患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。该患者腹泻的发生机制是

患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是

患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。有关诊断，哪种病可能性大

男性55岁，因胃癌大出血就诊，立即给予输血，在输血40ml时，病人烦躁，心前区压迫感，胸背疼痛，尿液呈酱油色。病人最重要的治疗措施是

男性55岁，因胃癌大出血就诊，立即给予输血，在输血40ml时，病人烦躁，心前区压迫感，胸背疼痛，尿液呈酱油色。病人最可能是

男性，72岁，胃癌根治术后第2天，自觉胸闷、痰多、发热、腹痛。查体：心律110次/分，心电图无特殊发现，白细胞15×10^9/L。最可能的诊断是

下列哪种情况须预防性应用抗生素A．切口接近感染区域的手术 B．涉及大血管的手术 C．操作时间长、创面大的手术 D．需要植入人工制品的手术 E．肠道手术和癌肿手术

术后恶心、呕吐，除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因A．颅内压增高 B．糖尿病酸中毒 C．高钾 D．低钾 E．尿毒症

急性肝衰竭的发病基础有A．乙型肝炎 B．误食毒菌 C．急性肾衰竭 D．应激性溃疡 E．Budd-Chiari综合征

男性，72岁，胃癌根治术后第2天，自觉胸闷、痰多、发热、腹痛。查体：心律110次/分，心电图无特殊发现，白细胞15×10^9/L。最关键的治疗措施是

男性，72岁，胃癌根治术后第2天，自觉胸闷、痰多、发热、腹痛。查体：心律110次/分，心电图无特殊发现，白细胞15×10^9/L。为进一步诊断，应做的检查是

男性，60岁，因外伤大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体：颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是

男性，60岁，因外伤大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体：颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列治疗中错误的是

肾调节酸碱平衡的机理是A．H-Na交换排H B．HCO的重吸收 C．分泌NH与H结合成NH4排出 D．尿的酸化而排出H E．通过HCO/HCO系统调节

男性，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。首选检查方法

男性，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。首先应考虑的诊断为

男性，49岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38.5℃，脉搏97次/分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块，5cm×10cm大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数16×10^9/L。为明确诊断，首先需要了解的病史与目的是

下列哪些为自体输血的禁忌证A．贫血 B．宫外孕破裂出血 C．癌肿破裂出血 D．心功能不全 E．胸腔开放性损伤

关于钾的代谢和异常，下列哪几项是正确的A．诊断低钾血症时，ECG的变化是最主要的诊断依据 B．低钾血症时，ECG可出现T波倒置，ST段降低，QT间期延长和出现U波 C．静脉补钾时，输液中钾浓度应低于40mmol/L，输钾速度应小于20mmol/h D．5%碳酸氢钠溶液可用来治疗高钾血症 E．无论是细胞内还是细胞外，钾都是最主要的电解质

黑痣出现下列哪些表现，提示有恶变A．局部出现瘙痒或疼痛 B．迅速变大，色素突然加深 C．发生感染、疼痛、出血、溃疡 D．附近皮肤出现红肿 E．表面有汗毛

男，35岁，反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，体重60kg。应立即给予多少液体以恢复其血容量

男，35岁，反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，体重60kg。应考虑存在

男，30岁，3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变位于“危险三角区”。体格检查时患处脓液稠厚，细菌培养结果未回，但联想到可能的细菌是

男，30岁，3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变位于“危险三角区”。如果这位病人有颅内感染，体格检查可能最重要的发现是

男，30岁，3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变位于“危险三角区”。其病变危险性在于

男，30岁，3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变位于“危险三角区”。病灶已作局部引流并全身应用抗生素，但仍有寒战、高热，最合适的诊疗措施是

男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。为明确诊断，首先要做的检查是

男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。估计此时失血量约占全身血容量百分比

男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是

男，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，二氧化碳结合力19mmol/L。治疗程序应首先是

男，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，二氧化碳结合力19mmol/L。目前诊断中不应包括

男，18岁，因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时病人仍感腹痛，躁动不安，未解小便，体查：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心律110次/分钟，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱，依据上述情况：为明确腹痛之原因最好应选择