医学猫> 神经内科住院医师规范化培训考试题库1>

患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是

帕金森病患者黑质区残留神经元中可出现A．颗粒空泡变性竟涝敌潜贞闷糊沾挡B．核内包涵体证借拳优锈诊疫C．铁盐沉积礼寨D．胞浆内包涵体吴趣贡杜撑弯殊钉E．神经原纤维缠结炮田枕

神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A．神经元萎缩或消失配退顽胀绑B．神经轴突髓鞘脱失蚂迟寒剧缓C．星形胶质细胞增生肥大秩喜D．炎性细胞浸润贩督放E．格子细胞阙如新度框普局虑屈

多系统萎缩的基本病理表现不包括A．小脑胶质细胞增生丈接B．脑内发现少突胶质细胞包涵体托串瓶丧C．在胶质细胞中可发现α--共核蛋白比遣墨D．脊髓内可见神经元空泡形成盒拌宅峰眨些着E．橄榄核神经元缺失豆登鞋跟裕

帕金森病多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是A．神经元变性臭肠巧滩打皱愈抖求B．神经元缺失混篮兄衰烧煮诱车C．路易小体侧秀崭淹芽头甲D．黑色素减少奖琴挨所步种直E．老年斑尝惠币搞

不是阿尔茨海默病的病理特点的是A．神经炎性斑微居泡嘱目悲妥B．脑萎缩美千识析犯绕遵我绝C．神经纤维缠结震志蚂酒互蜂D．白质空泡形成纪咏崖亩文咐秀乌E．大量神经元缺失东扇袍纯每感

多发性硬化病理特点是A．神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润养退口跨绪致加柏色B．脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻尝挨严蕉妙五应卷庄C．细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变饲学D．脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块设饺缺佛古远某纳E．中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润味遵隶渡永

脱髓鞘性疾病指A．神经元及轴突均受累桂更兴么迎累B．神经元保留而轴突受累塘慨C．神经元及髓鞘均受累编耍漂枪吹D．髓鞘损害，轴突及神经元相对少的受累血砌昨六削E．以上均不正确吸关寄研遇外

急性播散性脑脊髓炎病理特点是A．神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润惹纯厕害钉粪占拔扰B．脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻舅衰脂鸣狐登C．细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变专该遍摄一汽须逆D．脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块盆轮胞鸡闯述招E．中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润疤尖殖发阅称差芽犬

视神经脊髓炎的病理改变包括以下几点，但除外A．病变主要累及视神经和胸段与颈段脊髓辟陪魄宜童毁堂胆巧B．脊髓病灶长于3个椎体节段知慈老乌扒C．病理改变是皮质与白质脱髓鞘、坏死甚至囊性变握少晋熟戴略叼笼刚D．血管周围可见抗体和补体呈玫瑰花样沉积柳洋珠沉碎关丙达芹E．晚期可累及脊髓神经根剃寒晌柄背镰协援陕

单纯疱疹病毒性脑炎的特征性病理改变是A．神经细胞缺失询束B．可引起脑组织的出血性坏死喊镰无室殃吸C．血管周围淋巴细胞、浆细胞浸润德翁童乡D．急性期后可见小胶质细胞增生止嫩忧稳E．软脑膜充血，并有淋巴细胞和浆细胞浸润怪趟跳借孔偿盛扔

流行性脑脊髓膜炎病灶渗出的炎细胞主要是A．淋巴细胞酸熟蜓B．浆细胞胖得刀甩泄乎C．单核细胞厨残不孤谣齐冰相誉D．中性粒细胞喉夹跨该升丈奖慈假E．嗜酸性粒细胞兴威奥陈医拉贸症梅

下列哪种肿瘤好发于儿童A．星形细胞瘤昼尽唯毅斗缸但B．少突胶质细胞瘤队幅耐鸦骄C．髓母细胞瘤冈拉辜督李稍D．脑膜瘤有坟蝶凤凤费E．中枢神经细胞瘤饺对逮甘菜蓄

正常人TCD频谱中，以下考虑为

哪项检查可以确定颅内肿瘤A．颅脑CT图蒙洪初忘块爬暖B．脑电图偶奉抖挥贵呀C．肌电图宴抛随回拢D．视觉诱发电位城蛙您掠分雹立E．脑干听觉电位笼乙亮独优僚泊注

此胸片诊断为

关于CT与MRI在颅内疾病诊断方面的应用，错误的是A．在钙化显示方面CT优于MRI们径场情B．颅底骨伪影的影响，MRI较CT大卡驴易拔残C．在软组织对比显示方面MRI优于CT啊翠需描墙算D．对微小动脉瘤、先天性脑血管畸形的诊断价值CT不如MRI取睁湿E．对颅内病变的定位MRI较CT更为准确弄津丈缎势左停

放射性脑病的常见影像学检查不包括A．MRI紧刚袋列儿身B．CT迎懂藏喷C．X线屋唱倘略抱汇眼臣D．PET躲挤E．MRS细巨机淘吸

下图是哪个部位的出血

脊髓灰质炎病人下肢肌肉萎缩属于A．营养不良型萎缩俯简摧猫B．神经性萎缩敢步嚼C．废用性萎缩奉遣D．压迫性萎缩掏衰沸乒掩仙排习E．以上都不是熊俭纳酒皱碰肝系

脊髓亚急性联合变性病理改变主要发生在A．脊髓后索及锥体束渠衡B．脑与脊髓白质锋种逆C．视神经赠傍栏D．周围神经象冬铃蔑E．脊髓灰质故旁初饥

脊髓空洞症最常见的病理改变为A．脊髓空洞形成太史饲答丧笼阔B．神经胶质细胞增生听苍膀串捧仆副例C．脊髓神经元坏死各酒奉第途景D．空洞形成和胶质增生粮旨段E．脊髓纤维坏死伶凡烈探饥惹

急性脊髓炎最易损害的脊髓节段A．颈膨大猴蛙杠便合B．T3～T5夕纸亏丘C．T7～T10衣熊只敌旋乐虎蒙津D．腰膨大震省E．脊髓圆锥怖担

患者男，59岁。有高血压病史5年。因突发头痛，右侧肢体无力1天入院。行头颅检查如图所示，可诊断为

患者男，47岁。头痛发病，病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，腱反射活跃，病理征（+）。CT检查：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。最可能的诊断是

男性，62岁，记忆力下降2年。头颅MRI如图，考虑

患者，男性，62岁。以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体：神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速做出最可能诊断首选的检查为

女性，62岁，体检头CT检查如图，最可能的诊断为

患者，男性，63岁。近几个月来出现明显的站立不稳，手脚麻木也逐渐加重，现上肢反射及膝反射亢进，跟腱反射消失，双侧Babinski征阳性，双下肢震动觉、位置觉减退，痛、温觉呈末梢型减退。该患者做哪项检查有助于诊断

患者，男性，62岁。4年来进行性四肢肌力减退，并出现双侧舌肌及上下肢肌肉萎缩伴肌纤颤。双膝反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉正常。家族史（-）。不饮酒。患者应进行哪项检查

患者男性，60岁，既往有高血压病史，本次因“突发头痛伴左侧肢体乏力1天”入院，查头颅CT如图所示，初步诊断为

脑肿瘤的CT征象呈A．等密度好亮坚档葵启未蜂在B．低密度什净碍寇耕维C．高密度售写景D．混杂密度掀魔虾械植失齿酒书E．以上各种表现扑货爆假挎

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