女性、20岁、活动性心悸气促、容易疲劳、体查有轻度发 绀、有杵状指(趾)、胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续比较粗糙的杂音，在心脏收缩或深吸气时增强，强弱随体位改变 经胸部CT检查考虑肺动静脉瘘，位于左上肺野内，据此X线胸部平片 可呈

女性、20岁、活动性心悸气促、容易疲劳、体查有轻度发 绀、有杵状指(趾)、胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续比较粗糙的杂音，在心脏收缩或深吸气时增强，强弱随体位改变 哪些检查对诊断有帮助

男性、60岁、有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性、偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张 拟行剖胸探查，术中证实术前诊断，最佳手术方案是

男性、60岁、有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性、偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张 该病例CT证实肿物约4cm大小，边界不清，有毛刺，有分叶，同侧肺门淋巴结肿大，纵隔淋巴结不大，隆突下淋巴结不大，未见远处转移迹象，支纤镜证实为左上叶开口处肿物，正阻塞左上叶支气管，病理诊断为中度分化的鳞状上皮细胞癌，请问临床分期(1997年VICO新修订的肺癌TNM分期)

男性、60岁、有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性、偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张 少数肺癌病例，由于癌肿产生内分泌物质，临床上呈现非转移的全身症状，这些症状在切除肺癌后可能消失，这指

男性、60岁、有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性、偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张 经上检查证实左上肺中央型肺癌，请问哪个症状常出现于早期

男性、60岁、有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性、偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张 诊断肺癌最可靠的依据是

男性、60岁、有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性、偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张 为确定诊断宜行哪些检查

女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利. 对于胸腺瘤手术而言，哪些是手术禁忌

女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利. 胸腺瘤术后行放射治疗是

女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利. 胸腺瘤常伴发哪些疾病

女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利. 通常胸腺瘤的病理分型包括哪几型

女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利. 应做手术为

女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利. 患者全麻下正中开胸探查术中冰冻切片证实为胸腺瘤，与左上肺组织部分粘连浸润，未发现周围淋巴结肿大，你认为应属于胸腺瘤哪一期(按Traster和Payne分期)

女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利. 经超声心动图检查未发现心室、心房畸形，各大血管未见异常，前上纵隔肿物位于心包外，CT检查，前上纵隔左侧心包一3×3×40cm头小，椭圆型边界清晰之肿物，质地均匀CT在50HU，结合病史，胸片个CT检查，应排除疾病之可能

女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利. 为明确诊断宜行检查

女性，23岁，寒战，高热，咳嗽，咳脓痰3天。查体T39℃，神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，口唇无发绀，左下肺可闻及湿性啰音，X线胸片示 经调整引流，慢性脓胸已经得到基本控制，每日脓液量约50ml，但脓液依然存在，持续不断，在哪些情况下可考虑胸膜纤维板剥离术

女性，23岁，寒战，高热，咳嗽，咳脓痰3天。查体T39℃，神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，口唇无发绀，左下肺可闻及湿性啰音，X线胸片示 经过抗感染治疗，胸穿抽脓等处理，患者体温下降，呼吸困难有所改善，2月后患者仍间歇有低热，食欲下降，逐渐消瘦，间有咳嗽，痰少，活动后气促，查体贫血貌，气管左偏，左侧呼吸音减弱，扣诊实音，左侧肋间隙变窄，胸廓塌陷，胸片提示左侧胸部大片致密影，考虑慢性脓胸形成，目前处理，哪种方法最好

女性，23岁，寒战，高热，咳嗽，咳脓痰3天。查体T39℃，神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，口唇无发绀，左下肺可闻及湿性啰音，X线胸片示 你认为进一步诊断最有价值的方法是

女性，23岁，寒战，高热，咳嗽，咳脓痰3天。查体T39℃，神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，口唇无发绀，左下肺可闻及湿性啰音，X线胸片示 结合病史及体格检查分析，考虑诊断

女性，23岁，寒战，高热，咳嗽，咳脓痰3天。查体T39℃，神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，口唇无发绀，左下肺可闻及湿性啰音，X线胸片示 经抗感染治疗3天后体温基本恢复正常，但胸痛和呼吸困难加重，查体P110次/分，左肺呼吸音消失，胸片示左侧胸腔大量积液。该患者体格检查应有的体征是

女性，23岁，寒战，高热，咳嗽，咳脓痰3天。查体T39℃，神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，口唇无发绀，左下肺可闻及湿性啰音，X线胸片示 经过痰菌培养证实为金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林)，最适宜的抗菌药物方案是

女性，23岁，寒战，高热，咳嗽，咳脓痰3天。查体T39℃，神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，口唇无发绀，左下肺可闻及湿性啰音，X线胸片示 左下肺大片致密影，考虑为左下肺炎，你认为最常见的治病菌是

男性，40岁，间歇性进食哽噎感2年，偶有胸骨后隐痛和饭后不适感，无腹痛，无消瘦；查体神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻及异常，腹平软，未及肝脾肿大，肠鸣音正常。 该病例应行哪种手术

男性，40岁，间歇性进食哽噎感2年，偶有胸骨后隐痛和饭后不适感，无腹痛，无消瘦；查体：神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻及异常，腹平软，未及肝脾肿大，肠鸣音正常。 :经胸部CT证实为食管中下段良性肿瘤，对于食管良性肿瘤，有哪些特点

男性，40岁，间歇性进食哽噎感2年，偶有胸骨后隐痛和饭后不适感，无腹痛，无消瘦；查体：神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻及异常，腹平软，未及肝脾肿大，肠鸣音正常。 :为进一步明确诊断，可行检查： 提示：该患者行食管胃钡餐检查，发现食管中下段有一5cm长的充盈缺损，呈半月状，边缘光滑锐利，与正常食管分界清楚，纤维胃镜可发现食管粘膜光滑完整，局部有食管粘膜外压性痕迹，食管镜通过顺利。

男性，40岁，间歇性进食哽噎感2年，偶有胸骨后隐痛和饭后不适感，无腹痛，无消瘦；查体神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻及异常，腹平软，未及肝脾肿大，肠鸣音正常。 从病史及体格检查看，考虑诊断的可能性大

男性、35岁、右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安，体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口，伤口处有吸吮样声音，血压90/60mmHg(12/8kpa)、心率120次/分 该患者及时行了剖胸探查术，术后留置胸腔闭式引流管，请问拔除胸引流管的指征是

男性、35岁、右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安，体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口，伤口处有吸吮样声音，血压90/60mmHg(12/8kpa)、心率120次/分 外伤性血胸不凝固的原因是

男性、35岁、右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安，体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口，伤口处有吸吮样声音，血压90/60mmHg(12/8kpa)、心率120次/分 经胸腔闭式引流术后，引出大量气体和血性液，患者一度循环稳定后开始血压下降，哪种征象证实存在进行性血胸

男性、35岁、右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安，体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口，伤口处有吸吮样声音，血压90/60mmHg(12/8kpa)、心率120次/分 经胸腔穿刺抽气后患者症状未见明显改善，宜行胸腔闭式引流术，试述胸腔闭式引流术的适应症

男性、35岁、右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安，体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口，伤口处有吸吮样声音，血压90/60mmHg(12/8kpa)、心率120次/分 此时最适当的处理是