<2.既往史
既往体健。否认相关内科疾病病史,否认骨质疏松病史,否认药物及食物过敏史,否认手术及输血史,否认肝炎、结核等传染病史。否认家族性遗传疾病史,兄弟子女均体健。
<3.体格检查(含康复评定)
查体:T36.8℃,P84次/min,R17次/min,BP130mmHg/80mmHg。神清、精神可、表情痛苦,心肺腹检查(-),脊柱、右侧肢体及左侧上肢无畸形、活动自如。左膝部轻度肿胀,髌前部切口少量渗出、已干结,髌前部压痛(+),左膝屈伸活动受限,左下肢远端感觉、血运正常。左膝关节活动度:主动0~20°,被动0~30°。左下肢肌力:股四头肌3级,腘绳肌4级,股外侧肌4级,股内侧肌4级。Barthel指数=进食10+洗澡0+修饰5+穿衣5+控制大便10+控制小便10+如厕5+转移10+行走15+上下楼梯10=80分。视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分6分。
<4.实验室及影像学检查
/L,GR57.7%,LY30.0%,RBC4.07×10
/L,Hb120.0g/L,PLt104×10
/L。凝血功能检查:PT12.9s,APTT36.2s。凝血酶原时间国际正常化比值1.1,D-二聚体1.6mg/L。术后X线片示:左髌骨骨折术后改变,内固定在位(见图61-2)。
<5.诊治经过:患者于受伤当日在硬膜外麻醉下行左侧膝关节切开复位内固定术,术后生命体征及肢体末梢血运良好。术后第1~3天嘱患者抬高患肢,肿胀部位冷疗,同时应用半导体激光、红外线和低频电疗等物理方法消肿止痛,并行股四头肌等长收缩及足趾、踝关节的主动活动。术后3~5天开始卧位做趾与踝的主动运动,股四头肌和腘绳肌的静力收缩,每日1~2次;第2周开始在医护人员帮助下在床上进行膝的主动屈伸运动。10天后患者好转出院。出院时,患者VAS评分3分,Barthel指数90分。该患者的处理方案及理由是什么?
/L,PT22s,APTT85s,纤维蛋白原1.0g/L,D-二聚体(+)。最不可能的诊断是
架是口腔修复及技工常用的设备,可以用来模拟人体的下颌运动,以辅助修复体的制作。
关于上述所选择的
架,不正确的是
架是口腔修复及技工常用的设备,可以用来模拟人体的下颌运动,以辅助修复体的制作。
提示:
在全口义齿制作中,为实现平衡,应至少选择何种
架
患者,16,15,25,26,27缺失,17颊向轻度倾斜,余牙健康在位,无第三磨牙,拟行铸造支架式可摘局部义齿修复。
提示:
若后牙咬合过紧,颌间距离不足。
排列后牙的注意事项不包括
患者,16,15,25,26,27缺失,17颊向轻度倾斜,余牙健康在位,无第三磨牙,拟行铸造支架式可摘局部义齿修复。 在铸造支架制作过程中铸造工艺要求极高。关于铸造操作过程的叙述,不正确的是
患者,16,15,25,26,27缺失,17颊向轻度倾斜,余牙健康在位,无第三磨牙,拟行铸造支架式可摘局部义齿修复。
提示:
按照上述设计,准备翻制耐火代型。
下面说法错误的是
患者,16,15,25,26,27缺失,17颊向轻度倾斜,余牙健康在位,无第三磨牙,拟行铸造支架式可摘局部义齿修复。 若24为基牙,应选择的卡环为
患者,16,15,25,26,27缺失,17颊向轻度倾斜,余牙健康在位,无第三磨牙,拟行铸造支架式可摘局部义齿修复。
提示:
患者对于美观要求高。
基牙应选择
上颌中切牙因颜色发黑,在经完善的根管治疗后,拟行固定义齿修复。
提示:
金属底层冠在上瓷前应经过必要的处理。
不正确的处理是
上颌中切牙因颜色发黑,在经完善的根管治疗后,拟行固定义齿修复。
提示:
蜡冠按正常程序包埋铸造。
铸造后铸件出现缩孔,解决的方法不正确的是
上颌中切牙因颜色发黑,在经完善的根管治疗后,拟行固定义齿修复。
提示:
之后,利用可卸代型制作底层冠蜡型,发现制作好的蜡冠边缘不密合。
不可能的原因是
上颌中切牙因颜色发黑,在经完善的根管治疗后,拟行固定义齿修复。
提示:
按照上面的设计方案进行技工制作。
在可卸代型制作中,不正确的是
上颌中切牙因颜色发黑,在经完善的根管治疗后,拟行固定义齿修复。
提示:
患者对于美观要求较高。
现实可行的修复方案是
患者女,年轻人。45,46缺失,余牙健康在位(上下第三磨牙均正位、健康),欲行修复。
提示:
桥体的强度和许多因素相关。
下列说法不正确的是
患者女,年轻人。45,46缺失,余牙健康在位(上下第三磨牙均正位、健康),欲行修复。 关于固定桥连接体的叙述,正确的是
患者女,年轻人。45,46缺失,余牙健康在位(上下第三磨牙均正位、健康),欲行修复。
提示:
固定桥桥体龈端可以有多种接触形式。
关于桥体龈端的叙述,不正确的是
患者女,年轻人。45,46缺失,余牙健康在位(上下第三磨牙均正位、健康),欲行修复。
提示:
若患者选择固定桥修复。
该修复体不能选择的材料是
患者女,年轻人。45,46缺失,余牙健康在位(上下第三磨牙均正位、健康),欲行修复。
提示:
患者经济条件一般,鞍基区牙槽嵴丰满,口腔异物敏感度高。
该病例的最佳方案为
患者因左下颌第一磨牙的近中邻面深龋,龋坏已近
缘,经根管治疗后,欲行修复。
提示:
牙体预备完成,制取印模,再将制作好的石膏模型交由技工室制作。
技工在代型制作时应注意
患者因左下颌第一磨牙的近中邻面深龋,龋坏已近
缘,经根管治疗后,欲行修复。
提示:
按照该设计,进行牙体预备。
以下说法不正确的是
患者因左下颌第一磨牙的近中邻面深龋,龋坏已近
缘,经根管治疗后,欲行修复。
提示:
若患者牙体剩余量尚可,无牙尖折裂,最终选择嵌体修复。
蜡型制作的要求不正确的是
患者因左下颌第一磨牙的近中邻面深龋,龋坏已近
缘,经根管治疗后,欲行修复。
提示:
患者同意建议方案并进行修复。
何种材料是最佳选择
患者因左下颌第一磨牙的近中邻面深龋,龋坏已近
缘,经根管治疗后,欲行修复。
提示:
但临床冠过短,且近中舌尖亦有折断。
建议患者的修复方案是
患者男,56岁。双侧上颌5、6缺失,钴铬合金整铸支架设计,后腭杆连接。患者试戴支架时发现左右翘动,切割支架焊接,焊接完成后发现焊件变形,不能就位。 焊缝的大小一般控制在
患者男,56岁。双侧上颌5、6缺失,钴铬合金整铸支架设计,后腭杆连接。患者试戴支架时发现左右翘动,切割支架焊接,焊接完成后发现焊件变形,不能就位。 焊料焊接的质量标准不包括
患者男,56岁。双侧上颌5、6缺失,钴铬合金整铸支架设计,后腭杆连接。患者试戴支架时发现左右翘动,切割支架焊接,焊接完成后发现焊件变形,不能就位。 焊料焊接过程中,抗氧化的具体措施不包括
患者男,56岁。双侧上颌5、6缺失,钴铬合金整铸支架设计,后腭杆连接。患者试戴支架时发现左右翘动,切割支架焊接,焊接完成后发现焊件变形,不能就位。 造成其焊件变形的原因不包括
患者女,24岁。右上1切缘缺损1/3。检查叩(-)探(±)。X线片示牙周健康。使用CAD/CAM进行全冠修复制作。 CEREC-Ⅱ型CAD/CAM系统使用材料为
患者女,24岁。右上1切缘缺损1/3。检查叩(-)探(±)。X线片示牙周健康。使用CAD/CAM进行全冠修复制作。 CAD/CAM的计算机辅助制作部分,相当于临床上传统的哪一步骤
患者女,24岁。右上1切缘缺损1/3。检查叩(-)探(±)。X线片示牙周健康。使用CAD/CAM进行全冠修复制作。 CAD/CAM系统的数据获取部分相当于传统的口腔修复体制作方法中的哪一步骤
患者女,24岁。右上1切缘缺损1/3。检查叩(-)探(±)。X线片示牙周健康。使用CAD/CAM进行全冠修复制作。 属于牙科CAD/CAM加工程序的是