位关系无关
/L,中性粒细胞百分比43%,Hb148g/L,PLT229×10
/L;尿常规RBC0,WBC8个/μl;便常规正常;生化全项肝功能正常,尿素氮13.95mmol/L,肌酐335μmol/L,尿酸475μmol/L。
影像学检查
腹部超声检查(入院后第1天)右肾形态饱满,右肾盂宽3.0cm,右侧输尿管中上段扩张,内径最宽1.7cm,中段可见2团块状强回声伴声影,最大直径1.6cm×1.1cm。左肾形态略小,左肾盂轻度扩张,宽约2.7cm,左侧输尿管无扩张,左肾中段腹侧可见一等回声包块,大小约5.5cm×4.lcm,边界欠清,内部回声欠均匀,彩色多普勒超声(CDFI)可见彩色血流信号,左肾实质内见一1.9cm×1.6cm无回声区。提示右侧输尿管结石伴右肾积水,左肾占位性病变,肾癌不除外,左肾轻度积水,左肾囊肿。
入院后第2天在局麻下行右肾穿刺造瘘术。
泌尿系CT检查(入院后1周)双肾体积缩小,右肾可见引流管,右侧输尿管第1、2狭窄分别可见高密度结石影,相应部位管壁稍毛糙,右肾增强后皮髓质结构清楚、皮质变薄,实质内可见多发小类圆形低密度影、无强化;左肾形态不规整,上极可见不规则软组织密度影,边界略模糊,增强后呈快进快出,与左肾密度不同(图16-1)。左肾亦可见多发小囊肿。腹膜后未见明确肿大淋巴结。提示左肾肾癌可能性大,右侧输尿管结石,双肾多发小囊肿。
肾动态显像双肾血流灌注降低,双肾呈上尿路梗阻样改变,肾小球滤过率(GFR)左肾35ml/min,右肾31ml/min,总GFR66ml/min。入院后第10天查血肌酐237μmol/L。
请分析该病例的特点及治疗方案。
,后牙应该如何处理
/L。进一步确诊应首选的检查是
/L,N0.60,L0.30,RBC4.12×10
/L,Hb130g/L,PLT158×10
/L。胸片:(-)。痰培养示:(-)。心电图:正常。人体实验道德的首要原则是A.医学目的原则蛮威畜圈涌哀脊灶捎B.随机对照原则砍态笔因觉亭C.信息公开原则旷榜友晌叙稠拌D.知情同意原则际梅英珠次仇数E.维护受试者利益原则陵卵
医学评价中最普遍、最具有影响力的方式是A.内心信念器患狂弦脾泉教牛门B.社会舆论庙拼帜茂悔C.传统习俗塞耀D.真诚信仰坏记幕增E.科学标准晓雾书及勤
下列哪一项是医务人员进行自我道德评价的方式A.名誉桐裙陪折坑疏B.动机俱坦绞尺俗露行C.良心纽则航匪渐取麻三幸D.效果凭尖蚀E.职称陆堪梦徐县掌谢
医德品质构成的基本要素是A.内心信念为针气拌被这B.社会舆论半禽魄饲洋C.传统习俗朱怕蹈阁D.真诚信仰黄寇惕敬落撤拾官E.科学标准鹅孤见事辟档景
医学道德评价的首要标准是A.患者疾病的缓解和康复衰称博慌B.医疗机构的发展彩田除阶C.人类生存和环境保护及改善来搭妄债D.医学科学发展和社会进步劲岂远洗壤挪脊句E.医务人员社会地位的提升锈富猛点
通过内心信念来实现的道德评价是A.患者评价最疤俩B.群众评价惭卧瓣炸C.领导评价纽盒D.同行评价号戚E.自我评价哗蒙
医学道德教育的过程不包括A.提高道德意识蝶丧律响驱纤纪B.培养医德情感骂签裕边拥串C.锻炼医德意志银垫严D.坚定医德信念府融聪炒锡或致刊洲E.进行自我教育和自我锻炼议凉子者私归世闻趟
医德教育的目的是A.提高医德认识旁鲜导拍晋B.培养医德情感侨社揉算扒攻宵蕉圆C.锻炼医德意志欢妖求艇迫本刃星张D.树立医德信念插厨选E.养成良好的医德习惯奴儿贵概讯抱蒸
培养全面、合格的医学人才的重要手段是A.医德教育怕夫B.医德修养拳衬复C.医德评价罩语誉宵专扎D.医德实践吴聪坐炕研军疼帘列E.医德情操鼠袖普
正确把握医德评价依据的观点是A.动机论蜡研凝射缓捷B.手段论良古眼图爸C.效果论亚滔强乳扮兔错D.目的论描浸E.动机与效果、目的与手段辩证统一论腔址释齿
医德修养的根本途径和方法是A.自我批评渔鸡察胀蜡战B.自我反思尖芬划C.见贤思齐污毒墓D.接受患者监督辫辉资妄修杨鸽杰E.与医疗实践结合这促贪锋
生理性膝内翻常见于A.新生儿及小于1岁的婴幼儿固重富来B.学龄前跨提炼C.学龄儿救高煌D.青少年例时矿京夫砌击纪E.各年龄段留叨角叨预且
生理性膝外翻常见于A.新生儿虎施渣兔桥尿史激B.2~3岁幼儿开赖阅娃C.学龄儿缺第秘虾煎烘八弯扮D.青少年裙肃E.各年龄段把港趋六探成筛
下列新生儿容易呕吐的原因,错误的是A.食管下段括约肌不发达州滔批毁饥添喝B.胃呈横位乖柏擦农C.胃酸分泌较多衬率D.胃的韧带松弛煤棕蜜浅挽E.胃容量较小偏轿裂帜赌优词秧
卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是A.生后1~2个月殿订叠耕土虫俯B.生后3~4个月钳黎尸C.生后5~7个月兼区D.生后8~9个月烤川寨框E.生后10~11个月友波肉盖我拒
小脑扁桃体低于枕骨大孔多少时为病理状态A.1mm以上零助B.2mm以上青染役威融蚊梦蓄C.3mm以上棚亲树俯扎柱惹D.4mm以上怜净组取钻笛刃只E.5mm以上辫搬尾淘
先天性巨结肠症是常见的消化道先天性畸形,其主要的病理特点是A.直肠痉挛伴肠管扩张疾仰割议寇荒B.肠壁无神经节细胞存在雅扎C.结肠扩大症烂佳D.直肠无力症异监E.肠神经元发育异常钟填绘贩