患者23岁,因“剖宫产术后45天,反复阴道流血30天”就诊。患者因足月妊娠、瘢痕子宫,于45天前在当地医院行子宫下段剖宫产术,术后恶露不多,宫缩好,术后5天出院。患者产后14天时突发大量阴道流血,伴血凝块,无明显腹痛,就诊于本院,给予促宫缩、抗炎、补液治疗后,出血停止,出院。今日患者再次出现阴道流血,约3倍月经量,色鲜红,未见血凝块。查体:体温37.2°C,脉搏140次/分,血压87/51mmHg。妇科检查:外阴未见异常,因阴道流血量多未检。
[提示:患者血常规检查:白细胞计数21.44X10^9/L,红细胞计数2.93X10^12/L,血红蛋白84g/L,血小板计数358X10^9/L。肝肾功能检测:白蛋白34.7g/L。尿常规检查:尿隐血试验(+++),尿白细胞(±),余无异常。B型超声:子宫前位,大小11.0cmX5.8cmX2.8cm,形态饱满,宫壁回声欠均质;宫腔中段探及范围约2.0cmX0.6cm条形暗区,透声欠佳,未见明显血流信号;左卵巢3.9cmX2.8cm,周边探及范围约5.7cmX1.9cm混合回声光团,内见条形低回声区,形态不规则,透声差;提示:宫腔积液;左宫旁炎性包块盆腔积液]
患者需要进行下列哪些治疗

患者23岁,因“剖宫产术后45天,反复阴道流血30天”就诊。患者因足月妊娠、瘢痕子宫,于45天前在当地医院行子宫下段剖宫产术,术后恶露不多,宫缩好,术后5天出院。患者产后14天时突发大量阴道流血,伴血凝块,无明显腹痛,就诊于本院,给予促宫缩、抗炎、补液治疗后,出血停止,出院。今日患者再次出现阴道流血,约3倍月经量,色鲜红,未见血凝块。查体:体温37.2°C,脉搏140次/分,血压87/51mmHg。妇科检查:外阴未见异常,因阴道流血量多未检。患者还需要进一步做下列哪些检查

患者23岁,因“剖宫产术后45天,反复阴道流血30天”就诊。患者因足月妊娠、瘢痕子宫,于45天前在当地医院行子宫下段剖宫产术,术后恶露不多,宫缩好,术后5天出院。患者产后14天时突发大量阴道流血,伴血凝块,无明显腹痛,就诊于本院,给予促宫缩、抗炎、补液治疗后,出血停止,出院。今日患者再次出现阴道流血,约3倍月经量,色鲜红,未见血凝块。查体:体温37.2°C,脉搏140次/分,血压87/51mmHg。妇科检查:外阴未见异常,因阴道流血量多未检。目前患者可能诊断为

患者男性,52岁,因车祸受伤30分钟,主诉腰与骨盆区疼痛,急诊就诊。查体:患者烦躁,体温36℃,心率120次/分,呼吸急促,25次/分,血压90/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者双下肢感觉与运动均正常,骨盆挤压分离试验(+),右下腹压痛、反跳痛(+),尿道口、肛门处有渗血。对骨盆骨折患者的护理,下列叙述正确的是

患者男性,52岁,因车祸受伤30分钟,主诉腰与骨盆区疼痛,急诊就诊。查体:患者烦躁,体温36℃,心率120次/分,呼吸急促,25次/分,血压90/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者双下肢感觉与运动均正常,骨盆挤压分离试验(+),右下腹压痛、反跳痛(+),尿道口、肛门处有渗血。关于骨盆骨折,下列叙述正确的是

患者男性,52岁,因车祸受伤30分钟,主诉腰与骨盆区疼痛,急诊就诊。查体:患者烦躁,体温36℃,心率120次/分,呼吸急促,25次/分,血压90/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者双下肢感觉与运动均正常,骨盆挤压分离试验(+),右下腹压痛、反跳痛(+),尿道口、肛门处有渗血。在患者抗休克治疗期间,应重点观察的内容包括

患者男性,52岁,因车祸受伤30分钟,主诉腰与骨盆区疼痛,急诊就诊。查体:患者烦躁,体温36℃,心率120次/分,呼吸急促,25次/分,血压90/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者双下肢感觉与运动均正常,骨盆挤压分离试验(+),右下腹压痛、反跳痛(+),尿道口、肛门处有渗血。提示:患者骨盆X线检查提示:骨盆骨折。泌尿外科会诊,患者骨盆骨折并发后尿道损伤。患者以“骨盆骨折并发休克、尿道损伤”收治入院。对于该患者,入院后正确的处理顺序是

患者男性,52岁,因车祸受伤30分钟,主诉腰与骨盆区疼痛,急诊就诊。查体:患者烦躁,体温36℃,心率120次/分,呼吸急促,25次/分,血压90/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者双下肢感觉与运动均正常,骨盆挤压分离试验(+),右下腹压痛、反跳痛(+),尿道口、肛门处有渗血。当患者的血压进一步下降时,可以采用的处理措施是

患者男性,52岁,因车祸受伤30分钟,主诉腰与骨盆区疼痛,急诊就诊。查体:患者烦躁,体温36℃,心率120次/分,呼吸急促,25次/分,血压90/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者双下肢感觉与运动均正常,骨盆挤压分离试验(+),右下腹压痛、反跳痛(+),尿道口、肛门处有渗血。对于该患者,应该立即采取的措施是

患者男性,46岁。因“腹胀、乏力、消瘦2个月,便血1周”就诊。检查:血红蛋白98g/L,血小板计数363X10^9/L;大便OB阳性;ALT55U/L,AST107U/L,GGT250U/L,ALP316U/L,LDH367U/L。凝血功能APTT、PT正常,血管性血友病因子(vWF:Ag)289%(正常范围70%~140%),D-二聚体680μg/L,纤维蛋白原2.7g/L。

患者男性,46岁。因“腹胀、乏力、消瘦2个月,便血1周”就诊。检查:血红蛋白98g/L,血小板计数363X10^9/L;大便OB阳性;ALT55U/L,AST107U/L,GGT250U/L,ALP316U/L,LDH367U/L。凝血功能APTT、PT正常,血管性血友病因子(vWF:Ag)289%(正常范围70%~140%),D-二聚体680μg/L,纤维蛋白原2.7g/L。该患者术后1个月检查肝转氨酶升高,胆红素代谢正常,vWF持续增高达422%,D-二聚体1200μg/L,抗凝蛋白活性均正常。查体生命征正常,腹胀显著,呈蛙状腹,右上腹轻度压痛,无反跳痛,墨菲征(士),移动性独音阳性。临床应高度警惕的合并症有

患者男性,46岁。因“腹胀、乏力、消瘦2个月,便血1周”就诊。检查:血红蛋白98g/L,血小板计数363X10^9/L;大便OB阳性;ALT55U/L,AST107U/L,GGT250U/L,ALP316U/L,LDH367U/L。凝血功能APTT、PT正常,血管性血友病因子(vWF:Ag)289%(正常范围70%~140%),D-二聚体680μg/L,纤维蛋白原2.7g/L。患者查AFP(-),CEA增高2倍,B超:脾大,腹腔淋巴结肿大,门静脉增粗。经肠镜和PET-CT确诊“降结肠癌(中分化),肝转移”。应采取的治疗措施有

患者男性,46岁。因“腹胀、乏力、消瘦2个月,便血1周”就诊。检查:血红蛋白98g/L,血小板计数363X10^9/L;大便OB阳性;ALT55U/L,AST107U/L,GGT250U/L,ALP316U/L,LDH367U/L。凝血功能APTT、PT正常,血管性血友病因子(vWF:Ag)289%(正常范围70%~140%),D-二聚体680μg/L,纤维蛋白原2.7g/L。对患者进行腹部彩超检查后发现“门静脉、肝左叶分支静脉血栓形成,大量腹腔积液”。应及时采取的措施有

患者男性,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛,遂来院就诊。若患者为上段食管癌,治疗方法首选

患者男性,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛,遂来院就诊。若患者出现刺激性干咳、心率加快症状,分析肿瘤细胞可能侵犯的部位是

患者男性,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛,遂来院就诊。问X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄,管壁蠕动消失,黏膜紊乱,见一巨大不规则充盈缺损,可判断为

患者男性,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛,遂来院就诊。进展期食管癌的患者进行内镜下介入治疗的方法包括

患者男性,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛,遂来院就诊。为明确诊断,应采取的检查方法有

射频消融的并发症包括A.空腔脏器穿孔 B.腹腔内出血 C.电极板烫伤 D.气胸及胸腔积液 E.皮下穿刺针道癌种植转移

关于脾功能亢进的内科性脾切除,描述正确的是A.其适应证包括肝硬化门静脉高压、慢性溶血性贫血性疾病、特发性血小板减少性紫癜等引发的脾功能亢进 B.栓塞后1d,白细胞开始明显升高,并在1周内达到峰值 C.血小板在1周内也会明显升高,甚至超过正常值 D.红细胞增长较缓慢,1个月左右达到峰值 E.其并发症包括栓塞后综合征、脾液化坏死或脓肿形成、胸腔积液、肺炎和门静脉血栓形成

HCC的介入方式有A.TAE B.PTA C.TAI D.微波治疗 E.门静脉化疗栓塞

选择性髂内动脉造影术的适应证有哪些A.原发于盆腔的血管性疾病 B.盆腔肿瘤 C.血管性介入前后 D.严重动脉硬化 E.严重的肝、肾功能障碍者

化学性栓塞术常用于哪些中晚期恶性肿瘤的姑息性治疗A.肝癌 B.富血供肝转移瘤 C.肾癌 D.膀胱癌 E.前列腺癌

下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述正确的是A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在 B.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多 C.临床表现可见搏动性突眼 D.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影 E.颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4

以下哪些选项肿瘤手术前多采取介入栓塞治疗以取得良好疗效A.富血管性肾癌 B.食管癌 C.鼻咽部纤维血管瘤 D.脑膜瘤 E.盆腔内肿物

下列哪些选项是原发性肝癌伴癌综合征的表现A.低血糖 B.高脂血症 C.发热 D.红细胞增多症 E.类癌

下列哪些选项符合股骨头缺血性坏死的表现A.股骨头相对密度增高 B.股骨头囊变硬化 C.股骨头压缩变形 D.股骨头蘑菇状变形 E.股骨头无骨质疏松

关于束支折返性室性心动过速的描述,正确的是A.多见于扩张型和缺血性心肌病 B.首选药物+ICD治疗 C.临床上此病往往被轻率地建议植入ICD,应先行电生理检查 D.此类室性心动过速乃发生于希普系内的大折返,阻断右束支或左束支即可得到根治 E.首选射频消融

关于原发性支气管肺癌介入灌注治疗,描述错误的是A.治疗靶血管为肺动脉 B.脊髓损伤为原发性支气管肺癌介入灌注治疗的并发症之一 C.周围型和乏血供肺癌的疗效优于中央型和富血供肺癌 D.小细胞未分化癌疗效最好,其次为鳞癌、腺癌 E.因为是微创治疗,所以治疗前无需进行血常规、出/凝血时间、肝肾功能的检查

经皮冠状动脉介入治疗后发生造影剂肾损伤的危险因素有A.治疗中的造影剂总剂量 B.在1周内多次使用造影剂 C.糖尿病 D.导管检查前患者的肌酐升高 E.多支冠状动脉狭窄>70%

关于经皮经腔血管成形术治疗的机制,描述正确的是A.血管内膜、中膜局限性撕裂 B.血管结构(特别是中膜)的伸展 C.动脉粥样斑块的断裂 D.断裂动脉壁各层纤维化愈合 E.血管内膜由新生内皮细胞覆盖

经皮球囊二尖瓣成形术的绝对适应证包括A.瓣口面积0.5~1.5cm瓣膜活动度好,瓣下结构病变轻 B.窦性心律,单纯二尖瓣狭窄,不合并关闭不全及其他瓣膜病、需手术解决的心脏疾病等 C.年龄在50岁以下的中、青年 D.心功能II~III级(NYHA分级) E.外科闭式分离术后再狭窄或PBMV术后再狭窄者

介入治疗副高级职称(119)相关章节

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