一、病历资料 1.主诉 右下后牙区疼痛7日，昨夜加重无法入眠。 2.现病史 患者，男性，32岁，患者右下后牙长期有隐痛，进食冷热水敏感，刺激去除后疼痛可缓解。近1周来疼痛加重，食冷热疼痛，刺激去除后疼感持续。昨夜起右下后牙区疼痛剧烈，有搏动感，疼痛涉及右侧颜面部，自己无法确认疼痛牙位。自觉含冷水有缓解，就诊时自带水瓶，时刻含漱。近1周来曾自服布洛芬(芬必得)止疼，昨夜服用止疼药无效。否认牙齿咬合痛史，否认咀嚼硬物等咬合创伤病史，否认外伤史。 3.既往史 患者右下后牙1年前体检发现\"龋坏\"，因工作繁忙未做任何治疗。既往体健，否认既往头痛关节痛及其他颜面疼痛病史，否认其他系统性疾病病史，否认药物过敏史。喜好甜食，无烟酒嗜好。自诉每日刷牙1～2次，无牙线使用习惯。1年内未至专业机构进行口腔检查。 4.临床检查 患者手捂右面部，蹙眉，声低，疼痛面容。左右颜面部基本对称，无红肿，皮温无异常。开口型正常(↓)，开口度正常(3横指)，关节区无弹响。颜面部检查无触痛，未检及\"扳机点\"，关节区触诊无异常，无疼痛。 口腔内牙列完整(17～27，37～47)，后牙区轻度拥挤，牙面色素沉积，下颌双侧后牙舌侧牙结石Ⅰ度，局部卫生不佳，牙龈轻度红肿，探诊未及牙周袋。 46牙近中邻面可见龋坏，龋洞形成，面洞口2mm×2mm，近中接触点已破坏，龋洞内大量食物残渣及深褐色腐质，探诊质软，洞底探痛尖锐，探后有血性渗出。叩诊无异常，咬合无痛感。颊侧前庭区扪诊轻度不适。 46冷热诊疼痛剧烈，刺激去除后，疼痛持续约30s。 5.影像学检查 右侧咬翼片示46牙冠近中邻面透射影像近髓角；根尖片示46牙根管影像清晰，根尖周膜连续，根尖区无明显透射影像，骨小梁结构清晰。该患者的处理方案及基本原则是什么？

一、病历资料 1.主诉 右下后牙区疼痛7日，昨夜加重无法入眠。 2.现病史 患者，男性，32岁，患者右下后牙长期有隐痛，进食冷热水敏感，刺激去除后疼痛可缓解。近1周来疼痛加重，食冷热疼痛，刺激去除后疼感持续。昨夜起右下后牙区疼痛剧烈，有搏动感，疼痛涉及右侧颜面部，自己无法确认疼痛牙位。自觉含冷水有缓解，就诊时自带水瓶，时刻含漱。近1周来曾自服布洛芬(芬必得)止疼，昨夜服用止疼药无效。否认牙齿咬合痛史，否认咀嚼硬物等咬合创伤病史，否认外伤史。 3.既往史 患者右下后牙1年前体检发现\"龋坏\"，因工作繁忙未做任何治疗。既往体健，否认既往头痛关节痛及其他颜面疼痛病史，否认其他系统性疾病病史，否认药物过敏史。喜好甜食，无烟酒嗜好。自诉每日刷牙1～2次，无牙线使用习惯。1年内未至专业机构进行口腔检查。 4.临床检查 患者手捂右面部，蹙眉，声低，疼痛面容。左右颜面部基本对称，无红肿，皮温无异常。开口型正常(↓)，开口度正常(3横指)，关节区无弹响。颜面部检查无触痛，未检及\"扳机点\"，关节区触诊无异常，无疼痛。 口腔内牙列完整(17～27，37～47)，后牙区轻度拥挤，牙面色素沉积，下颌双侧后牙舌侧牙结石Ⅰ度，局部卫生不佳，牙龈轻度红肿，探诊未及牙周袋。 46牙近中邻面可见龋坏，龋洞形成，面洞口2mm×2mm，近中接触点已破坏，龋洞内大量食物残渣及深褐色腐质，探诊质软，洞底探痛尖锐，探后有血性渗出。叩诊无异常，咬合无痛感。颊侧前庭区扪诊轻度不适。 46冷热诊疼痛剧烈，刺激去除后，疼痛持续约30s。 5.影像学检查 右侧咬翼片示46牙冠近中邻面透射影像近髓角；根尖片示46牙根管影像清晰，根尖周膜连续，根尖区无明显透射影像，骨小梁结构清晰。诊断依据是什么？

一、病历资料 1.主诉 右下后牙区疼痛7日，昨夜加重无法入眠。 2.现病史 患者，男性，32岁，患者右下后牙长期有隐痛，进食冷热水敏感，刺激去除后疼痛可缓解。近1周来疼痛加重，食冷热疼痛，刺激去除后疼感持续。昨夜起右下后牙区疼痛剧烈，有搏动感，疼痛涉及右侧颜面部，自己无法确认疼痛牙位。自觉含冷水有缓解，就诊时自带水瓶，时刻含漱。近1周来曾自服布洛芬(芬必得)止疼，昨夜服用止疼药无效。否认牙齿咬合痛史，否认咀嚼硬物等咬合创伤病史，否认外伤史。 3.既往史 患者右下后牙1年前体检发现\"龋坏\"，因工作繁忙未做任何治疗。既往体健，否认既往头痛关节痛及其他颜面疼痛病史，否认其他系统性疾病病史，否认药物过敏史。喜好甜食，无烟酒嗜好。自诉每日刷牙1～2次，无牙线使用习惯。1年内未至专业机构进行口腔检查。 4.临床检查 患者手捂右面部，蹙眉，声低，疼痛面容。左右颜面部基本对称，无红肿，皮温无异常。开口型正常(↓)，开口度正常(3横指)，关节区无弹响。颜面部检查无触痛，未检及\"扳机点\"，关节区触诊无异常，无疼痛。 口腔内牙列完整(17～27，37～47)，后牙区轻度拥挤，牙面色素沉积，下颌双侧后牙舌侧牙结石Ⅰ度，局部卫生不佳，牙龈轻度红肿，探诊未及牙周袋。 46牙近中邻面可见龋坏，龋洞形成，面洞口2mm×2mm，近中接触点已破坏，龋洞内大量食物残渣及深褐色腐质，探诊质软，洞底探痛尖锐，探后有血性渗出。叩诊无异常，咬合无痛感。颊侧前庭区扪诊轻度不适。 46冷热诊疼痛剧烈，刺激去除后，疼痛持续约30s。 5.影像学检查 右侧咬翼片示46牙冠近中邻面透射影像近髓角；根尖片示46牙根管影像清晰，根尖周膜连续，根尖区无明显透射影像，骨小梁结构清晰。该患者的临床诊断是什么？

一、病历资料 1.主诉 左下前牙折断半小时。 2.现病史 患者，男性，13岁，在体育课上发生了冲撞，唇部受到了撞击，否认身体其他部位出血或疼痛等状况。 3.既往史 否认自发性出血史。否认心脏病、糖尿病史，否认其他系统性疾病史。否认药物过敏史。 4.临床检查 患者意识清醒，对答切题。无头晕、呕吐等症状。BP110mmHg/70ITllTIHg，P72次/min。左右面部基本对称，无红肿，未及开放性伤口。 口腔检查开口度正常，咬合关系无异常。下唇红肿，左下中切牙切端1/3折断，见粉红色穿髓点，有探痛，有叩痛。右下中切牙牙冠无折断，Ⅰ度松动，有叩痛。牙龈龈沟无出血，牙齿对应唇舌侧黏膜无触痛(见图4-1、图4-2)。 X线摄片显示左下中切牙和右下中切牙牙根根周膜完整，未见明显根折线。 该患者的处理方案及基本原则是什么？

一、病历资料 1.主诉 左下前牙折断半小时。 2.现病史 患者，男性，13岁，在体育课上发生了冲撞，唇部受到了撞击，否认身体其他部位出血或疼痛等状况。 3.既往史 否认自发性出血史。否认心脏病、糖尿病史，否认其他系统性疾病史。否认药物过敏史。 4.临床检查 患者意识清醒，对答切题。无头晕、呕吐等症状。BP110mmHg/70ITllTIHg，P72次/min。左右面部基本对称，无红肿，未及开放性伤口。 口腔检查开口度正常，咬合关系无异常。下唇红肿，左下中切牙切端1/3折断，见粉红色穿髓点，有探痛，有叩痛。右下中切牙牙冠无折断，Ⅰ度松动，有叩痛。牙龈龈沟无出血，牙齿对应唇舌侧黏膜无触痛(见图4-1、图4-2)。 X线摄片显示左下中切牙和右下中切牙牙根根周膜完整，未见明显根折线。 诊断依据是什么？

一、病历资料 1.主诉 左下前牙折断半小时。 2.现病史 患者，男性，13岁，在体育课上发生了冲撞，唇部受到了撞击，否认身体其他部位出血或疼痛等状况。 3.既往史 否认自发性出血史。否认心脏病、糖尿病史，否认其他系统性疾病史。否认药物过敏史。 4.临床检查 患者意识清醒，对答切题。无头晕、呕吐等症状。BP110mmHg/70ITllTIHg，P72次/min。左右面部基本对称，无红肿，未及开放性伤口。 口腔检查开口度正常，咬合关系无异常。下唇红肿，左下中切牙切端1/3折断，见粉红色穿髓点，有探痛，有叩痛。右下中切牙牙冠无折断，Ⅰ度松动，有叩痛。牙龈龈沟无出血，牙齿对应唇舌侧黏膜无触痛(见图4-1、图4-2)。 X线摄片显示左下中切牙和右下中切牙牙根根周膜完整，未见明显根折线。 该患者的诊断是什么？

一、病历资料 1.主诉 左上后牙自发痛3天。 2.现病史 患者，女性，42岁，近半年来左上后牙遇冷热刺激有酸痛症状，并伴有咀嚼不适，在咬到特定部位时会出现短暂的撕裂样疼痛。近3天该牙出现自发痛，疼痛在夜间加剧，遂至我院牙体牙髓科就诊。 3.既往史 喜食坚果等硬物。否认高血压、心脏病、糖尿病史，否认其他系统性疾病史。否认药物过敏史。 4.临床检查 患者神清气平，对答切题。BP120mmHg/80mmHg，P76次/min。左右面部基本对称，无红肿。张口度正常。24、25、26、27无松动，未探及明显龋损。26轻叩痛，冷诊激发痛，刺激去除后疼痛仍持续一段时间。碘酊浸染26面发现近中腭沟底部有隐裂线，将棉卷置于26近中腭沟咬合时出现明显的疼痛。26牙龈色泽正常，未及深牙周袋。 5.影像学检查 X线检查显示26根尖未见明显异常。 6.辅助检查 显微镜下观察发现26近中腭沟底部有隐裂线。该患者的处理方案及基本原则是什么？

一、病历资料 1.主诉 左上后牙自发痛3天。 2.现病史 患者，女性，42岁，近半年来左上后牙遇冷热刺激有酸痛症状，并伴有咀嚼不适，在咬到特定部位时会出现短暂的撕裂样疼痛。近3天该牙出现自发痛，疼痛在夜间加剧，遂至我院牙体牙髓科就诊。 3.既往史 喜食坚果等硬物。否认高血压、心脏病、糖尿病史，否认其他系统性疾病史。否认药物过敏史。 4.临床检查 患者神清气平，对答切题。BP120mmHg/80mmHg，P76次/min。左右面部基本对称，无红肿。张口度正常。24、25、26、27无松动，未探及明显龋损。26轻叩痛，冷诊激发痛，刺激去除后疼痛仍持续一段时间。碘酊浸染26面发现近中腭沟底部有隐裂线，将棉卷置于26近中腭沟咬合时出现明显的疼痛。26牙龈色泽正常，未及深牙周袋。 5.影像学检查 X线检查显示26根尖未见明显异常。 6.辅助检查 显微镜下观察发现26近中腭沟底部有隐裂线。诊断依据是什么？

一、病历资料 1.主诉 左上后牙自发痛3天。 2.现病史 患者，女性，42岁，近半年来左上后牙遇冷热刺激有酸痛症状，并伴有咀嚼不适，在咬到特定部位时会出现短暂的撕裂样疼痛。近3天该牙出现自发痛，疼痛在夜间加剧，遂至我院牙体牙髓科就诊。 3.既往史 喜食坚果等硬物。否认高血压、心脏病、糖尿病史，否认其他系统性疾病史。否认药物过敏史。 4.临床检查 患者神清气平，对答切题。BP120mmHg/80mmHg，P76次/min。左右面部基本对称，无红肿。张口度正常。24、25、26、27无松动，未探及明显龋损。26轻叩痛，冷诊激发痛，刺激去除后疼痛仍持续一段时间。碘酊浸染26面发现近中腭沟底部有隐裂线，将棉卷置于26近中腭沟咬合时出现明显的疼痛。26牙龈色泽正常，未及深牙周袋。 5.影像学检查 X线检查显示26根尖未见明显异常。 6.辅助检查 显微镜下观察发现26近中腭沟底部有隐裂线。该患者的诊断是什么？

一、病历资料 1.主诉 左上后牙冷热刺激疼痛3周。 2.现病史 患者，男性，26岁，于3周前感觉左上后牙多个牙齿遇冷热刺激疼痛，逐渐加重，尤其在刷牙时，牙刷接触牙面时酸痛明显。1天前感觉相同部位牙齿进甜食时疼痛，遂来就诊。患者否认有自发痛、夜间痛及咬合痛。 3.既往史 半年前患者右上后牙多个牙齿有相同症状，经\"补牙\"治疗后症状缓解。患者平时一天刷牙2次，刷牙喜好用硬毛牙刷，刷牙时用力较大，刷牙方式为竖刷与横刷交替。患者否认有高血压、脑梗死、心脏病、肝病及糖尿病等全身系统性疾病。否认有特殊用药史。否认有药物过敏史。否认有烟酒嗜好。否认喜好酸性饮食。 4.临床检查 患者神清气平，对答切题。BP140mmHg/92mmHg，P72次/min。面部左右对称，无红肿。张口度约4指，张口型呈直线型，双侧颞下颌关节活动度对称。口腔内牙列上颌17～27，下颌37～47。23、24、25及26颊颈部牙体组织呈楔形缺损，冷诊敏感，有探酸，无叩痛，无松动，牙龈无红肿，无退缩。正中咬合及侧方咬合时23、24、25及26颊侧未扪及震颤。14、15及16颊颈部见白色充填物。口腔内黏膜未见充血、糜烂、溃疡、白斑、疱疹等。口腔卫生状况一般。该患者的处理办案及基本原则是什么？

一、病历资料 1.主诉 左上后牙冷热刺激疼痛3周。 2.现病史 患者，男性，26岁，于3周前感觉左上后牙多个牙齿遇冷热刺激疼痛，逐渐加重，尤其在刷牙时，牙刷接触牙面时酸痛明显。1天前感觉相同部位牙齿进甜食时疼痛，遂来就诊。患者否认有自发痛、夜间痛及咬合痛。 3.既往史 半年前患者右上后牙多个牙齿有相同症状，经\"补牙\"治疗后症状缓解。患者平时一天刷牙2次，刷牙喜好用硬毛牙刷，刷牙时用力较大，刷牙方式为竖刷与横刷交替。患者否认有高血压、脑梗死、心脏病、肝病及糖尿病等全身系统性疾病。否认有特殊用药史。否认有药物过敏史。否认有烟酒嗜好。否认喜好酸性饮食。 4.临床检查 患者神清气平，对答切题。BP140mmHg/92mmHg，P72次/min。面部左右对称，无红肿。张口度约4指，张口型呈直线型，双侧颞下颌关节活动度对称。口腔内牙列上颌17～27，下颌37～47。23、24、25及26颊颈部牙体组织呈楔形缺损，冷诊敏感，有探酸，无叩痛，无松动，牙龈无红肿，无退缩。正中咬合及侧方咬合时23、24、25及26颊侧未扪及震颤。14、15及16颊颈部见白色充填物。口腔内黏膜未见充血、糜烂、溃疡、白斑、疱疹等。口腔卫生状况一般。诊断依据是什么？

一、病历资料 1.主诉 左上后牙冷热刺激疼痛3周。 2.现病史 患者，男性，26岁，于3周前感觉左上后牙多个牙齿遇冷热刺激疼痛，逐渐加重，尤其在刷牙时，牙刷接触牙面时酸痛明显。1天前感觉相同部位牙齿进甜食时疼痛，遂来就诊。患者否认有自发痛、夜间痛及咬合痛。 3.既往史 半年前患者右上后牙多个牙齿有相同症状，经\"补牙\"治疗后症状缓解。患者平时一天刷牙2次，刷牙喜好用硬毛牙刷，刷牙时用力较大，刷牙方式为竖刷与横刷交替。患者否认有高血压、脑梗死、心脏病、肝病及糖尿病等全身系统性疾病。否认有特殊用药史。否认有药物过敏史。否认有烟酒嗜好。否认喜好酸性饮食。 4.临床检查 患者神清气平，对答切题。BP140mmHg/92mmHg，P72次/min。面部左右对称，无红肿。张口度约4指，张口型呈直线型，双侧颞下颌关节活动度对称。口腔内牙列上颌17～27，下颌37～47。23、24、25及26颊颈部牙体组织呈楔形缺损，冷诊敏感，有探酸，无叩痛，无松动，牙龈无红肿，无退缩。正中咬合及侧方咬合时23、24、25及26颊侧未扪及震颤。14、15及16颊颈部见白色充填物。口腔内黏膜未见充血、糜烂、溃疡、白斑、疱疹等。口腔卫生状况一般。该患者的诊断是什么？

一、病历资料 1.主诉 右下后牙咀嚼疼痛3个月。 2.现病史 患者，女性，21岁，近3个月来，右下后牙咀嚼时经常出现疼痛，有时疼痛较重，换到左侧咀嚼疼痛就会缓解。平时吃冷热食物时，右下后牙也会感到疼痛。否认牙齿有自发痛病史，否认牙齿有夜间痛病史。 3.既往史 否认牙病诊疗史，否认系统性疾病史，否认药物过敏史。 4.临床检查 46()面远中窝可见大而深的龋洞，内有食物残渣，去除食物残渣后可见大量的灰黑和黄褐色的龋坏组织(见图1-1)，质软，轻用力可挑起部分龋坏组织，有轻度探痛。()面近中窝可见小而浅的龋洞，色黑，探诊质地硬。颊面点隙可见黑色的点状龋洞，较浅，质硬，无探痛。颊颈部龈缘可见条带状浅黄色的菌斑，附着龈呈粉红色，边缘龈呈暗红色，无肿胀，探诊深度约2mm，无探诊出血。叩诊无疼痛，咀嚼棉卷无疼痛。冰条冷试验中度疼痛，无延迟痛。44、45、47未及明显龋损，牙周情况可。 5.辅助检查 牙片检查发现46()面远中可见透射影像近髓，根尖未见低密度影。 该患者的处理方案及基本原则是什么？

一、病历资料 1.主诉 右下后牙咀嚼疼痛3个月。 2.现病史 患者，女性，21岁，近3个月来，右下后牙咀嚼时经常出现疼痛，有时疼痛较重，换到左侧咀嚼疼痛就会缓解。平时吃冷热食物时，右下后牙也会感到疼痛。否认牙齿有自发痛病史，否认牙齿有夜间痛病史。 3.既往史 否认牙病诊疗史，否认系统性疾病史，否认药物过敏史。 4.临床检查 46()面远中窝可见大而深的龋洞，内有食物残渣，去除食物残渣后可见大量的灰黑和黄褐色的龋坏组织(见图1-1)，质软，轻用力可挑起部分龋坏组织，有轻度探痛。()面近中窝可见小而浅的龋洞，色黑，探诊质地硬。颊面点隙可见黑色的点状龋洞，较浅，质硬，无探痛。颊颈部龈缘可见条带状浅黄色的菌斑，附着龈呈粉红色，边缘龈呈暗红色，无肿胀，探诊深度约2mm，无探诊出血。叩诊无疼痛，咀嚼棉卷无疼痛。冰条冷试验中度疼痛，无延迟痛。44、45、47未及明显龋损，牙周情况可。 5.辅助检查 牙片检查发现46()面远中可见透射影像近髓，根尖未见低密度影。 诊断依据是什么？

一、病历资料 1.主诉 右下后牙咀嚼疼痛3个月。 2.现病史 患者，女性，21岁，近3个月来，右下后牙咀嚼时经常出现疼痛，有时疼痛较重，换到左侧咀嚼疼痛就会缓解。平时吃冷热食物时，右下后牙也会感到疼痛。否认牙齿有自发痛病史，否认牙齿有夜间痛病史。 3.既往史 否认牙病诊疗史，否认系统性疾病史，否认药物过敏史。 4.临床检查 46()面远中窝可见大而深的龋洞，内有食物残渣，去除食物残渣后可见大量的灰黑和黄褐色的龋坏组织(见图1-1)，质软，轻用力可挑起部分龋坏组织，有轻度探痛。()面近中窝可见小而浅的龋洞，色黑，探诊质地硬。颊面点隙可见黑色的点状龋洞，较浅，质硬，无探痛。颊颈部龈缘可见条带状浅黄色的菌斑，附着龈呈粉红色，边缘龈呈暗红色，无肿胀，探诊深度约2mm，无探诊出血。叩诊无疼痛，咀嚼棉卷无疼痛。冰条冷试验中度疼痛，无延迟痛。44、45、47未及明显龋损，牙周情况可。 5.辅助检查 牙片检查发现46()面远中可见透射影像近髓，根尖未见低密度影。 该患者的诊断是什么？

患者女性，25岁，因“左下种植体松动”来诊。口腔检查左下6种植体松动Ⅰ度，探诊深度4.5mm，黏膜红肿明显，余牙全口口腔卫生差，牙龈红肿，探诊出血（+），牙周探诊深度4～6mm。患者进行种植治疗的时机最好是在

患者女性，25岁，因“左下种植体松动”来诊。口腔检查左下6种植体松动Ⅰ度，探诊深度4.5mm，黏膜红肿明显，余牙全口口腔卫生差，牙龈红肿，探诊出血（+），牙周探诊深度4～6mm。应进行的治疗包括

患者女性，25岁，因“左下种植体松动”来诊。口腔检查左下6种植体松动Ⅰ度，探诊深度4.5mm，黏膜红肿明显，余牙全口口腔卫生差，牙龈红肿，探诊出血（+），牙周探诊深度4～6mm。为确定牙槽骨吸收情况，应进一步检查

患者男性，56岁，因“右下颌后牙疼痛1周，冷刺激加重”来诊。口腔检查右下6牙周袋深9mm，松动Ⅱ度。右下6的治疗是

患者男性，56岁，因“右下颌后牙疼痛1周，冷刺激加重”来诊。口腔检查右下6牙周袋深9mm，松动Ⅱ度。为明确诊断还需进行的检查有

患者男性，56岁，因“右下颌后牙疼痛1周，冷刺激加重”来诊。口腔检查右下6牙周袋深9mm，松动Ⅱ度。右下6的诊断可能是

患者女性，60岁，因“左下颌牙牙龈肿胀、疼痛3天”来诊。患者曾被诊断为慢性牙周炎。口腔检查左下6叩痛（+），颊侧正中牙周袋深7mm，牙龈红肿，波动感。该病的治疗原则有

患者女性，60岁，因“左下颌牙牙龈肿胀、疼痛3天”来诊。患者曾被诊断为慢性牙周炎。口腔检查左下6叩痛（+），颊侧正中牙周袋深7mm，牙龈红肿，波动感。最佳的治疗方法为

患者女性，60岁，因“左下颌牙牙龈肿胀、疼痛3天”来诊。患者曾被诊断为慢性牙周炎。口腔检查左下6叩痛（+），颊侧正中牙周袋深7mm，牙龈红肿，波动感。提示X线片左下6牙根分叉区牙槽骨吸收。左下6牙的可能诊断为

患者女性，60岁，因“左下颌牙牙龈肿胀、疼痛3天”来诊。患者曾被诊断为慢性牙周炎。口腔检查左下6叩痛（+），颊侧正中牙周袋深7mm，牙龈红肿，波动感。为明确诊断，应进一步进行的检查有

患者男性，13岁，因“患麻疹2周，1周前开始牙龈疼痛不适，前牙牙龈龈缘和龈乳头逐渐发生溃疡，易出血”来诊。口腔检查右上2至左上2龈乳头坏死性溃疡，覆有灰白色假膜状坏死物，有腐败性口臭。本病主要的病原菌有

患者男性，13岁，因“患麻疹2周，1周前开始牙龈疼痛不适，前牙牙龈龈缘和龈乳头逐渐发生溃疡，易出血”来诊。口腔检查右上2至左上2龈乳头坏死性溃疡，覆有灰白色假膜状坏死物，有腐败性口臭。本病的好发人群有

患者男性，13岁，因“患麻疹2周，1周前开始牙龈疼痛不适，前牙牙龈龈缘和龈乳头逐渐发生溃疡，易出血”来诊。口腔检查右上2至左上2龈乳头坏死性溃疡，覆有灰白色假膜状坏死物，有腐败性口臭。诊断可能是

患者女性，47岁，因“左下后牙牙龈出血1天”就诊。2年前患牙曾行“补牙”治疗，平素刷牙偶有牙龈出血。口腔检查左下6远中邻面（OD）见充填物，叩痛（-），左下6、左下7邻间隙见食物嵌塞及缓慢自发出血，左下6远中探及充填体悬凸；全口卫生状况较差，可见牙石、软垢堆积，多牙位探及龈下牙石及4～5mm深牙周袋。提示X线片左下6充填体周缘有低密度影，未及髓腔，左下6远中牙槽骨吸收达根长1/2。导致左下6远中牙槽骨吸收的主要机制包括

患者女性，47岁，因“左下后牙牙龈出血1天”就诊。2年前患牙曾行“补牙”治疗，平素刷牙偶有牙龈出血。口腔检查左下6远中邻面（OD）见充填物，叩痛（-），左下6、左下7邻间隙见食物嵌塞及缓慢自发出血，左下6远中探及充填体悬凸；全口卫生状况较差，可见牙石、软垢堆积，多牙位探及龈下牙石及4～5mm深牙周袋。提示患者1周前曾行体检，无系统性疾病。患者未服用与凝血功能相关的药物，左下后牙平素无疼痛不适。患处行冲洗及止血措施后停止出血。2日后复诊行进一步治疗。复诊时应行的处理措施有

患者女性，47岁，因“左下后牙牙龈出血1天”就诊。2年前患牙曾行“补牙”治疗，平素刷牙偶有牙龈出血。口腔检查左下6远中邻面（OD）见充填物，叩痛（-），左下6、左下7邻间隙见食物嵌塞及缓慢自发出血，左下6远中探及充填体悬凸；全口卫生状况较差，可见牙石、软垢堆积，多牙位探及龈下牙石及4～5mm深牙周袋。问诊需要侧重的方面有

患者女，57岁，因“牙龈反复肿痛2个月”来诊。患者患有高血压、心脏病、神经衰弱。口腔检查多数牙的牙龈增生、牙周溢脓，牙齿松动、移位。提示糖化血红蛋白（HbA1c）试验的单次检查结果是可用来评价糖尿病患者血糖控制状况的实验室检查指标。牙周洁治、刮治后须全身使用抗生素预防感染的前提是糖尿病患者的糖化血红蛋白试验超过