【儿科护理主管护师（372）】第3页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

患者男性，55岁，主诉：突发左侧肢体无力3天。病史：患者3天前晨起时发现左侧肢体无力，初能持物及勉强行走，第二天发现病情进展，以致不能行走，持物困难，无头痛及呕吐，无发热、咳嗽，无意识不清，在家未治疗来医院就诊。有高血压病病史5年。查体：T36.6℃，P82次／分，R18次／分，BP140/98mmHg；神志清楚，语言流利，双额纹对称，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上、下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射活跃，左侧Babinski征阳性，左侧偏身浅感觉减退，余查体未见异常。
辅助检查：Hb115g/L，WBC8.6×10⁹/L，PLT150×10⁹/L；粪常规（－）；尿常规（－）。
特发性肺间质纤维化的原因是
变质是指
简述胃、十二指肠穿孔的鉴别诊断
简述肠结核的鉴别诊断
患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位
患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是
女性，28岁，头晕、乏力、面色苍白半年，加重伴活动后心悸半个月。患者半年前无明显诱因出现头晕、乏力，家人发现面色不如以前红润，一直未予诊治，近半个月来加重，伴活动后心悸，曾到医院检查示血红蛋白减低（具体不详）。发病以来睡眠和食欲正常，但食肉少，大小便正常，无鲜血便和黑便，尿色正常，无鼻衄和牙龈出血，体重无明显变化。既往无胃病、肝病和痔疮病史。结婚2年半，连续妊娠2次，分别足月分娩1女婴和1男婴，后一次分娩时阴道出血较多，均行母乳喂养，现在正哺乳中。平时爱饮浓茶。无遗传病家族史。查体：T36.5℃，P102次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。贫血貌，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜未见黄染，睑结膜和口唇苍白，双肺未见异常，心界不大，心率102次／分，律齐，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：
血常规：Hb65g/L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%，WBC6.5×10⁹/L，分类NO.70，10.27．M0.03．Plt350×10⁹/L，Ret0.015。尿蛋白（-），尿镜检（-），粪隐血（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
女性，67岁，多饮、多食、消瘦10余年，下肢浮肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，主食由6两/日增至1斤/日，体重在6个月内下降5kg。门诊查血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢浮肿。大便正常，睡眠差。既往7年来有时血压偏高，无药物过敏史，个人史和家族史无特殊。查体：T36℃，P78次／分，R18次／分，Bp160/100mmHg，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，双晶体稍混浊，颈软，颈静脉无怒张，心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，双下肢可凹性浮肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征（-）。化验：血Hb123g/L，WBC6.5×10⁹/L，N65%，L35%，Plt235×10⁹/L，尿蛋白（+），尿糖（+++），WBC0～3/高倍，血糖13mmol/L，BUN7.0mmol/L。
患者男性，35岁，主诉：头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。病史：患者于半年前无诱因出现头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，服用中药不见好转，1周来上述症状加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药物过敏史。查体：T36℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg；贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾未触及，下肢无水肿。
辅助检查：Hb45g/L，RBC1.5×10¹²/L，网织红细胞0.1%，WBC3．0×10⁹／L，N<0.5×10⁹/L，PLT<20×10⁹/L；血清铁蛋白210μg/L，血清铁170μg/dl，总铁结合力280μg/dl；尿常规（－），尿Rous试验阴性。
关于孕产期保健，下列哪项正确
简述特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断。
防己黄芪汤的功效以下列哪项为主
简述白血病的鉴别诊断。
属于金元时期的医学家有
大众传播媒介的选择原则有
简述再生障碍性贫血的病因。
贫血的概念。
患者，女，56岁，腹胀伴肛门坠胀感1个月。患者1个月以来感腹胀，恶心未呕吐，伴阴部酸胀、肛门坠胀感。门诊以"卵巢病变"收入院。患者既往体健，12岁初潮，7/29天，量中等，无痛经。已绝经8年，G₃P₁。否认高血压、糖尿病等病史。体检：T37.2℃，P72次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。一般情况尚好。心肺未见异常。腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，肝脾肋缘下未触及，移动性浊音（+），肠鸣音可闻。妇科检查：阴道畅，后穹窿可触及多个无痛性结节，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，质地中等，与左侧附件肿物粘连，压痛。左侧卵巢可触及一囊实性肿物，大小约6cm×8cm×10cm，活动度差。右侧附件囊实性肿物，直径约6cm，不活动，无压痛。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
心肝血虚，虚热内扰而虚烦失眠、眩晕心悸者，治宜选用
子宫肌瘤的分类。

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患儿男，5岁，已确诊为室间隔缺损，因龋齿需将此牙拔出，医生在拔牙前给予抗生素预防感染，其目的是预防A．感染性心内膜炎 B．牙龈炎 C．心力衰竭 D．脑脓肿 E．支气管肺炎

患儿女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首选的护理诊断是

患儿男，10个月，因腹泻2周造成体重不增，为赶上正常的生长水平，需每天加餐一次，加餐的时间共A．6周 B．4周 C．1周 D．8周 E．2周

患者，女，24岁，因病切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构，该患者最可能的诊断为

某产妇产后第3天突然出现畏寒，高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是

某产妇足月顺产后6天，阴道内少量血液流出，无腹痛，无发热，宫底位于耻骨联合上方，无压痛，处理是A．正常产褥不需处理榴考B．B超了解宫内有无胎盘胎膜残留裙饮C．应用子宫收缩药早壁岛怀D．阴道分泌物培养苦戏甜实异肚扶聋蓬E．应用止血药稼怪坏

初产妇，28岁，足月临产14小时，向下屏气已2小时，宫缩20秒，间隔7～8分钟，胎心率110次／分，宫口开全，先露头，S+3，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是

初产妇，足月妊娠，临产12小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，检查子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33cm，腹围100cm，胎心率140次／分，宫口开1cm，S=0。应首选以下哪项处理

患者，女，28岁，已婚，未避孕，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食腻，伴有轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是

患者，女，65岁。关节、肌肉疼痛，屈伸不利25年。现症见：肌肉关节刺痛，固定不移，关节僵硬变形，屈伸不利，有硬结、瘀斑。舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦涩。此病证的治法是

患者，男，55岁。进行性尿频、排尿困难1年。应首先考虑的是A．尿道结石 B．肾结石 C．急性前列腺炎 D．膀胱结石 E．前列腺增生

患者，男，32岁，顽固性膀胱刺激症状半年，低热乏力，用抗生素后，症状略减轻，尿中有红、白细胞，3次尿培养均为阴性，该患者的诊断可能是

患者，男，78岁。冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，体温37.7℃，心率87次/分，呼吸18次／分，护理措施是

患者，男，35岁，病毒性肝炎5年。现肝大、脾大，肝功能减退，WBC5×10/L。为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是

患者，女，50岁，胃癌根治术后4小时，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展血性引流液无减少趋势，血压90/55mmHg，脉搏102次／分，此时应立即采取的处理措施是

患者，女，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，正确的紧急处理措施是A．用消毒棉垫加压包扎 B．用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护 C．迅速将肠管还纳入腹腔 D．敞开伤口，急诊手术 E．用凡士林纱布覆盖，腹带包扎

患者，男，38岁，4小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝嵌顿，下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是A．疝块有压痛 B．阵发性腹痛伴呕吐 C．全腹有压痛，腹肌紧张 D．疝块紧张发硬 E．疝块增大，不能回纳

患者，男，20岁。大腿深部脓肿，切开排脓后引流不畅，病程持续1个月，近期突然出现寒战，继以弛张型高热，数日后背部及腹壁出现波动性肿块，轻压痛。最可能的诊断是

男性，完全性胃肠外营养患者，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先应用的处理是A．给氧 B．少量饮水以减轻口渴 C．应用止痛药物 D．通知医师处理 E．暂停输注

患者，男，26岁。初起恶寒发热，咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退。现症见：身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。其证候诊断是

患者，女，53岁。1年来身目俱黄，黄色晦暗，神疲乏力，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，舌淡苔腻，脉濡缓。该病证的治法是

患者，男，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为

患者，女，31岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，暖气则胀痛稍舒，胸闷腹胀，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其诊断是

患者，男，42岁，反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期）。为明确病因指导治疗，尚需进一步做哪种检查

患者，女，72岁，主因呼吸困难半个月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为

患者，男，52岁，近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为

患者，女，35岁。1年来大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物则腹泻，面色萎黄，纳差，食后脘闷不舒，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。此病证的治法是

王某，32岁，P，孕36周，既往有过一次早产史。今晨起自觉有轻微腹痛，故来院急诊。产科检查：胎方位LOA，胎心率148次／分，胎膜未破，未临产，但有轻微官缩。故收治入院。如果该孕妇出现临产，下列哪项处理措施是错误的

王某，32岁，P，孕36周，既往有过一次早产史。今晨起自觉有轻微腹痛，故来院急诊。产科检查：胎方位LOA，胎心率148次／分，胎膜未破，未临产，但有轻微官缩。故收治入院。该孕妇存在的护理问题，以下哪项不正确

王某，32岁，P，孕36周，既往有过一次早产史。今晨起自觉有轻微腹痛，故来院急诊。产科检查：胎方位LOA，胎心率148次／分，胎膜未破，未临产，但有轻微官缩。故收治入院。以下对孕妇的处理措施中，错误的是

患者，女，63岁，GP，自诉阴道脱出物3个月，伴小便困难。查：外阴已产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为

患者，女，26岁，GP，孕24周，发热伴恶心、呕吐、下腹痛10小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该患者首选的治疗方案是

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