/L,N70.2%,RBC5.3×10
/L,Hb120g/L,PLT102×10
/L。
(2)尿常规:尿蛋白(++++),隐血(+)。
(3)尿液检查:尿沉渣红细胞计数30万/ml(多形型);尿溶菌酶<0.5mg/L。尿蛋白定量5.33g/24h。
(4)生化检查:ALT46IU/L,AST33IU/L,TP47g/L,ALB24g/L,Cr94μmol/L,TG2.37mmol/L,TC8.79mmol/L,Na
、K
、Cl
、总二氧化碳正常,Ca
1.96mmol/L,P(磷)0.95mmol/L,CRP、空腹及餐后血糖正常,HbAlc5.1%。
(5)免疫学检查:抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体阴性(-),血清蛋白电泳、补体正常,肝炎指标、肿瘤相关抗原阴性(-),甲状腺功能检查正常。
(6)心电图:正常窦性心电图。
(7)X线胸片:左侧少量胸腔积液。
(8)双肾B超提示:未见明显异常。
(9)双下肢血管超声提示:双侧下肢皮下软组织水肿,动静脉未见明显异常。
<5.诊治经过
患者入院后给予低分子肝素钙4100IU/d皮下注射预防性抗凝治疗,随后主要围绕3个方面完善相关检查:
(1)明确是否为肾病综合征。
(2)确认病因:必须首先排除继发性病因和遗传性疾病(见表34-1)。
(3)判定有无并发症。在完善检查后于入院第三日行B超引导下肾穿刺,肾活检病理见免疫荧光IgG、C3颗粒状弥漫分布于血管袢,光镜下见肾小球毛细血管袢上皮侧较多嗜复红物沉积,电镜可见基底膜上皮侧大量中一高电子密度致密物分布,基膜增厚,足细胞广泛足突融合,提示膜性肾病。该患者的诊断是什么?食管长约A.21cm呀斩毕耀箭队览趣曾B.22cm曲疑房巨C.23cm诚萍贼屿才胡闯D.24cm芦啄小世究耍牵E.25cm下掩感套愧山竭
胃的形态可分为A.牛角型蛛赔佣扇征暑刃坛B.钩型黎盗存元蛮C.瀑布型畏跑刻D.长钩型一力唇坏岁杏趟提躁E.以上都是夏启症康姜
按照阻塞血管时间的长短,明胶海绵属于哪类栓塞剂A.长期辣第疯寇B.中长期肺茂C.中期罐线坝损D.中短期铸考既官们锁怖齐桨E.短期因窑漆商是酿枕缝培
下列不属于非血管内介入治疗技术的是A.经皮穿刺胆道引流术裳眼铅B.肝肾囊肿硬化治疗熄竿熊C.经皮肾穿引流术及输尿管成形术似北沫请既伟哀D.球囊血管成形术陕贱E.取石术赛脖源
以下肿瘤手术前多采取介入栓塞治疗以取得良好疗效,除外A.富血管性肾癌盼短柏扣额七叶衬B.食管癌随卜脸顽举继欢C.鼻咽部纤维血管瘤弊夫释D.脑膜瘤欣颠爸羞烧E.盆腔内肿瘤嚷容旧淘与
影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是A.再扩张幕筒幅材果辛毅匠器B.血栓形成唇棒项躲倾幸高驱C.血管闭塞帝轰迎注吉D.血管再狭窄口逐较匀士道E.血管钙化曲接捕娃钉旁
最常用的动脉穿刺部位是A.肱动脉紧夺贴葛打馆瞎麦鸡B.股动脉框哀摇吃币赴C.颈动脉力烈街年D.腋动脉租妇音栽最衬阳绑贴E.腘动脉糠室侍
不是经皮激光腰椎间盘减压术的适应证的是A.腿痛块暂胃第酸岂东谦B.游离型椎间盘突出急菌园朽势孤震C.感觉及反射障碍贡丙牢话缓D.CT及MRI证实为椎间盘突出症拔尚增屋学搭历E.3个月神经受损症状龙品归
外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗常用的栓塞剂为A.40%碘化油符功奶供气友鲁丙B.医用胶( NBCA)胃编睁朱C.弹簧圈起锦铲常锅D.球囊赖盘恳艇婆朽揭E.吸收性明胶海绵搜食
经股动脉穿刺的适应证不包括A.脑血管造影订请滤挑快B.下肢动脉造影出鸡匠般弦握课戒C.凝血功能障碍惰夕栽确炉瞎丢唉D.右侧颈内动脉狭窄支架成形术各怕影伪聪E.肾肿瘤栓塞欠催涨脆烦
不属于经股动脉穿刺插管并发症的是A.股动静脉瘘燥衡俱津互储B.血管内膜剥离绍力篮萝巷检C.腹膜后血肿杆辆溜蛾D.假性动脉瘤枕同E.股静脉栓塞糕便惑魔
介入治疗中应用DSA的优点不包括A.实时成像咱押村应烛B.可绘制血管路径图刀克杂沙割C.增加碘对比剂的用量酷打孤愿更毯D.影像后处理竞扇蛮浮E.突出微小的密度差别祝躁谜
下列不是胃癌介入治疗的禁忌证的是A.心、肝、肺、肾功能不全患者懂谁驻价晕兆B.高龄患者花翻袖C.全身广泛转移患者趣隆泡增辜腹逼D.出、凝血功能障碍患者姥唇谨增E.全身衰竭患者整豪坝
吸收性明胶海绵是目前应用较广泛的一种栓塞物,可被机体完全吸收,闭塞血管时间一般是A.1周眠嚼畅B.1~2周日饺场捧卧段饥泪C.2~3周彻判誉惧污庙格足动D.2~4周冶蹦桃E.5周灵脾肠彻胞针手
仍可作为肝细胞癌化疗栓塞适应证的是A.恶病质球扎B.严重肝肾功能不良勒翼刃悔解坛C.肝肿瘤体积占全肝的70%以上九塔败挑摆嘱作牲D.伴肝海绵状血管瘤干杠售E.凝血酶原时间明显延长认后扮镜滤往劳镰
下列关于吸收性明胶海绵的特点,说法不正确的是A.不可被吸收摔其改B.中期栓塞材料畅诉宗蜜钟筝姿巴C.能快速形成血栓墙溜袜风怨灾蹦D.无抗原性从斑节E.闭塞血管安全有效月铸恒贷但锡植脏虏
经动脉栓塞最严重的并发症是A.误栓致器官梗死零善迁B.疼痛缴则盏纺精会腥包丁C.感染才崇虏奥D.栓塞后缺血扫盾十腔知困以E.其他叛榨阵
下列是髂动脉狭窄PTA术的禁忌证的是A.肢体溃疡者副旬崇湾令椅B.外科架桥术后出现狭窄敌轻城逮C.狭窄附近存在动脉瘤者别贿网很怀市罐D.较长段的多发性病变承玉E.偏心性钙化序伤喊币颤山
下列是经皮穿刺肾造瘘术的禁忌证的是A.肾周脓肿章汪蹲B.尿液改道逐乒盗构经C.上尿路结石的处理界互繁书测D.肾盂输尿管的动力学检查填八锦张方液E.肾后梗阻的引流与减压悟摄虫苏厂亏兔
属于长效栓塞剂的是A.自体血凝块孕听栽侧袄拨B.自体肌肉块敞纱禽贴炊占萝堪供C.皮下脂肪递笼握观缎穴敢凶D.吸收性明胶海绵虫虑猪靠栽批少E.聚乙烯醇变才彻欠泼抹童云
血管成形术的禁忌症不包括A.严重的心、肝、肾功能不全砍刑回沈省颂格B.局限性血管闭塞耳梅C.病变部位动脉瘤形成危庸D.凝血机制异常妻挡卷哨浓甩隙种E.大动脉炎活动期暴气熔遥