患者女,66岁,因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年,糖尿病病史6年。查体:BP150/90mmHg,意识清楚,言语可,左侧颈部可闻及血管杂音,脑神经检查未见异常,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是

患者女,66岁,因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年,糖尿病病史6年。查体:BP150/90mmHg,意识清楚,言语可,左侧颈部可闻及血管杂音,脑神经检查未见异常,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。应首先考虑的诊断是

患者女,59岁,因“经常头晕,左侧肢体无力3年,反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有脑缺血,其中1人有偏头痛,其父亲生前有痴呆症。查体:BP120/80mmHg;意识清楚,反应迟钝,记忆力减退,计算力差,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,伸舌左偏,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进,右侧肢体肌张力正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:脑桥急性脑梗死灶,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE=17,数字-符号转换测验和连线测验差,画钟试验1分。该病组织学上不可能出现的改变是

患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。最可能发生阻塞的血管是

患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。最可能的病因是

患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。该患者最有可能的诊断是

患者女,55岁,因“停用华法林后,突然出现言语障碍,双眼向左侧凝视,右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体:BP190/100mmHg;昏睡状态,左侧瞳孔直径3.5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射正常;压眶刺激右侧面部瘫痪,痛刺激右侧肢体无反应,右侧肢体肌张力降低,病理反射阳性,脑膜刺激征(-)。颅脑CT:左侧大脑半球肿胀明显,脑室受压,脑沟消失。
该患者可能会出现的并发症除外

患者女,55岁,因“停用华法林后,突然出现言语障碍,双眼向左侧凝视,右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体:BP190/100mmHg;昏睡状态,左侧瞳孔直径3.5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射正常;压眶刺激右侧面部瘫痪,痛刺激右侧肢体无反应,右侧肢体肌张力降低,病理反射阳性,脑膜刺激征(-)。颅脑CT:左侧大脑半球肿胀明显,脑室受压,脑沟消失。
对该患者的处置中不正确的是

患者男,65岁,因“睡眠障碍5年,双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重,睡眠时消失,起床、翻身、转身困难,双下肢乏力,步态不稳,迈开步后越走越快,摆臂动作消失,间或出现头晕、多汗、便秘。既往体健。否认外伤及毒物接触史。查体:T36.5℃,P68次/min,R16次/min,BP105/65mmHg;慌张步态,面部表情僵硬,四肢肌力Ⅴ级,双上肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射无异常,双侧指鼻试验正常。需要与该病进行鉴别的疾病包括()
提示进一步检查,血及脑脊液常规均未见异常,颅脑MRI示未见明显异常,认知功能检查未见减退。18F-多巴作示踪剂行多巴摄取功能PET显像,显示多巴胺递质合成减少。)

椎-基底动脉血栓形成可出现的症状包括A.眩晕 B.眼球运动障碍 C.吞咽困难 D.失语 E.交叉性瘫痪

诊断血管性痴呆必须具备的条件包括A.有脑血管病变的证据 B.符合痴呆的诊断标准 C.影像学检查必须有脑梗死 D.痴呆和脑血管病之间有因果关系 E.痴呆发生在脑血管病后3个月

消除颅内动脉瘤,预防颅内动脉瘤破裂出血的主要方法包括A.开颅手术动脉瘤夹闭 B.血管内介入栓塞动脉瘤 C.结扎动脉瘤的输入动脉 D.包裹或加固动脉瘤 E.降低血压

下列因素中,可以导致痴呆的有A.神经退行性病变 B.脑血管病变 C.感染 D.外伤 E.肿瘤

提示存在椎-基底动脉供血不足的有A.眩晕或伴呕吐 B.构音障碍 C.共济失调 D.复视 E.蹒跚步态

帕金森病的主要治疗药物有A.左旋多巴 B.卡左双多巴(息宁) C.甲磺酸二氢麦角碱(培磊能) D.普拉克索 E.地西泮

帕金森病的常见临床表现包括A.静止性震颤 B.运动迟缓 C.肌张力增高 D.步态异常 E.姿势性震颤

患者男,65岁,因“睡眠障碍5年,双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重,睡眠时消失,起床、翻身、转身困难,双下肢乏力,步态不稳,迈开步后越走越快,摆臂动作消失,间或出现头晕、多汗、便秘。既往体健。否认外伤及毒物接触史。查体:T36.5℃,P68次/min,R16次/min,BP105/65mmHg;慌张步态,面部表情僵硬,四肢肌力Ⅴ级,双上肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射无异常,双侧指鼻试验正常。下列中该患者最可能的诊断是

患者男,62岁,因“肢体静止性震颤,活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见震颤,4~5次/min。颅脑MRI:未见明显异常。最可能的发病机制是

患者男,62岁,因“肢体静止性震颤,活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见震颤,4~5次/min。颅脑MRI:未见明显异常。首选的治疗药物是

患者男,62岁,因“肢体静止性震颤,活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见震颤,4~5次/min。颅脑MRI:未见明显异常。查体时不可能出现的体征是

关于脑卒中的病变部位,叙述正确的有A.脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉 B.脑栓塞以大脑中动脉最常见 C.脑出血最多见于豆纹动脉 D.脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂 E.蛛网膜下腔出血多见于大脑凸面的畸形血管破裂

高血压脑出血常见的出血部位包括A.壳核-内囊 B.丘脑 C.脑桥 D.小脑 E.蛛网膜下腔

动脉瘤性蛛网膜下腔出血常见的临床表现包括A.突发剧烈头痛 B.脑膜刺激征 C.局灶性神经功能丧失,如动眼神经麻痹、偏瘫 D.反应迟钝或昏迷 E.眼底出血

阿尔茨海默病(AD)患者常见的行为和精神症状包括A.幻觉 B.妄想 C.抑郁症状群 D.躁狂症状 E.激越症状

阿尔茨海默病(AD)的特征性病理改变有A.大脑皮质中有大量老年斑 B.大脑皮质中有大量神经原纤维缠结 C.大脑皮质弥漫性萎缩 D.大脑沟回增宽、脑室扩大 E.大脑重量减轻

《中国痴呆与认知障碍诊治指南》中推荐的总体认知功能评估的量表有A.简易智能状态检查(MMS B.血管性痴呆评估量表(VaDAS_cog) C.Stroop测查 D.Rey听觉词语学习测验 E.蒙特利尔认知评估(MoC

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