患者，女性，29岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。3.3、如果处理不当，该患者可能出现

患者，女性，29岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。2.2、你认为首要的处理措施是

患者，女性，29岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。1.1、你认为最可能的诊断是

患儿男，8岁。双下肢瘀点，瘀斑伴双侧膝关节疼痛1周。1周前无明显诱因双下肢出现鲜红色瘀点、瘀斑并逐渐增多，自觉双侧膝关节疼痛不适。无明显发热、恶心、呕吐、腹痛等不适。既往史：无特殊。查体：T37.8℃，心肺腹无特殊。双侧膝关节肿胀。皮肤科专科情况：双下肢伸侧可见较多暗红色瘀点，部分融合成瘀斑。无明显的水疱、溃疡及瘢痕。双侧膝关节肿胀，如图所示，有压痛。实验室检查：血常规示WBC11×10^9/L，ESR 30mm/h，尿常规，免疫球蛋白和补体无异常，心电图，胸片无异常。双侧膝关节CT：双侧膝关节积液。组织病理：基本病变为毛细血管壁的炎性反应，毛细血管红细胞渗出。5.5、可采取的治疗措施是

患儿男，8岁。双下肢瘀点，瘀斑伴双侧膝关节疼痛1周。1周前无明显诱因双下肢出现鲜红色瘀点、瘀斑并逐渐增多，自觉双侧膝关节疼痛不适。无明显发热、恶心、呕吐、腹痛等不适。既往史：无特殊。查体：T37.8℃，心肺腹无特殊。双侧膝关节肿胀。皮肤科专科情况：双下肢伸侧可见较多暗红色瘀点，部分融合成瘀斑。无明显的水疱、溃疡及瘢痕。双侧膝关节肿胀，如图所示，有压痛。实验室检查：血常规示WBC11×10^9/L，ESR 30mm/h，尿常规，免疫球蛋白和补体无异常，心电图，胸片无异常。双侧膝关节CT：双侧膝关节积液。组织病理：基本病变为毛细血管壁的炎性反应，毛细血管红细胞渗出。4.4、可能的病因是

患儿男，8岁。双下肢瘀点，瘀斑伴双侧膝关节疼痛1周。1周前无明显诱因双下肢出现鲜红色瘀点、瘀斑并逐渐增多，自觉双侧膝关节疼痛不适。无明显发热、恶心、呕吐、腹痛等不适。既往史：无特殊。查体：T37.8℃，心肺腹无特殊。双侧膝关节肿胀。皮肤科专科情况：双下肢伸侧可见较多暗红色瘀点，部分融合成瘀斑。无明显的水疱、溃疡及瘢痕。双侧膝关节肿胀，如图所示，有压痛。实验室检查：血常规示WBC11×10^9/L，ESR 30mm/h，尿常规，免疫球蛋白和补体无异常，心电图，胸片无异常。双侧膝关节CT：双侧膝关节积液。组织病理：基本病变为毛细血管壁的炎性反应，毛细血管红细胞渗出。3.3、此患儿可诊断为

患儿男，8岁。双下肢瘀点，瘀斑伴双侧膝关节疼痛1周。1周前无明显诱因双下肢出现鲜红色瘀点、瘀斑并逐渐增多，自觉双侧膝关节疼痛不适。无明显发热、恶心、呕吐、腹痛等不适。既往史：无特殊。查体：T37.8℃，心肺腹无特殊。双侧膝关节肿胀。皮肤科专科情况：双下肢伸侧可见较多暗红色瘀点，部分融合成瘀斑。无明显的水疱、溃疡及瘢痕。双侧膝关节肿胀，如图所示，有压痛。实验室检查：血常规示WBC11×10^9/L，ESR 30mm/h，尿常规，免疫球蛋白和补体无异常，心电图，胸片无异常。双侧膝关节CT：双侧膝关节积液。组织病理：基本病变为毛细血管壁的炎性反应，毛细血管红细胞渗出。2.2、其临床特点的表现是

患儿男，8岁。双下肢瘀点，瘀斑伴双侧膝关节疼痛1周。1周前无明显诱因双下肢出现鲜红色瘀点、瘀斑并逐渐增多，自觉双侧膝关节疼痛不适。无明显发热、恶心、呕吐、腹痛等不适。既往史：无特殊。查体：T37.8℃，心肺腹无特殊。双侧膝关节肿胀。皮肤科专科情况：双下肢伸侧可见较多暗红色瘀点，部分融合成瘀斑。无明显的水疱、溃疡及瘢痕。双侧膝关节肿胀，如图所示，有压痛。实验室检查：血常规示WBC11×10^9/L，ESR 30mm/h，尿常规，免疫球蛋白和补体无异常，心电图，胸片无异常。双侧膝关节CT：双侧膝关节积液。组织病理：基本病变为毛细血管壁的炎性反应，毛细血管红细胞渗出。1.1、最可能的诊断是

患者男性，20岁，眼部皮肤发白5月余，逐渐发展，偶有瘙痒。皮肤科查体：左眼睑全部皮肤色素减退斑，无脱屑。5.5、根据目前情况和循证医学证据，下列处理中合适的包括

患者男性，20岁，眼部皮肤发白5月余，逐渐发展，偶有瘙痒。皮肤科查体：左眼睑全部皮肤色素减退斑，无脱屑。4.4、下列实验室检查结果中支持诊断的有

患者男性，20岁，眼部皮肤发白5月余，逐渐发展，偶有瘙痒。皮肤科查体：左眼睑全部皮肤色素减退斑，无脱屑。3.3、提示：追问病史，发病前无原因，无皮肤病情况。色素减退斑境界清楚，形状不规则，表面无萎缩，无浸润，毳毛白色。近1个月皮疹在继续扩大。其他部位无类似损害。下列信息中支持你诊断的有

患者男性，20岁，眼部皮肤发白5月余，逐渐发展，偶有瘙痒。皮肤科查体：左眼睑全部皮肤色素减退斑，无脱屑。2.2、此时临床需要考虑的诊断有

患者男性，20岁，眼部皮肤发白5月余，逐渐发展，偶有瘙痒。皮肤科查体：左眼睑全部皮肤色素减退斑，无脱屑。1.1、此病例需要进一步提供的病史和体检包括

患者，男性，61岁。因“左侧额部起斑疹、渐增大6个月余”就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。3.3、本病确诊后最佳的治疗方法是

患者，男性，61岁。因“左侧额部起斑疹、渐增大6个月余”就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。2.2、本案疾病的病因一般认为与以下哪些因素有关

患者，男性，61岁。因“左侧额部起斑疹、渐增大6个月余”就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。1.1、根据患者皮疹及发病特点本病最可能的诊断是

患者，女性，15岁，因四肢起皮疹2周伴关节痛、腹痛5天就诊。患者2周前在患上呼吸道感染后，双小腿处出现皮疹，逐渐增多，逐渐波及到大腿及上肢，给予维生素C及氯雷他定口服，未控制，5天前出现了关节痛、腹痛，未发现脓血便，症状渐加重。既往体健，无家族遗传病史，无药物过敏史。查体：T38.5℃，咽部充血，右侧扁桃体Ⅱ度肿大，心肺未见异常，腹部平软，无压痛和反跳痛。专科检查：四肢可见散在的针尖至米粒大的瘀点瘀斑，右足踝关节肿胀，有轻度压痛。3.3、患者血尿便常规正常、出凝血时间正常，ASO增高，咽拭子培养，有链球菌生长，头孢类药物敏感，建议给予治疗方案包括

患者，女性，15岁，因四肢起皮疹2周伴关节痛、腹痛5天就诊。患者2周前在患上呼吸道感染后，双小腿处出现皮疹，逐渐增多，逐渐波及到大腿及上肢，给予维生素C及氯雷他定口服，未控制，5天前出现了关节痛、腹痛，未发现脓血便，症状渐加重。既往体健，无家族遗传病史，无药物过敏史。查体：T38.5℃，咽部充血，右侧扁桃体Ⅱ度肿大，心肺未见异常，腹部平软，无压痛和反跳痛。专科检查：四肢可见散在的针尖至米粒大的瘀点瘀斑，右足踝关节肿胀，有轻度压痛。2.2、需要做的检查是

患者，女性，15岁，因四肢起皮疹2周伴关节痛、腹痛5天就诊。患者2周前在患上呼吸道感染后，双小腿处出现皮疹，逐渐增多，逐渐波及到大腿及上肢，给予维生素C及氯雷他定口服，未控制，5天前出现了关节痛、腹痛，未发现脓血便，症状渐加重。既往体健，无家族遗传病史，无药物过敏史。查体：T38.5℃，咽部充血，右侧扁桃体Ⅱ度肿大，心肺未见异常，腹部平软，无压痛和反跳痛。专科检查：四肢可见散在的针尖至米粒大的瘀点瘀斑，右足踝关节肿胀，有轻度压痛。1.1、根据以上资料，初步考虑诊断是

患者，男，25岁。左足趾间小丘疹、水疱伴瘙痒2个月，未予治疗，昨日突发左侧足背、小腿红肿、疼痛。体检：T38.5℃，左足趾间针头大小丘疹，水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑，轻度肿胀，紧张发亮，可见张力性小水疱，皮温高、触痛，左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×10^9/L，N80％3、治疗该患者应首选的药物是以下哪种

患者，男，25岁。左足趾间小丘疹、水疱伴瘙痒2个月，未予治疗，昨日突发左侧足背、小腿红肿、疼痛。体检：T38.5℃，左足趾间针头大小丘疹，水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑，轻度肿胀，紧张发亮，可见张力性小水疱，皮温高、触痛，左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×10^9/L，N80％2、通过下列哪些检查可以确定你的诊断

患者，男，25岁。左足趾间小丘疹、水疱伴瘙痒2个月，未予治疗，昨日突发左侧足背、小腿红肿、疼痛。体检：T38.5℃，左足趾间针头大小丘疹，水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑，轻度肿胀，紧张发亮，可见张力性小水疱，皮温高、触痛，左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×10^9/L，N80％1、请你根据上述病例资料做出可能的诊断

男，25岁，因“阴茎龟头瘙痒1d”就诊。1d前发热、流涕、头痛，自行服用“止痛药”后头痛症状好转。今晨自觉阴茎龟头轻度瘙痒。否认相关家族遗传病史。2.2、对于明确诊断最有价值的病史信息为

男，25岁，因“阴茎龟头瘙痒1d”就诊。1d前发热、流涕、头痛，自行服用“止痛药”后头痛症状好转。今晨自觉阴茎龟头轻度瘙痒。否认相关家族遗传病史。1.1、患者可能出现的症状或者提供的病史是

患者，女性，35岁，反复口腔及外阴溃疡2年，双下肢红斑伴疼痛1周。查体：体温36.8℃，血压110/70mHg；双下肢散在较多大小不等的鲜红色结节，表面略隆起，触痛；口唇内侧、舌、右侧小阴唇内侧见直径0.3～0.8cm大小浅溃疡；心肺听诊未闻及异常；四肢关节无红肿压痛。3.3、该患者治疗上可选择的方法是

患者，女性，35岁，反复口腔及外阴溃疡2年，双下肢红斑伴疼痛1周。查体：体温36.8℃，血压110/70mHg；双下肢散在较多大小不等的鲜红色结节，表面略隆起，触痛；口唇内侧、舌、右侧小阴唇内侧见直径0.3～0.8cm大小浅溃疡；心肺听诊未闻及异常；四肢关节无红肿压痛。2.2、该患者需要进行哪些进一步检查

患者，女性，35岁，反复口腔及外阴溃疡2年，双下肢红斑伴疼痛1周。查体：体温36.8℃，血压110/70mHg；双下肢散在较多大小不等的鲜红色结节，表面略隆起，触痛；口唇内侧、舌、右侧小阴唇内侧见直径0.3～0.8cm大小浅溃疡；心肺听诊未闻及异常；四肢关节无红肿压痛。1.1、该患者初步诊断应考虑为

女，23岁，双小腿疼痛性红斑结节2周，伴双踝、双膝关节痛，不肿。无发热、头痛。起病前5d咽痛，无咳嗽、咳痰，未治疗。查体见双小腿伸侧9个豌豆大小红斑、结节，压痛（＋）。2.2、本例患者皮损活检，病理学检查可能看到

女，23岁，双小腿疼痛性红斑结节2周，伴双踝、双膝关节痛，不肿。无发热、头痛。起病前5d咽痛，无咳嗽、咳痰，未治疗。查体见双小腿伸侧9个豌豆大小红斑、结节，压痛（＋）。1.1、针对该患者，以下处理合适的是

男，68岁，躯干、四肢暗红斑伴瘙痒10年。如图所示。10年前无诱因右上肢出现散在大小不一的红色斑片，自觉瘙痒，未诊治，后皮损逐渐发展至躯干、四肢各处。3.3、关于进一步诊治，说法正确的是

男，68岁，躯干、四肢暗红斑伴瘙痒10年。如图所示。10年前无诱因右上肢出现散在大小不一的红色斑片，自觉瘙痒，未诊治，后皮损逐渐发展至躯干、四肢各处。2.2、皮损行皮肤组织病理活检示“单一核细胞进入表皮，部分区域见Pautrier微脓肿”，诊断考虑

男，68岁，躯干、四肢暗红斑伴瘙痒10年。如图所示。10年前无诱因右上肢出现散在大小不一的红色斑片，自觉瘙痒，未诊治，后皮损逐渐发展至躯干、四肢各处。1.1、临床上看到此类皮损，诊断可考虑