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男性，52岁，上腹部隐痛不适2月，进食后明显，伴饱胀感，自觉乏力，体重下降3公斤。近日大便色黑，大便潜血(+)，上消化道造影提示：胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影，周围黏膜僵硬粗糙。胃镜提示胃窦癌。 　　根据上述案例，回答下列问题： 1.该患者的首选治疗是什么？ 2.胃大部切除术的术后并发症有哪些？ 3.患者术后出现上腹部饱胀不适，恶心呕吐、腹泻、伴全身无力、头昏、面色苍白，症状持续60～90分钟后自行缓解。请问患者出现了什么并发症？

患者，男性，35岁，胸部外伤致右侧第五肋肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，体检：R24次/分，P100次/分，BP80/60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，急诊医师立即给予胸腔闭式引流。 　　根据上述案例，回答下列问题： 1.此病人极度呼吸困难，发绀的原因是什么？ 2.简述如何护理留置胸腔闭式引流管的病人？

汪某，女性，60岁，家庭妇女。吸烟40余年，慢支病史20余年，气短5年。体格检查：体温36℃，脉搏96次/分，呼吸20次/分，血压130/85mmHg，桶状胸，双肺叩诊过清音，触觉语颤减弱，肺泡呼吸音减弱。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1.0cm。实验室检查：白细胞11.0×10/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%。
辅助检查：X线胸片提示双肺透亮度增加，肺动脉扩张。初步诊断为：慢性肺心病（代偿期）。 　　根据上述材料作答： 1.请根据上述资料给出本病例的护理诊断/问题。 2.请给出本病例的护理措施与健康指导。

患者，李某，女性，45岁，诊断为肺炎。体温在39℃～40℃波动，持续2周，日差不超过1℃。脉搏106次/分，呼吸28次/分。患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，精神不振，食欲差。 　　根据上述案例，回答下列问题： 1.患者属于何种热型？根据体温的高低划分，该患者发热的程度属于高热还是中等发热？ 2.对于此患者应采取哪些护理措施？

患者张某，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。 　　根据上述案例，回答下列问题： 1.为给患者张某减轻心脏负荷采取的护理措施有哪些？ 2.给予患者张某地高辛药物治疗的目的是什么？

患者张某，男性，45岁，有多年胃十二指肠溃疡病史，最近十来天胃病经常发作，且饮食后腹痛常突然发生，呈持续性刀割样疼痛，并在深呼吸与咳嗽时加重，疼痛十分剧烈，难以忍受，面色苍白，神情恐惧，自觉如大祸临头，出冷汗，四肢发凉。经测血压100/70mmHg，脉搏100次/分，全腹部压痛肌紧张。 　　根据上述案例，回答下列问题： 1.请配合临床医生对该病人作出初步诊断。确认后的处理原则是什么？ 2.胃肠减压护理措施有哪些？

某患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。 　　根据上述案例，回答下列问题： 1.护士进行护理评估时应注意哪些问题？ 2.为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取哪些措施？

患者赵某，男性，49岁，患风湿性瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。 　　根据上述案例，回答下列问题： 1.目前患者赵某出现的并发症是什么？ 2.患者赵某出院后，预防链球菌感染的措施有哪些？

患者刘某，男性，54岁，在建筑工地做施工员。某日，由于缺乏安全意识，从二楼跌落，导致全身动弹不得，在家卧床两月有余，大小便失禁，不能自行翻身，最近尾骶部皮肤呈紫红色，出现水疱。 　　根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.据此判断患者刘某骶尾部皮肤表现为哪一期压疮？发生压疮最主要的原因是什么？ 2.你作为护士应给予患者刘某哪些护理措施以防止压疮加重？

8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40.0℃，呼吸56次/分，心率148次/分，双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻管状呼吸音，白细胞计数4.0×10/L。腰椎穿刺颅压稍高，脑脊液常规正常。胸片示肺炎。 　　根据上述案例，回答下列问题： 1.根据患者的症状及检查结果，初步诊断该患儿所患何种疾病？ 2.作为护士的你，针对该患儿，请提出护理要点。

患者张某，男性，46岁，身高1.75m，体重50kg，HR85次/分，R18次/分，既往吸烟20年，平时喜食腌制品，最近进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2个月有余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm，确诊为食管癌。 　　根据上述案例，回答下列问题： 1.食管癌早期典型的临床表现有哪些？ 2.针对张某的情况，术前护理有哪些要求？

患者张某，男性，35岁。在大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁性呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹部并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。测定血清淀粉酶1200U/L。 　　根据上述案例，回答下列问题： 1.根据患者张某的症状及检查结果，初步诊断张某患有哪种疾病？这种疾病在临床上有哪些特点？ 2.患者张某所患疾病最主要的治疗措施有哪些？经治疗后，患者的饮食有哪些注意事项？

全合-营养液配置时应注意A．配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触 B．边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀 C．暂时不用应放在4℃冰箱保存，但不超过24h D．配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量 E．注意配合禁忌，钙、磷不能一起加入

下列属于长期医嘱的是A．安定5mg po qn B． 青霉素800kU im bid C． 青霉素皮试st D． 哌替啶50mg im q6h prn E． 哌替啶50mg im sos

化学消毒灭菌法有A．浸泡法 B．日光暴晒法 C．喷雾法 D．熏蒸法 E．擦拭法

注射操作时手不可触及A．针梗 B．针栓 C．空筒内壁 D．活塞柄 E．注射器乳头

膀胱刺激症状包括A．腰痛 B．血尿 C．尿频 D．尿急 E．尿痛

乙型肝炎的传播途径包括A．血液和血液制品传播 B．消化道传播 C．黏膜或破损皮肤传播 D．空气传播 E．性传播

高热降温时，冰袋应放置在A．颈部、腋下 B．足底 C．胸前区、腹部 D．前额、头顶 E．腹股沟

注意用氧安全，切实做好"四防"，即A．防震 B．防火 C．防热 D．防油 E．防水

晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急救措施包括

配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是A．止咳糖浆 B．药液不足1ml时 C．稀盐酸 D．油剂药 E．氯化钾

一次性使用无菌医疗用品后的处理正确的是A．进行消毒、毁形、无害化处理蔬晶励舟佣静夕边B．经消毒灭菌后重复使用击锹C．集中管理，统一交废品公司回收利用贡霉青导D．经管理部门统一进行消毒处理后可重复使用鸡窃瓜巡E．先浸泡，再清洗，然后再进行灭菌处理扭抢混

儿科病人中，心脏停搏最主要的病因是A．心力衰竭畅党丙龄扣规僻城萄B．急性呼吸衰竭耻焰治C．气管异物约挺姻信问具远D．严重心律失常采角条迁侵及债灰槽E．喉痉挛拌丙外

洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为A．100ml～200ml机爸驳坏B．200ml～300ml昂己途C．300ml～500ml灰园尊苗鸭善浓D．500ml～600ml愉若元冲壶唱砍E．600ml～800ml漏血痒佳巷精宇顾世

临产后灌肠的适应症是A．阴道流血钳湾秆净标斤科B．胎儿窘迫攀享库孟愁影C．剖宫产史狼悟纳咽顷到财D．初产妇宫颈口开大3cm～4cm以内牺充撒喜烛E．胎位异常并崇退仅疑收

无菌盘铺好后的有效期不超过A．12h误邮趴约已涌铸速B．2h马违堵容已袜旬影C．4h袋像呜扁溜D．16h蛙潮贺爱E．8h目绞尽爽辟牧伟前乳

医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时，应A．立即停止使用，并报告医院管理部门进行退、换货处理抬就窗B．立即停止使用，与供应商联系进行退、换货处理让豆C．可继续使用，但应注意密切观察有无不良反应发生规私阁陕忧脸苦D．立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理伪留工E．立即停止使用，并及时报告医院管理部门，就地销毁不合格产品委沟晶爆

奥瑞姆认为采用何种护理系统取决于A．病人的病情盾壮冈B．护士的编制懒第C．病人的自理能力和治疗性自理需求柴棕男较帘芳D．病人的要求介哨声E．医生的医嘱哲晚

某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史，护士需立即对其采取的措施是

青霉素试验时哪种方法可靠而且普遍采用A．黏膜试验于丙槐B．划痕试验勇拔顷透C．口含试验谎轨积根聚亚智姨独D．皮内试验累铃占E．快速试验疾礼姜旅

胰岛素治疗中最易发生的并发症是A．过敏反应汤盏毕曲纽漂爪B．胰岛素抵抗废蕉趋柴斥昼享C．低血糖反应衰摔有负蚂劝洗冶粉D．脂肪萎缩踏眠挥E．脂肪增生赴丘牌拼俱墓

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