患者，男性，5岁，感头晕、头痛半年余，下肢乏力。
查体：上肢血压：160/100mmHg，股动脉、足背动脉搏动弱，胸骨左缘2～3肋间和左背部肩胛区均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导
提示：对于主动脉缩窄的患者而言，心电图可以出现

患者，男性，5岁，感头晕、头痛半年余，下肢乏力。
查体：上肢血压：160/100mmHg，股动脉、足背动脉搏动弱，胸骨左缘2～3肋间和左背部肩胛区均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导
提示：该病的病理生理变化下列描述正确的是

患者，男性，5岁，感头晕、头痛半年余，下肢乏力。
查体：上肢血压：160/100mmHg，股动脉、足背动脉搏动弱，胸骨左缘2～3肋间和左背部肩胛区均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导
提示：超声心动图诊断为主动脉缩窄。为明确缩窄部位、程度以便制定手术计划，可行的检查有

患者，男性，5岁，感头晕、头痛半年余，下肢乏力。
查体：上肢血压：160/100mmHg，股动脉、足背动脉搏动弱，胸骨左缘2～3肋间和左背部肩胛区均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导
提示：结合病史及查体，首先考虑可能性大的诊断是

患儿，男性，1岁2个月，因“发现口唇、指趾端紫绀1年余”就诊。患儿出生后不久即发现口唇、指趾端紫绀，生长发育稍差，无晕厥史。
查体：体重8kg；四肢氧饱和度：左上肢77%，右上肢74%，左下肢77%，右下肢76%。心率110次/分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲紫绀，轻度杵状指趾。
提示：关于双向Glenn分流手术的适应证，正确的是

患儿，男性，1岁2个月，因“发现口唇、指趾端紫绀1年余”就诊。患儿出生后不久即发现口唇、指趾端紫绀，生长发育稍差，无晕厥史。
查体：体重8kg；四肢氧饱和度：左上肢77%，右上肢74%，左下肢77%，右下肢76%。心率110次/分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲紫绀，轻度杵状指趾。
提示：该患儿予以CT检查，结果示：主肺动脉直径6mm，左肺动脉直径6.5mm，右肺动脉7.5mm，McGoon比值1.55。未见PDA，纵隔内多支体肺侧支显影。心导管检查示：MPAP=16.5mmHg，PAW=3.6WoodU/m2。该患儿首选的手术方法是

患儿，男性，1岁2个月，因“发现口唇、指趾端紫绀1年余”就诊。患儿出生后不久即发现口唇、指趾端紫绀，生长发育稍差，无晕厥史。
查体：体重8kg；四肢氧饱和度：左上肢77%，右上肢74%，左下肢77%，右下肢76%。心率110次/分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲紫绀，轻度杵状指趾。
提示：根据超声检查结果，按照Tandon和Edwards提出的解剖分型，该患儿三尖瓣闭锁的解剖亚型是

患儿，男性，1岁2个月，因“发现口唇、指趾端紫绀1年余”就诊。患儿出生后不久即发现口唇、指趾端紫绀，生长发育稍差，无晕厥史。
查体：体重8kg；四肢氧饱和度：左上肢77%，右上肢74%，左下肢77%，右下肢76%。心率110次/分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲紫绀，轻度杵状指趾。
提示：关于三尖瓣闭锁（TA），叙述正确的是

患儿，男性，1岁2个月，因“发现口唇、指趾端紫绀1年余”就诊。患儿出生后不久即发现口唇、指趾端紫绀，生长发育稍差，无晕厥史。
查体：体重8kg；四肢氧饱和度：左上肢77%，右上肢74%，左下肢77%，右下肢76%。心率110次/分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲紫绀，轻度杵状指趾。
提示：该患儿超声心动图检查示：房间隔中部连续性回声中断9mm，血液右向左分流。右房与右室间可见长11mm的强回声光带分隔，未见通道及血流交通。右室严重发育不良，借4mm大小球室孔与左室相通。AO/PA=13/7，呈右后/左前位，主动脉（AO）发自左室，肺动脉（PA）发自右室。肺动脉瓣（PV）下肌束肥厚，最窄处内径2.5mm，肺动脉瓣叶增厚、狭窄。根据以上超声描述，患儿目前诊断

患儿，男性，1岁2个月，因“发现口唇、指趾端紫绀1年余”就诊。患儿出生后不久即发现口唇、指趾端紫绀，生长发育稍差，无晕厥史。
查体：体重8kg；四肢氧饱和度：左上肢77%，右上肢74%，左下肢77%，右下肢76%。心率110次/分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲紫绀，轻度杵状指趾。
提示：为明确诊断，首先应完成的检查是

关于肥厚型梗阻性心肌病心脏听诊描述正确的有A．胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音 B．常能听到第三心音 C．心尖部有时可闻及收缩期杂音 D．胸骨左缘3～4肋间的收缩期杂音常为递增－递减型，且向颈部传导 E．多有第二心音分裂

对于诊断为冠状动脉异常起源于肺动脉的婴幼儿患者，目前常用的手术方式有A．主动脉植入术 B．Takeuchi手术 C．改良Takeuchi手术 D．冠状动脉旁路移植术 E．冠状动脉结扎术

以下属于肺血增多的紫绀型先天性心脏病的是A．右心室双出口伴肺动脉下室间隔缺损 B．完全性大动脉转位伴室间隔缺损 C．法洛四联症 D．肺动脉闭锁 E．完全型肺静脉异位引流

关于双主动脉弓描述正确的是A．是先天性血管环最常见的病变 B．可以合并动脉导管未闭，通常位于右侧 C．可以合并法洛四联症 D．可以合并完全大动脉转位 E．双主动脉弓压迫食管、气管造成吞咽和呼吸困难

重度右室流出道及肺动脉狭窄可导致的临床表现有A．心力衰竭 B．平卧困难 C．紫绀 D．晕厥 E．活动性气短

以下不适合用封堵装置闭合的是A．卵圆孔未闭 B．单心房 C．原发孔型房间隔缺损 D．静脉窦型房间隔缺损 E．无顶冠状静脉窦

根据病理生理特征，心肌病分型不包括A．扩张型心肌病 B．肥厚型心肌病 C．限制型心肌病 D．围生期心肌病 E．特异性心肌病

房颤外科消融术后房颤复发的危险因素包括A．大左房 B．术前房颤病史长 C．男性 D．高龄 E．高血压

以下属于良性心脏肿瘤的是A．乳头状弹力纤维瘤 B．心脏海绵状血管瘤 C．心脏黏液瘤 D．间皮瘤 E．脂肪瘤

以下属于主动脉夹层形成的病因和危险因素有A．高血压 B．Marfan综合征 C．先天性主动脉瓣二瓣化畸形伴升主动脉扩张 D．风湿性心脏瓣膜病 E．医源性创伤如动脉造影、介入治疗、主动脉内球囊反搏等

胸部降主动脉假性动脉瘤的手术治疗方式有A．假性动脉瘤切除人工血管置换 B．主动脉壁修补术 C．主动脉腔内修复术 D．人工血管旁路移植术 E．“象鼻”手术

下列关于冠状动脉心肌桥（Myocardial Bridge）的描述，错误的是A．冠状动脉心肌桥是人类冠状动脉一种常见的解剖现象 B．左前降支的发生率最高 C．高血压和肥厚型心肌病会加重肌桥对冠状动脉的压迫 D．硝酸甘油可以减轻心肌桥的压迫 E．受压迫的冠状动脉节段内易发生冠状动脉粥样硬化病变

关于人工二尖瓣成形环的应用下列正确的是A．缺血性二尖瓣反流选择比实测小1～2号的人工瓣环 B．退行性变二尖瓣反流应选择实测（真实）大小的瓣环 C．Barlow 病应选择比实测大一些的人工瓣环以防SAM征 D．Barlow 病可选择特殊瓣环如：Myxo ETlogix环 E．缺血性二尖瓣反流不应该用软环或成型带

关于风湿性瓣膜病，下列描述正确的是A．风湿性瓣膜病最容易累及二尖瓣 B．随着人民生活水平提高，我国风湿性心脏病的发病率逐年降低 C．风湿性心脏病和类风湿性关节炎存在密切关系 D．风湿性心脏病和细菌感染有关，也和病毒感染密切相关 E．风湿性心脏病合并房颤及脑卒中是手术禁忌，应该接受保守治疗

以下关于永存动脉干的病理生理改变，描述正确的是A．所有永存动脉干的患儿均在生后早期出现肺动脉高压 B．导致紫绀症状的主要原因是，在心室水平氧合血和非氧合血的完全混合，部分患儿伴肺动脉狭窄 C．充血性心力衰竭多见于肺动脉及侧支无狭窄的患儿，因为肺血管阻力低而肺血流量大 D．患儿预后与病理分型和肺动脉发育情况有关 E．若患儿心衰症状消失、心脏缩小，提示预后良好

左心室双出口的治疗原则包括A．诊断明确后，均应手术治疗 B．手术方案的选择主要取决于是否存在肺动脉狭窄和室间隔缺损的位置 C．新生儿期，如果存在严重的肺充血，可先行肺动脉环缩术 D．无法实施双心室修补时，可在6个月大时做Fontan类手术 E．不合并肺动脉狭窄，解剖条件可以行双室修补者，应在婴儿期早期手术

Norwood手术包括的主要步骤是A．扩大房间隔缺损，使房水平有充分的交通 B．重建左心室流出道 C．重建合适的肺血流 D．肺动脉环缩 E．肺动脉切断，近端缝闭

关于“心下型”完全型肺静脉异位引流说法正确的是A．少见 B．常见 C．易发生肺静脉回流梗阻 D．不易发生肺静脉回流梗阻 E．常合并无脾或多脾综合征

关于主-肺动脉间隔缺损的治疗的叙述正确的是A．结扎法简单，为首选的方法 B．如合并其他畸形应同期纠治 C．体外循环下切开主动脉修补缺损 D．缺损较小时可直接缝合 E．缺损较大时应补片缝合

对于药物和支持治疗无效的危重新生儿Ebstein畸形，需急诊手术，其方案包括A．缝闭三尖瓣 B．扩大房间隔缺损 C．双向Glenn分流 D．体-肺分流 E．折叠房化右心室

患儿，女，1岁，因“出生后发现口唇紫绀，逐渐加重，活动后气促”就诊。
查体：体温 37.3℃，血压 110/70mmHg；口唇及甲床明显紫绀，经皮氧饱和度75%。双肺呼吸音清，未闻及啰音，呼吸稍促，30次/分。心率 106次/分，律齐，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期喷射样杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，肝肋下1cm。胸部X线平片：心胸比0.65，双侧肺野透亮度增高，肺动脉段窄小，右心室增大明显。
提示：如检查发现左右肺动脉分支发育良好，则此时考虑的手术为

患儿，女，1岁，因“出生后发现口唇紫绀，逐渐加重，活动后气促”就诊。
查体：体温 37.3℃，血压 110/70mmHg；口唇及甲床明显紫绀，经皮氧饱和度75%。双肺呼吸音清，未闻及啰音，呼吸稍促，30次/分。心率 106次/分，律齐，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期喷射样杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，肝肋下1cm。胸部X线平片：心胸比0.65，双侧肺野透亮度增高，肺动脉段窄小，右心室增大明显。
提示：通过超声心动图和心脏MRI进行进一步明确诊断，发现患儿的室间隔缺损远离大动脉，左心室发育小，且存在三尖瓣的腱索及乳头肌经室间隔缺损跨越至左心室。患儿左右肺动脉发育差，为了改善缺氧并促进肺动脉发育，可考虑的手术是