年,饮酒少量,否认药物过敏史。父亲60岁猝死,病因不详;母亲有冠心病病史。查体:T35.4℃,P118次/分,R22次/分,BP80/50mmHg;痛苦面容,意识清楚,精神差,皮肤、巩膜无黄染,脉搏细速,颈静脉无充盈,颈动脉搏动较弱;双肺可闻及明显湿啰音,心音低钝;双下肢无水肿。ECG:窦性心动过速,V
~V
导联ST段上抬0.05~0.2mV,大Q波,T波倒置。为明确诊断,指导下一步治疗,应检查烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有A.抑制胃蛋白酶活性 B.降低胃液氢离子浓度 C.营养支持 D.改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒 E.加强黏膜保护
烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是A.及时有效的液体复苏 B.早期应用抗生素 C.早期清创,去除坏死组织 D.避免应用对肾脏有害的药物 E.利尿、碱化尿液
烧伤后糖代谢变化一般为A.低血糖 B.糖异生增强 C.胰岛素水平低下 D.高血糖 E.糖异生减弱
烧伤病人有下列哪些情况时,应考虑有吸入性损伤的可能A.口、鼻周围深度烧伤者 B.声嘶、吞咽困难者 C.刺激性咳嗽,痰中有炭末者 D.鼻毛烧焦,口唇肿胀者 E.于密闭室内发生的烧伤
烧伤后肺水肿的原因有A.低蛋白血症 B.严重感染 C.吸入性损伤 D.休克 E.输液过量
烧伤感染的途径为A.烧伤创面感染 B.吸入性损伤继发肺部感染 C.静脉导管感染 D.尿路感染 E.肠道细菌和毒素移位
Curling溃疡的病理变化A.数目多为单一 B.数目常为多个 C.食管处多见 D.胃窦部多见 E.炎症反应很轻微
烧伤后发生下列哪些改变,应高度怀疑为应激性溃疡的发生A.延迟复苏者,胃内容pH小于3.5 B.经鼻胃管吸出血液 C.血红蛋白含量下降 D.MPI显著降低 E.以上都不正确
手部烧伤的处理原则包括A.适时切开减张、改善局部血运 B.暴露疗法、促使创面干燥 C.抬高患肢、减轻水肿 D.保持功能位置 E.尽快消灭创伤、早期活动
烧伤后氧自由基损伤主要表现在A.免疫系统:免疫功能紊乱 B.肺脏损伤 C.消化系统:胃、肠、肝 D.心脏 E.以上都是
下列哪几种情况应考虑吸入性损伤A.密闭现场 B.大面积烧伤 C.呼吸缓慢 D.颜面部烧伤 E.声嘶及喘鸣
吸入性损伤的救治要点包括A.通畅气道、解除梗阻 B.液体疗法 C.纠正低氧血症 D.有针对性选用抗生素、防止感染 E.应用呼吸兴奋药物
在烧伤临床治疗中,下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰A.败血症 B. 创面脓毒症 C. 脓毒症 D. 临床败血症 E. 菌血证
预防Curling溃疡发生的措施为A.H
受体阻断药 B.快速补足复苏液 C.抗酸剂 D.早期禁食 E.早期进食
烧伤休克的临床诊断标准A.尿量偏少 B.动脉血压低 C.寒战 D.血液稀释 E.血乳酸增高
烧伤后肺部感染的主要原因有A.上消化道反流物误吸 B.污染空气吸入 C.吸入性损伤 D.人工气道污染 E.创面感染扩散
三度烧伤后2~3周,焦痂自溶阶段,最好采用A.扩创手术磁表晌混穿薯B.包扎手术蓬东离辩怎山名C.削痂疫朝堂问仇D.涂黄胺嘧啶银穴咽E.大剂量抗生素析庸破
大面积深度烧伤创面修复的方法有A.自体皮片移植催援B.体外培养的自体细胞移植裳絮听坛盘贺摸素C.自体微粒皮肤移植角榜披D.有条件、功能部位采取大张自体皮肤移植盏刃椒适遥量勿彩爹E.以上都是培用绘
下列组织器官中哪一个对延迟复苏损伤最为敏感A.肺脏据责肚B.心脏肿惹廊弓析蜂春垃C.脾脏蛋丑压实菊悲招漫D.胃肠道牢悄生柔哈逃怎E.肝脏浙儿
合并吸入性损伤时哪项处理方法不妥A.增加休克期补液量脆牙失雕核地B.减少休克期补液量播与邻歪嗽叙艺桥羊C.持续吸氧字空摔栽和壁D.必要时实施气管切开术柿疲悔栗夕E.必要时采用机械通气支持疗法顷难