菌尿，下列哪项正确A．细菌尿可诊断为尿路感染 B．1小时新鲜尿液白细胞数超过40万为细菌尿 C．尿培养菌落计数超过十的五次方个／ml时为细菌尿 D．应清洁外阴后无菌技术下采集中段尿作标本 E．涂片每个高倍镜视野均可见细菌为细菌尿

体位性蛋白尿的特点是A．因剧烈运动而发生 B．于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿 C．卧位时尿蛋白消失 D．尿蛋白一般＜1g／天 E．常见于青春发育期青少年

与肾小球病发病有关的机制是A．非免疫机制 B．毒性反应 C．免疫反应 D．炎症反应 E．遗传因素

急性肾炎综合征的临床表现是A．少尿 B．浮肿 C．高血压 D．高热 E．血尿、蛋白尿

急进性肾小球肾炎的临床表现为A．伴有中度贫血 B．前驱呼吸道感染 C．蛋白尿、血尿、水肿、高血压 D．肾功能急骤减退 E．早期出现少尿或无尿

血压明显增高的慢性肾炎与高血压肾损害鉴别在于后者为A．远曲小管功能损伤多较肾小球功能损伤早 B．常伴有高血压的其他靶器官并发症 C．先有较长期高血压，其后出现肾损害 D．尿改变轻微 E．肾损害较心脑损害突出

乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断依据为A．患肾小球肾炎，并可除外狼疮肾炎等继发性肾小球肾炎 B．血清HBV抗原阳性 C．典型的皮肤紫癜 D．肾活检切片中找到HBV抗原 E．血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高

糖皮质激素的疗效是A．控制感染 B．利尿 C．消除尿蛋白 D．抗凝 E．控制高血压