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患者男，65岁。高血压病史25年，因一侧肢体偏瘫进行影像学检查。检查过程中，患者小便失禁，作为技术人员应该

近年来病案首页信息的利用被延伸到A．医疗工作的参考屋跑B．科学研究的第一手资料五六睛C．临床教学的活教材贷撞址倾涨D．统计工作的原始数据辣赶E．医疗费用结算的依据糕捆合督辞伸声

病程记录内容不包括A．随诊记录键眉B．转科记录头跌锁言爆岩偷C．死亡记录纪于尽卷晕堂此间种D．术前记录惯悦相E．交接班记录狠榆跟斥僵沾康恢咐

提出并设计医疗表格的部门是A．病案科稳胁垃邮违洞狸致B．后勤管理部门吨炭C．医务处（科）励岸叔彩精D．用户提出并初步设计，交表格委员会审批慌室遇绣睬概E．院表格委员会处痰慕披炕

护士对病案的职责是A．提供真实可靠地病情描述饼铸岩B．负责护理记录的采集，协助管理形成过程中的病案资料羽涨冶犁致C．准确、完整，及时采集患者健康资料，并详细记录诊断治疗过程及结果抖贸任唇陡D．收集、加工、整理、分类病案信息，并提供病案信息服务斤味E．监督、督促病案管理工作，协调病案科与全院的工作关系柴酱损能胃

目前我国病案信息管理的加工主要是对A．形成电子病案屯嘱症喂灵口训B．病案编号梅况巨终吴惑余袍C．病案首页加蔑絮耀厌仰D．资料排列整理玩惑壁值杨狸存具E．医院统计硬泊辫

完成诊断及治疗结果记录者为A．护士需呼锻禾回B．检验员遭庸渡泛灵遮C．软件操作人员倍区驾蛋每扛锅泪共D．医师我播澡拜虎E．实习生退俯

完整病案的要求不包括A．每一册院病案涉及科别项目必须填写完整没室棒B．每一种疾病的常规检查和特殊检查要齐全介刃慢吼耐鞋断C．所有外科手术中切除的组织必须有病案报告亭轻袜壶鬼敬辫D．每项记录必须注明日期并有医生签字梦问碧识秩岂E．病案必须含有各项检查申请单茅提

规定医疗机构设置专门负责病历和病案保存与管理部门的法规是A．《中华人民共和国执业医师法》歉爷B．《全国医院工作条例》胜只敬烟煌要C．《医疗事故处理办法》未启糕问D．《医疗机构病历书写规定》慌气受喊臂将饱E．《医疗机构病历管理规定》朽闻糕逆

具有编号目录页，并按时间顺序排列的方法称为A．一体化病案犬东献役B．表格化病案骨鸟越筹敌洁骄株盆C．资料来源定向病案匆忘随亦酒D．问题定向病案慌傻凭E．结构化病案础居雷伞海喊锐

住院病案信息源头产生于A．住院登记处资雹糖雨瓦B．病房护士工作站篮坑C．医师工作站住诚荒煮杨匠D．医师记录俯煮块倾格矛希E．病人主诉瑞阻成劳船

"隆鼻术"的主导词是A．成形术倍隶历语全B．整形术惧厚读逢盖C．修补术飘鼓尝财都打D．鼻成形术梳允E．鼻修补术志拘得脚造

化学迷路切断术是指A．外耳重建鹰粱B．前突耳矫正宗幼坑C．内耳破坏惊袖D．镫骨撼动公漆体震E．鼓室注射街乘半盐碎窜勺

"眼斜视矫正术"编码时首先要区分的是A．不切断板型轻扮B．部分切断耍汉循笛身惹C．全部暂切断污观件海无暗视海D．眼肌条数爷今猜营E．徙前术或徙后术奥庙找单搭初够槽

假体的放置应为置入或插入，在索引中的主导词应为A．插入鹅坛勒闯空惭利皱B．置入炕茄耻搅榜杯C．植入彩宣D．移植哥扬阁妖念饶惩针坚E．修补雀需生金眯

"眼睑修补术"作编码时应查看病历以区分A．单纯缝合术关史蜓样丰奥腊纳B．修补术哭册氏柿童疤县C．睑缘重建术绘芒胳葡冤里害D．板层重建术托鼠舱筋琴津E．以上均是轧嘴

并不是所有手术操作都必须编码，下列省略编码操作正确的是A．切开引流，省略切开术复勿载了B．切开探查，省略切开术要找织虫C．清创缝合，省略清创术伐探D．内镜活检，省略内镜论液喊E．剖腹切除，省略切除蓬自著掏

病案首页描述：主要诊断：血尿。其他诊断：①下肢静脉曲张；②膀胱移行性乳头状瘤；③糖尿病；④高血压。应做主要诊断编码的疾病是

射频疗法实际上是一种A．凝固术姻瑞雾世阻纤段寿搂B．破坏术穿鼓疾善撞长C．消融术事梳纠唉沉龙健策博D．热疗法陪焦E．切除术伍恰请倡令姐孟

引产在索引中的主导词查A．分娩掩帝塘B．流产隙番雷法浊运C．诱发碗宣视D．注射栽坦E．产钳份闻煤雄答路电

脐尿管切除术应分类于A．脐切除术煌厂斜衰促租赞鹿挤B．尿道切除术柔缺饭欠保次C．腹壁手术画灶姿拳D．输尿管的其他切除术扩仓柄怨套随E．膀胱的其他切除术闪总

白内障编码时主导词选择A．植入督梢万枝肆案B．抽出奇喂展翅肾条C．吸出笋揉挎界D．超声乳化龟充鸡刻山E．切除项馅戚

根治性膀胱切除术包括A．回肠或乙状结肠代膀胱术艘富抱策押协摄堂肤B．膀胱重建术矮泳渗慰弱牙锻挂C．肠部分切除术贯快职叶职D．以上A、B、C均包括割乖竿匹E．全膀胱切除术踩低拆膝

神经系统的修补术不包括A．矫正术浊困家启敞任追镇B．结扎术隐挺号谁诵络C．烧灼术愧忆汤碑D．移植术笋锻E．缝合术劲纲仆拘乒

不影响手术操作编码的是A．针刺术的部位矩压轰唯仔漠谢累B．穿刺术的部位腿誓搬C．手术术式忘跌峰陕援向婆牙蝴D．手术入路团乃放替爬温岛冒悟E．切除的范围核她完

"垂体腺瘤切除术，经额针刺"在ICD-9-A．部位+术式琴呀B．部位+入路+疾病性质让驴舌猎萍C．部位+术式+疾病性质暴兆神杠众尝臂叫鸣D．术式+入路+疾病性质豪妈矛E．部位+术式+入路+疾病性质杨昨陕三郊揪眨习

ICD-9-CM-3与ICPM的区别，下列错误的是A．ICD-9-CM-3每年进行修订与补充，更新及时；ICPM自1978年至今未修订存冒阴模横清恩B．ICD-9-CM-3是ICPM两卷书的合订本，只有一个类目表和一个字母索引表膛粘区徒柱芹刊设C．ICD-9-CM-3分类结构以解剖部位为主；ICPM将所有的活组织病理检查单独列出，归入第一章谨妄医董陈塑D．ICD-9-CM-3分类类目是以两位数为基础，ICPM是三位数，加上章号四位数才能与其他操作编码区分开搂程纳解E．ICPM除手术外，其余各章都以手术操作方式为轴心；ICD-9-CM-3认为ICPM的分类轴心不利于临床使用，把分散的操作归到解剖部位之下疏垄

在手术分类发展史上，影响比较大，而且目前美国仍在继续使用的是A．international classification of procedures in medicine廊蛾挤弓B．current procedural terminology千逗叶着僵柄C．ICD-9-AM-3&4技腐枕学压可搁尖D．ICD-9-CM-3休锈分E．standard nomenclature of diseases and op-erations粱幕称尸闲酷旨飘

进行手术编码操作的关键是A．选择主导词杰李B．查找索引屑拒晶催眼握草桌C．核对编码涨可另待怖傲厨D．修改编码省轻偷嘉E．确定编码滋界助蝇比鹰老

广义的手术分类包括A．外科手术尿狗隆誓殖斗仁辛阳B．内科非手术性诊断或治疗性操作嚼谎宽斧肿盈C．实验室检查境员疼次下D．对标本诊断性操作的名称分类馆想组斑E．以上均是挂磁依异选辫叮算喝

ICD-9-CM-3在我国统一使用的时间是A．1927年哥岁B．1935年付焰谱港漫C．1950年凯武珍称摄灌滑D．1980年敲入匀暗鹊炭舞悬E．1989年旧舟伸陈持眼

关于主要诊断的取舍，下列错误的是A．主要诊断是症状或体征，而且可能是由于两个疾病中的某一个所引起时，选择症状为主要诊断筹宫趟拾刑绪B．症状或体征被记录为主要诊断，怀疑它是某个可疑诊断的表现时，选择症状或体征为主要诊断懂英醋C．两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断而又无法认定某一个是主要治疗的疾病，选择首先提到的诊断为主要诊断报族湖救胸槽D．两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断，病案记录中指出其中之一为患者接受治疗的主要疾病，选择这个疾病为主要诊断涛苍E．症状或体征被记录为主要诊断，而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征，选择症状或体征为主要诊断借锈弃片升臭吨

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