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房间隔缺损的手术指征A．原发孔缺损应早日手术 B．继发孔缺损病人诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大，X线示心影扩大肺门血管充血，即使无症状也应手术 C．心导管检查示肺循环血流量为体循环1．5倍 D．肺动脉高压已有右向左分流 E．高龄病人有症状，甚至房颤，心衰者应立即手术

可引起慢性肢体动脉缺血的疾病有A．多发性大动脉炎 B．布-加氏综合征 C．血栓闭塞性脉管炎 D．动脉粥样硬化 E．糖尿病

肺动脉狭窄的类型有A．右室漏斗部狭窄 B．肺动脉瓣膜狭窄 C．肺动脉主干狭窄 D．肺小动脉广泛狭窄 E．以上均不正确

房间隔缺损的手术适应证是A．原发孔缺损应早日手术 B．继发孔缺损病人诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大、X线示心影扩大，肺 C．门血管充血，即使无症状也应手术 D．心导管检查示肺循环血流量为体循环的1．5倍 E．高龄病人有症状，甚至出现房颤、心力衰竭者应立即手术

可引起左心室大的疾病A．风心病二尖瓣狭窄 B．缩窄性心包炎 C．风心病二尖瓣关闭不全 D．风心病主动脉瓣关闭不全 E．肺动脉口狭窄

以下哪些是肺癌早期表现A．声嘶 B．痰中带血 C．血性胸腔积液 D．一侧瞳孔缩小，眼球内陷，眼睑下垂 E．刺激性咳嗽

肺癌的转移途径常见的有A．血行转移 B． 淋巴转移 C． 种植转移 D． 直接转移 E． 支气管播散

下列制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物A．转移因子 B．肿瘤核糖核酸 C．胸腺肽 D．干扰素 E．肿瘤坏死因子

肺棘球蚴囊肿可压迫肺组织造成A．胸腔积液 B．支气管狭窄 C．支气管炎症 D．肺不张 E．肺部感染

肺大疱病人突然严重呼吸困难，口唇发绀，诊断需考虑A．张力性气胸 B．张力性肺大疱 C．胸腔积液 D．肺炎 E．肺不张

胸廓成形术治疗肺结核的主要原理A．使肺松弛和压缩，得到休息 B．使空洞靠拢，消灭空腔 C．可以直接消灭病灶 D．压缩减缓局部血流，减少毒素吸收 E．使局部缺氧不利于结核菌繁殖

关于脓胸的病理改变，下列哪几项是正确的A．脓胸主要是胸膜原发感染 B．渗出期即脓胸急性期 C．纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段 D．机化期形成纤维板易压迫肺组织 E．脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限

患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。提示：超声胃镜示；距门齿23～28cm处食管新生物，病变侵及食管全层，纵隔淋巴结肿大；电子胃镜检查示：
食管新生物，黏膜有破坏，小溃疡形成；病理诊断为食管鳞癌。 为了进一步明确诊断，应重点进行哪些检查

患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。提示：食管吞钡造影检查示：
上胸段食管长5cm狭窄，黏膜破坏，食管轴不偏，近端食管稍扩张。 患者入院后应重点进行哪些检查

女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。下列不属于治疗该疾病的手术方式是

女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术原则中，错误的是

女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术适应证是

女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。为确定是否需要手术，必须进行的检查是

女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是

患儿男，9岁，因“吞服金属异物10 h”来诊。患者8 h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。下一步处理方法为

患儿男，9岁，因“吞服金属异物10 h”来诊。患者8 h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。患儿入院后诊断为

患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。此时，应优先采取的手术方式是
提示 积极完善术前相关检查，未见明显手术禁忌证，术前检查已完备。)

患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。拟手术治疗，术前准备包括
提示
食管镜检查：食管口径增宽、扩张，有潴留的食物，镜端通过贲门有阻力。食管测压：吞咽后食管体部蠕动消失，食管下括约肌松弛不完全，食管内静息压高于正常。)

患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。入院后应尽快做的处理包括
提示患者近15 d进食少量流食。15 d内体重减少5 kg左右。血电解质：Na130 mmol/L，Cl 96 mmol/L，K 3.2 mmol/L。)

食管的生理狭窄有A．环状软骨下缘 B．主动脉弓及气管分叉后方 C．左心房压迫食管前壁 D．膈肌食管裂孔处 E．食管-胃交界处

男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。术后3个月，头颅CT检查再次发现一大小约1．5cm的新生占位影。此时，对颅内病灶的治疗宜采取

男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前，对患者的治疗宜采取

男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。最可能的诊断是

男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。根据患者情况，首先要做的检查是

女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。下列治疗措施中，不宜采取的是

女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。根据患者情况，临床诊断除肋骨骨折外，还合并有

患者，女性，68岁，因"活动后气短25天，加重伴不能平卧6小时。"入院。吸烟30年，平均10支／日。查体：呼吸16次／分，血压120／72mmHg，SaO70%(不吸氧)。颈软，颈静脉无怒张。双肺可闻及干鸣音，双侧未闻及胸膜摩擦音。心率83次／分，心律齐，P2＞A2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，未闻及心包摩擦音。腹软，全腹无压痛，肝脾触诊不满意。双下肢不肿。D-二聚体：3.71mg／L。血管超声：双侧胫后静脉血栓形成并不完全梗阻。肺血管CT见图35～图37。 肺血栓栓塞症叙述正确的是

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