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患者女，42岁，已婚，职员，月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感，胸闷、心悸、心慌、出汗，手脚发冷、发麻，昏倒感、频死感、失控感，急诊2次。心电图为窦性心动过速，24h心电图监测无异常，血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作，不敢独自在家，不敢出门，听见电话铃声和响声害怕。可能的症状是

十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。患者在用碳酸锂1．0g／d合并奥氮平5mg／d治疗13天后，出现恶心、呕吐、说话吐词不清，此时该作何处理

十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。患者目前服用碳酸锂治疗，剂量为1．0g／d，同时肌注氟哌啶醇治疗，剂量为5mg，中午和晚上各一次，连续5天，患者兴奋症状基本控制，此时该作何处理

十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。患者在病房十分活跃，爱管闲事，为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适

十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。根据目前的信息，患者最可能的诊断为

十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。进一步检查患者，患者自述心情高兴，当众唱歌，存在幻听，说有个男的声音告诉她长得很漂亮，有能力，患者昕了很高兴，所以会和他说话。觉得自己是大明星，会唱歌，要成为超女冠军。走在外面时，患者觉得有星探在跟踪她，将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感

十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。根据目前的信息，此患者可能的诊断为

十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。此患者目前可能有哪些症状

女性，24岁，一向体健，3天前与其夫发生激烈争吵，遭其夫殴打，情绪较低落，曾扬言“不再见人”。入院当天上午家人发现其精神失常，不时大喊大叫，胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑，并不时出现四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多，逐渐不省人事，入院后发现意识不清，有抽搐发作，口腔分泌物明显较多，全身出汗，心率加快，肢体痛温觉减退，瞳孔等大，但明显缩小，对光反射迟钝，EEG示“Q”波为主，伴发不规则δ波及高幅棘慢波。做抢救治疗，下列哪项作为首选

女性，24岁，一向体健，3天前与其夫发生激烈争吵，遭其夫殴打，情绪较低落，曾扬言“不再见人”。入院当天上午家人发现其精神失常，不时大喊大叫，胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑，并不时出现四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多，逐渐不省人事，入院后发现意识不清，有抽搐发作，口腔分泌物明显较多，全身出汗，心率加快，肢体痛温觉减退，瞳孔等大，但明显缩小，对光反射迟钝，EEG示“Q”波为主，伴发不规则δ波及高幅棘慢波。作为早期鉴别诊断，具有重要价值的是如下哪项临床特点

男性，63岁，因健忘，出门找不到回家的路，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠半年而入院。对明确诊断意义最小的检查是

男性，63岁，因健忘，出门找不到回家的路，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠半年而入院。可能性最小的诊断是

男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。该患者经化验发现有血白细胞增高，轻度低钾，二氧化碳结合力为34%，头颅CT平扫未见占位性病变，临床诊断最有可能是

男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。临床处理应首先考虑采取的措施是

男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。关于患者的临床相，最准确的是

病例：男性，24岁，小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓，旋即出走，来到陌生人家中，见老大娘即称为“妈妈”，并与人交谈，用餐后离去。下午返回家中时衣帽不整，头部有撞伤痕。对以上过程病人仅有部分回忆。此患者最可能是

病例：男性，24岁，小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓，旋即出走，来到陌生人家中，见老大娘即称为“妈妈”，并与人交谈，用餐后离去。下午返回家中时衣帽不整，头部有撞伤痕。对以上过程病人仅有部分回忆。为鉴别诊断，最应该作的检查是

男性，17岁，1年来渐出现学习成绩下降，日渐被动孤僻：经常不去上学，独自在房间里不出来，大部分时间躺在床上，但并未入睡，平时很少与家人说话，家长带他走亲戚时，他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。该病人最可能的诊断是

男性，17岁，1年来渐出现学习成绩下降，日渐被动孤僻：经常不去上学，独自在房间里不出来，大部分时间躺在床上，但并未入睡，平时很少与家人说话，家长带他走亲戚时，他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。该患者所表现的主要症状为

男性，17岁，1年来渐出现学习成绩下降，日渐被动孤僻：经常不去上学，独自在房间里不出来，大部分时间躺在床上，但并未入睡，平时很少与家人说话，家长带他走亲戚时，他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。根据你的诊断，最佳被选药物是

男性，56岁，半年前患脑血管病，肢体活动恢复较好，但心理压力大怕再犯病，性欲下降，认为妻子有外遇，易激惹，不许妻子外出，与妻出门时，认为邻居指指点点都已知道妻子的事情。最可能的诊断是

男性，56岁，半年前患脑血管病，肢体活动恢复较好，但心理压力大怕再犯病，性欲下降，认为妻子有外遇，易激惹，不许妻子外出，与妻出门时，认为邻居指指点点都已知道妻子的事情。治疗的最佳药物是

52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。如以上检查及其余实验室检查均正常，患者最有可能增加的诊断为

52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。患者入院后因实验室检查正常，不愿服用药物，要求出院观察。出院后1个月内几乎每周出现胸闷心慌，大汗淋漓伴濒死感，胸痛明显，四肢麻木，服“速效救心丸”后1小时渐好转，再次送来我院。此时首先考虑哪种检查

患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6h入院。仔细追问病史，患者入院前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。对此患者目前的处理正确的是

患儿男，1/2岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。其治疗方法为

患儿男，1/2岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。结合病史，目前最有助于明确诊断的检查是

患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。采用多轴诊断时，精神发育迟滞应为

患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。若该患儿诊断为精神发育迟滞，关于其合并疾病说法错误的是

患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。该患儿的相当智龄为

患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。该患儿的表现符合

患儿男，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。若1年后患儿仍存在上述症状，且逐渐加重，严重影响患儿的生活，应予以下列哪项治疗

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