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患者男性，49岁。因患慢性胆囊炎，拟腹腔镜下行择期胆囊切除术。患者既往无心．肺．肝．肾．内分泌等疾患。BP:137/85mmHg，P:86次/分，R:16次/分，术前30分钟肌注哌替啶25mg，阿托品0.5mg，术中CO2气腹压力为1.6kPa。MAC是？

患者男性，49岁。因患慢性胆囊炎，拟腹腔镜下行择期胆囊切除术。患者既往无心．肺．肝．肾．内分泌等疾患。BP:137/85mmHg，P:86次/分，R:16次/分，术前30分钟肌注哌替啶25mg，阿托品0.5mg，术中CO2气腹压力为1.6kPa。提示：异丙酚和琥珀胆碱诱导插管后，静滴普鲁卡因(含琥珀胆碱)，间断吸入安氟醚维持麻醉。有关吸入麻醉是？

患者男性，49岁。因患慢性胆囊炎，拟腹腔镜下行择期胆囊切除术。患者既往无心．肺．肝．肾．内分泌等疾患。BP:137/85mmHg，P:86次/分，R:16次/分，术前30分钟肌注哌替啶25mg，阿托品0.5mg，术中CO2气腹压力为1.6kPa。有关CO2气腹的有？

患儿男，3岁，上腹部膨隆．纳差2个月，无黄疸及发热病史，系第一胎，足月顺产，入院查体：发育正常，营养一般，皮肤及巩膜无黄染，无贫血貌，体重18kg，心率100次/分，呼吸22次/分，腹部软．肝肋缘下3cm，表面较光滑，质地软，未扪及明显肿块。肝脏B超示肝脏右叶3X4X5cm肿块。临床诊断为肝母细胞瘤。有关小儿呼吸系的陈述有？

患儿男，3岁，上腹部膨隆．纳差2个月，无黄疸及发热病史，系第一胎，足月顺产，入院查体：发育正常，营养一般，皮肤及巩膜无黄染，无贫血貌，体重18kg，心率100次/分，呼吸22次/分，腹部软．肝肋缘下3cm，表面较光滑，质地软，未扪及明显肿块。肝脏B超示肝脏右叶3X4X5cm肿块。临床诊断为肝母细胞瘤。提示：小儿在切除肿瘤后体温39℃。请问麻醉期间体温增高的可能原因有哪些？

患儿男，3岁，上腹部膨隆．纳差2个月，无黄疸及发热病史，系第一胎，足月顺产，入院查体：发育正常，营养一般，皮肤及巩膜无黄染，无贫血貌，体重18kg，心率100次/分，呼吸22次/分，腹部软．肝肋缘下3cm，表面较光滑，质地软，未扪及明显肿块。肝脏B超示肝脏右叶3X4X5cm肿块。临床诊断为肝母细胞瘤。小儿麻醉发生并发症的有关因素有哪些？

患儿男，3岁，上腹部膨隆．纳差2个月，无黄疸及发热病史，系第一胎，足月顺产，入院查体：发育正常，营养一般，皮肤及巩膜无黄染，无贫血貌，体重18kg，心率100次/分，呼吸22次/分，腹部软．肝肋缘下3cm，表面较光滑，质地软，未扪及明显肿块。肝脏B超示肝脏右叶3X4X5cm肿块。临床诊断为肝母细胞瘤。术中输注葡萄糖的作用是什么？

患儿男，3岁，上腹部膨隆．纳差2个月，无黄疸及发热病史，系第一胎，足月顺产，入院查体：发育正常，营养一般，皮肤及巩膜无黄染，无贫血貌，体重18kg，心率100次/分，呼吸22次/分，腹部软．肝肋缘下3cm，表面较光滑，质地软，未扪及明显肿块。肝脏B超示肝脏右叶3X4X5cm肿块。临床诊断为肝母细胞瘤。小儿术中输液的基本目的是什么？

患儿男，3岁，上腹部膨隆．纳差2个月，无黄疸及发热病史，系第一胎，足月顺产，入院查体：发育正常，营养一般，皮肤及巩膜无黄染，无贫血貌，体重18kg，心率100次/分，呼吸22次/分，腹部软．肝肋缘下3cm，表面较光滑，质地软，未扪及明显肿块。肝脏B超示肝脏右叶3X4X5cm肿块。临床诊断为肝母细胞瘤。小儿麻醉前用药的目的是什么？

患儿男，3岁，上腹部膨隆．纳差2个月，无黄疸及发热病史，系第一胎，足月顺产，入院查体：发育正常，营养一般，皮肤及巩膜无黄染，无贫血貌，体重18kg，心率100次/分，呼吸22次/分，腹部软．肝肋缘下3cm，表面较光滑，质地软，未扪及明显肿块。肝脏B超示肝脏右叶3X4X5cm肿块。临床诊断为肝母细胞瘤。婴儿呼吸系统的特征有哪些？

患儿男，3岁，上腹部膨隆．纳差2个月，无黄疸及发热病史，系第一胎，足月顺产，入院查体：发育正常，营养一般，皮肤及巩膜无黄染，无贫血貌，体重18kg，心率100次/分，呼吸22次/分，腹部软．肝肋缘下3cm，表面较光滑，质地软，未扪及明显肿块。肝脏B超示肝脏右叶3X4X5cm肿块。临床诊断为肝母细胞瘤。小儿年龄段是?

患者，男性，11月。因活动后气短并紫绀2年入院。查体：血压107/65mmHg，口唇紫绀，有杵状趾，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心率112次／分，律齐，胸骨左缘２．３肋间可闻及1/6级收缩期喷射样杂音。肝脾肋下未及，双下肢不肿。入院后各项化验检查无特殊。X片示C/T 0.62，肺血少。心电图示右心室肥厚．右房大。超声心动图示：先心病．紫绀型．法乐四联症。右室造影检查明确诊断。拟在静脉复合麻醉．体外循环下行法乐四联症心内修复术。提示:患儿体重10kg，术后发生心跳骤停，当即给予肾上腺素。请问心脏复苏时给予肾上腺素的正确剂量是多少？

患者，男性，11月。因活动后气短并紫绀2年入院。查体：血压107/65mmHg，口唇紫绀，有杵状趾，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心率112次／分，律齐，胸骨左缘２．３肋间可闻及1/6级收缩期喷射样杂音。肝脾肋下未及，双下肢不肿。入院后各项化验检查无特殊。X片示C/T 0.62，肺血少。心电图示右心室肥厚．右房大。超声心动图示：先心病．紫绀型．法乐四联症。右室造影检查明确诊断。拟在静脉复合麻醉．体外循环下行法乐四联症心内修复术。提示:法乐四联症病人由于肺动脉狭窄造成右室流出道阻塞，使右室排血受阻，致肺血流减少以及右室压力升高。右室压力增高加之合并大型室间隔缺损，便产生心室水平的右向左分流。请问是有关法乐四联症右向左分流的一些描述有？

患者，男性，11月。因活动后气短并紫绀2年入院。查体：血压107/65mmHg，口唇紫绀，有杵状趾，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心率112次／分，律齐，胸骨左缘２．３肋间可闻及1/6级收缩期喷射样杂音。肝脾肋下未及，双下肢不肿。入院后各项化验检查无特殊。X片示C/T 0.62，肺血少。心电图示右心室肥厚．右房大。超声心动图示：先心病．紫绀型．法乐四联症。右室造影检查明确诊断。拟在静脉复合麻醉．体外循环下行法乐四联症心内修复术。提示:法乐四联症小儿麻醉的基本原则是避免心肌抑制．心动过速以及体循环阻力降低和肺循环阻力增加。在药物的选择与应用上尤应注意。请问哪些药物应尽可能不用于法乐四联症病人？

患者，男性，11月。因活动后气短并紫绀2年入院。查体：血压107/65mmHg，口唇紫绀，有杵状趾，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心率112次／分，律齐，胸骨左缘２．３肋间可闻及1/6级收缩期喷射样杂音。肝脾肋下未及，双下肢不肿。入院后各项化验检查无特殊。X片示C/T 0.62，肺血少。心电图示右心室肥厚．右房大。超声心动图示：先心病．紫绀型．法乐四联症。右室造影检查明确诊断。拟在静脉复合麻醉．体外循环下行法乐四联症心内修复术。提示:诱导后20min，气道压迅速增高，心率加快，血压下降，氧饱和度降低，疑为过敏反应。此时，您的第一处置应该是什么？

患者，男性，11月。因活动后气短并紫绀2年入院。查体：血压107/65mmHg，口唇紫绀，有杵状趾，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心率112次／分，律齐，胸骨左缘２．３肋间可闻及1/6级收缩期喷射样杂音。肝脾肋下未及，双下肢不肿。入院后各项化验检查无特殊。X片示C/T 0.62，肺血少。心电图示右心室肥厚．右房大。超声心动图示：先心病．紫绀型．法乐四联症。右室造影检查明确诊断。拟在静脉复合麻醉．体外循环下行法乐四联症心内修复术。提示:患儿拟在静脉复合麻醉．体外循环下行法乐四联症心内修复术，在麻醉药物的选择与应用上应考虑到小儿的药理特点。请问小儿有哪些药理特点？

患者，男性，11月。因活动后气短并紫绀2年入院。查体：血压107/65mmHg，口唇紫绀，有杵状趾，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心率112次／分，律齐，胸骨左缘２．３肋间可闻及1/6级收缩期喷射样杂音。肝脾肋下未及，双下肢不肿。入院后各项化验检查无特殊。X片示C/T 0.62，肺血少。心电图示右心室肥厚．右房大。超声心动图示：先心病．紫绀型．法乐四联症。右室造影检查明确诊断。拟在静脉复合麻醉．体外循环下行法乐四联症心内修复术。提示：患儿11月，属于婴儿，其呼吸系统的解剖生理特点对于气管内插管会有所影响。婴儿呼吸系统的解剖生理有哪些特点？

患者女性，24岁。体重45kg。拟行甲状腺大部切除术。病人14小时后体温达39.5摄氏度，心率150次/分，大汗淋漓，心脏二联律，血压90/75mmHg。此时应当考虑的诊断是？

患者女性，24岁。体重45kg。拟行甲状腺大部切除术。术中当拉钩向两边牵拉以暴露甲状腺时，患者出现心率减慢，血压降低，恰当的处理包括？

患者女性，24岁。体重45kg。拟行甲状腺大部切除术。如果X片提示气管受压变形，较为适宜的麻醉方法是？

患者女性，24岁。体重45kg。拟行甲状腺大部切除术。术前给卢戈氏液口服的目的是？

患者女性，24岁。体重45kg。拟行甲状腺大部切除术。较为重要的术前检查是？

患者足月妊娠，在硬膜外麻醉下行剖腹产手术。入室后开放上肢静脉输液，穿刺间隙L1～L2，尾向置管3cm，麻醉平面上界为T7，手术开始，生命体征稳定，至胎儿娩出时，产妇突然出现气急．休克．紫绀．抽搐和昏迷，听诊肺部有啰音及哮鸣音。羊水栓塞的主要病理生理改变有？

患者足月妊娠，在硬膜外麻醉下行剖腹产手术。入室后开放上肢静脉输液，穿刺间隙L1～L2，尾向置管3cm，麻醉平面上界为T7，手术开始，生命体征稳定，至胎儿娩出时，产妇突然出现气急．休克．紫绀．抽搐和昏迷，听诊肺部有啰音及哮鸣音。羊水栓塞多发生于？

患者足月妊娠，在硬膜外麻醉下行剖腹产手术。入室后开放上肢静脉输液，穿刺间隙L1～L2，尾向置管3cm，麻醉平面上界为T7，手术开始，生命体征稳定，至胎儿娩出时，产妇突然出现气急．休克．紫绀．抽搐和昏迷，听诊肺部有啰音及哮鸣音。如为羊水栓塞，正确的处理措施有？

患者足月妊娠，在硬膜外麻醉下行剖腹产手术。入室后开放上肢静脉输液，穿刺间隙L1～L2，尾向置管3cm，麻醉平面上界为T7，手术开始，生命体征稳定，至胎儿娩出时，产妇突然出现气急．休克．紫绀．抽搐和昏迷，听诊肺部有啰音及哮鸣音。羊水栓塞的临床表现有？

患者足月妊娠，在硬膜外麻醉下行剖腹产手术。入室后开放上肢静脉输液，穿刺间隙L1～L2，尾向置管3cm，麻醉平面上界为T7，手术开始，生命体征稳定，至胎儿娩出时，产妇突然出现气急．休克．紫绀．抽搐和昏迷，听诊肺部有啰音及哮鸣音。可能的诊断是？

患者男性，78岁。因大便带血1月余，诊断结肠癌，拟行结肠癌根治术。患者近2年有活动后胸闷．胸骨后疼痛史，每次持续分钟2～3分钟，休息后能缓解，目前仍时有发作。检查证实有心肌缺血，负荷心电图阳性。本例拟在全身麻醉下行手术治疗。请问麻醉的基本要求是？

患者男性，78岁。因大便带血1月余，诊断结肠癌，拟行结肠癌根治术。患者近2年有活动后胸闷．胸骨后疼痛史，每次持续分钟2～3分钟，休息后能缓解，目前仍时有发作。检查证实有心肌缺血，负荷心电图阳性。假如患者要求手术。请问对手术的意见是？

患者男性，78岁。因大便带血1月余，诊断结肠癌，拟行结肠癌根治术。患者近2年有活动后胸闷．胸骨后疼痛史，每次持续分钟2～3分钟，休息后能缓解，目前仍时有发作。检查证实有心肌缺血，负荷心电图阳性。有关心脏方面疾病诊断应考虑为？

患者男性，72岁。确诊为胰腺癌，准备手术。吸烟史30年，高血压病史10年，最高180/120mmHg，现在为150-170/90-100mmHg，断续服复方降压片。一年前有心肌梗塞史。现步行过快或上楼有气急，心跳增快。麻醉时发生心衰，应如何处理？

患者男性，72岁。确诊为胰腺癌，准备手术。吸烟史30年，高血压病史10年，最高180/120mmHg，现在为150-170/90-100mmHg，断续服复方降压片。一年前有心肌梗塞史。现步行过快或上楼有气急，心跳增快。该病例全身麻醉时发生心衰，其症状可能是？

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