患者,男,40岁,早上8点开始输液1000ml,60滴/分,输液结束的时间足A.12点 B.12点10分 C.12点30分 D.13点10分 E.13点30分

肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰为A.红色泡沫痰额诱演新棋拒术掀B.铁锈色痰抵析兼势讽帅残贷阁C.少量白色黏痰芒唇兰肚誓庙挣D.大量脓性痰嗽榨份快禾E.血痰完这

预防手术后切口裂开措施中错误的是A.手术前后加强营养支持毛按我丧稳抬棋偿睡B.手术时延长拆线时间兴港殿挤摧桶商狸C.强行缝合切口此交管苍匹魂慌逝未D.切口外应用腹带包扎逆旧拨E.切口使用减张缝线浇求救轿失卵脱

纽曼认为护理干预是通过A.一级预防完成的抄真兰扯绵B.二级预防完成的惯聪凤普怎帐早棕C.三级预防完成的科籍娃诵奥券径D.四级预防完成的糊幻屑裁脖单E.五级预防完成的七至于石由服昨稻脸

为了使病人舒适、利于观察病情,应做到A.病室内光线充足告怪妹岩罗被置B.病室内放花卉棍评迫寇遇紧境C.提高病室温度茅及育弃纱务论看孔D.注意室内通风休但环豆蒸E.注意室内色调煌化串屠鸽申卡度亭

流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的A.1~2天区历茧战B.2~4天趟供C.4~6天位青堆传D.6~8天按归E.8~12天枕董借笨

高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是A.减轻局部充血或出血稼拥滤B.减轻疼痛潜裙拣艳C.控制炎症扩散绿滋羡豆断袋速D.降低体温啦孔E.使患者舒适扮咽田

霍乱最主要的治疗方法为A.卧床休息,流质饮食炎惜纵叔肤工携B.液体疗法钢刀舰弟狭修C.对症治疗马狠篇三毯画传径D.抗菌药物治疗激帝嫁吸命断E.输血、输血浆粗粘上珍皱剂

某小区,一位中年女性因停车问题与老年男性保安争执,该保安忽然感觉心悸、呼吸困难,然后倒地不起,意识丧失,同事扶之不起,呼之不应,发现该患者面色苍白,无明显呼吸,急忙向路人呼救。   根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.你作为途经此地的医护人员,对患者应如何进行初步急救? 2.如果救治5分钟后,患者还未恢复呼吸心跳,此时救护车及时赶到可以对患者采取哪些救护措施?

医护人员工作中存在职业暴露的风险。针刺伤、锐器伤和血液直接接触是获得血液传播疾病的重要途径。美国疾病预防控制中心(CDC)监测报道,每年至少发生100万次意外针刺伤,引起20余种血液型疾病传播。护士是针刺伤的高发人群,在行静脉输液和皮下注射时受针刺伤的概率较高。   根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.作为一名护士,你在治疗过程中如何预防针刺伤? 2.若你在给一名乙肝患者治疗时,不慎被患者使用过的针头扎伤手指,并有鲜血从伤口流出,应如何处理?

某工厂车间发生爆炸事故,一位重度烧伤的患者被紧急送到医院急诊室。患者头面部、前胸和后背深Ⅱ度烧伤,双上肢浅Ⅱ度烧伤,有吸入性损伤,出现刺激性咳嗽,呼吸困难。患者衣裤不易解除。   根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.你作为急诊室接诊护士,应如何对患者进行初步急救? 2.你认为应给这位患者采用哪些保护性隔离措施?

某工厂车间发生爆炸事故,一位重度烧伤患者被紧急送到医院就诊室,患者头面部、前胸和后背深Ⅱ度烧伤,双上肢浅Ⅱ度烧伤,有吸入性损伤,出现刺激性咳嗽,呼吸困难。患者衣裤不易解除。   根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.你作为急诊室接诊护士,对患者应如何进行初步急救? 2.你认为应给这位患者采用哪些保护性隔离措施?

医护人员工作中存在职业暴露的风险。针刺伤、锐器伤和血液直接接触是获得血液传播疾病的重要途径。美国疾病预防控制中心(CDC)监测报道,每年至少发生100万次意外针刺伤,引起20余种血液型疾病传播。护士是针刺伤的高发人群,在行静脉输液和皮下注射时受针刺伤的概率较高。   根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.作为一名护士,你在治疗过程中如何预防针刺伤? 2.若你在给一名乙肝患者治疗时,不慎被患者使用过的针头扎伤手指,并有鲜血从伤口流出,应如何处理?

李某,男,68岁,因“反复咳嗽、咳痰,伴喘息8年余,加重伴发热2天”收住入院,诊断为“慢性阻塞性肺病急性发作”。入院后予以补液、抗感染治疗,既往有高血压病史。在输液过程中,值班护士巡视病房时,发现患者呈端坐位,呼吸急促,咳嗽剧烈,咳粉红色泡沫样痰,严重时痰从口鼻涌出,患者极度烦躁不安,有窒息感,面色苍白,出冷汗,脉速且弱,呼吸32次/分,心率124次/分,听诊肺部遍布细湿啰音。   根据上述材料提供的信息,解决下列问题: 1.针对患者的病情变化,应如何进行处理。 2.请结合患者发生病情变化的诱因,提出预防和控制的措施。

患者李某,女性,22岁,医嘱静脉应用青霉素。   根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.青霉素皮肤试验的结果如何判断? 2.若在输入青霉素后2min病人出现胸闷、气促、面色苍白、濒死感,这是发生了什么情况?

某工厂车间发生爆炸事故,一位重度烧伤的患者被紧急送到医院急诊室。患者头面部、前胸和后背深Ⅱ度烧伤,双上肢浅Ⅱ度烧伤,有吸入性损伤,出现刺激性咳嗽,呼吸困难。患者衣裤不易解除。   根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.你作为急诊室接诊护士,应如何对患者进行初步急救? 2.你认为应给这位患者采用哪些保护性隔离措施?

医护人员工作中存在职业暴露的风险。针刺伤、锐器伤和血液直接接触是获得血液传播疾病的重要途径。美国疾病预防控制中心(CDC)监测报道,每年至少发生100万次意外针刺伤,引起20余种血液型疾病传播。护士是针刺伤的高发人群,在行静脉输液和皮下注射时受针刺伤的概率较高。   根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.作为一名护士,你在治疗过程中如何预防针刺伤? 2.若你在给一名乙肝患者治疗时,不慎被患者使用过的针头扎伤手指,并有鲜血从伤口流出,应如何处理?

某小区,一位中年女性因停车问题与老年男性保安争执,该保安忽然感觉心悸、呼吸困难,然后倒地不起,意识丧失,同事扶之不起,呼之不应,发现该患者面色苍白,无明显呼吸,急忙向路人呼救。   根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.你作为途经此地的医护人员,对患者应如何进行初步急救? 2.如果救治5分钟后,患者还未恢复呼吸心跳,此时救护车及时赶到可以对患者采取哪些救护措施?

患儿,男,5岁,因一周来尿少,全身浮肿入院。查体:神清,面部及全身浮肿,为可凹陷性,心(-)肺(-)腹软,肝肋下1cm,血压12/8kPa。化验:尿蛋白,红细胞1~2个/高倍视野;尿蛋白定量2.5g/24h;血浆白蛋白20g/L,胆固醇10.72mmol/L(正常值:2.8~5.2mmol/L),血清补体正常。   请回答下列问题:   (1)本例的临床诊断。   (2)列出护理诊断(主要的三项)。   (3)提出护理措施。

王某,男,20岁,大学在读学生。因运动后突发腹痛伴频繁恶心呕吐10小时入院。患者10小时前,午餐后打篮球时,突发腹痛,呈阵发性绞痛,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后绞痛稍缓解,在校医院子解痉剂及抗生素治疗,未见明显好转,来我院就诊,病程中出现发热,最高达38.8℃,伴腹胀,诉口渴,乏力,大便未解,体格检查:T38.7℃,P100次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,神志清楚,精神萎靡,痛苦貌,皮肤无黄染、干燥、弹性稍差。心肺听诊未及异常。腹部稍膨隆,未见肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张;触诊腹肌紧张,脐周有压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征(-),未扪及腹部肿块;叩诊鼓音,移动性浊音(+),肝肾区无叩击痛;听诊肠鸣音10次/分,亢进,可闻及气过水声及高调音。
辅助检查:1.
血常规:WBC21.5×10/L,N88.1%,L5.2%,Hb169g/L,PLT260×10/L。2.腹部立位平片:可见散在气液平面,并见有一胀气扩大的肠袢。入院后予以非手术治疗后,腹痛未见明显缓解,现准备予以手术治疗,患者表示只要尽快缓解病情,愿意接受任何治疗。   根据上述案例,回答下列问题: 1.请你分析该患者,列出其医疗诊断及护理诊断。 2.针对该患者,列出手术前及手术后的护理措施。

齐某,女,65岁,因腹部胀痛,伴阵发性绞痛1天入院。自述疼痛发作时,自觉腹内有“气块”窜动,并受阻手左下腹,无呕吐,3天未排便,体格检查:T37.1℃,P86次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,神志清楚,烦躁,营养状况差,腹部检查左下腹见肠型和蠕动波,有轻度压痛,无腹膜刺激征,听诊肠鸣音亢进。实验室检查:血常规、血气分析,血清电解质无异常结果。X线检查:腹部可见多个液平面以及胀气肠袢,非手术治疗后未解除肠梗阻症状,进一步腹部CT检查提示乙状结肠肿块,肠梗阻,暂行结肠造口术,目前,结肠造口颜色呈新鲜肉红色,突出皮肤表面1cm,患者自觉结肠造口对生活影响较大,患者家属对造口护理有顾虑,担心出院后无法处理。   根据上述案例,回答下述问题: 1.请你分析该患者情况,列出术前、术后主要的护理诊断。 2.针对该患者的结肠造口,应做好哪些方面的护理措施?

李某,男,60岁,患者1个月前出现反复胸痛,呈压榨性,活动时明显并伴有气促、心悸,休息后缓解,持续约数分钟至十几分钟不等。1天前清晨大便后突然出现心前区剧烈疼痛,压迫样,范围呈手掌大小,持续性,休息后不能好转,心悸、气促明显,伴恶心、呕吐,门诊心电图检查示ST段抬高,拟诊断“急性心肌梗死”,收治入院,病程中患者无发热、盗汗,体格检查:体温36.8℃,脉搏110次/分,呼吸21次/分,血压90/60mmHg,神清,查体合作,表情痛苦,面色苍白,心率110次/分,未闻及病理杂音,呼吸急促,双肺底闻及少量湿啰音。实验室检查:白细胞7.0×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,心电图:V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。既往有冠心痛家族史、高血压痛史,无药物过敏史,吸烟20年,30支/日,少量饮酒。   根据上述案例,回答下列问题: 1.请你分析患者情况,列出主要的护理诊断。 2.你认为应采取哪些措施缓解患者的胸痛?

李某,男,60岁,患者1个月前出现反复胸痛,呈压榨性,活动时明显伴有气促、心悸,休息后缓解,持续数分钟至十几分钟不等。1天前清晨大便后突然出现心前区剧烈疼痛,压迫样,范围约手掌大小,持续性,休息后不能好转,心悸、气促明显,伴恶心、呕吐,门诊心电图检查示ST段抬高,拟诊断“急性心肌梗死”,收治入院,病程中患者无发热、盗汗,大小位来见显示导联,体格检查:体温36.8℃,脉搏110次/分,呼吸21次/分,血压90/60mmHg,神清,查体合作,痛苦表情,面色苍白,心率110次/分,未闻及病理杂音,呼吸急促,双肺底闻及少量湿啰音。实验室检查白细胞7.0×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,心电图:V、V导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。既往有冠心病家族史、高血压病史,无药物过敏史,吸烟20年,30支/日,少量饮酒。   根据上述案例,回答下列问题: 1.请你分析患者情况,列出主要的护理诊断。 2.你认为应采取哪些措施缓解患者的触痛?

齐某,女,65岁,因腹部胀痛,伴阵发性绞痛1天入院。自述疼痛发作时,自觉腹内有“气块”窜动,并受阻于左下腹,无呕吐,3天未排便,体格检查:T37.1℃,P86次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,神志清楚,烦躁,营养状况差,腹部检查左下腹见肠型和蠕动波,有轻度压痛,无腹膜刺激征,听诊肠鸣音亢进。实验室检查:血常规、血气分析,血清电解质无异常结果。X线检查:腹部可见多个液平面以及胀气肠袢,非手术治疗后未解除肠梗阻症状,进一步腹部CT检查提示乙状结肠肿块,肠梗阻,暂行结肠造口术。目前,结肠造口颜色呈新鲜肉红色,突出皮肤表面1cm,患者自觉结肠造口对生活影响较大,患者家属对造口护理有顾虑,担心出院后无法处理。   根据上述案例,回答下列问题: 1.请你分析该患者情况,列出术前、术后主要的护理诊断。 2.针对该患者的结肠造口,应做好哪些方面的护理措施?

张某,女,40岁,半小时前被汽车撞伤,由救护车送至某医院急诊室,自诉右季肋部持续性疼痛,并逐渐扩散至全腹,右下肢疼痛难忍,伴口渴,头晕,胸闷,气喘等不适。无呕血及血便,未排尿,体格检查:T36.5℃,P120次/分,R26次/分,13P76/50mmHg、急性痛苦面容、神志清,面色苍白,贫血貌,呼吸稍急促,脉搏细速,四肢冷,气管居中,心率120次/分,心律齐,各瓣膜区听诊未闻及杂音;两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,腹部膨隆,右季肋皮肤有肿胀,腹式呼吸减弱;腹部听诊肠鸣音减弱,移动性浊音(-);全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝、脾未触及。血常规WBC10×10/L,Hb75g/L。B超:肝脏包膜下积血,腹腔内有大量积液,腹腔穿刺抽出不凝固血液。X摄片示右侧胫骨干骨折。拟行剖腹探查术。术后有下骨折予石膏固定。   根据上述案例,回答下列问题:   请写出该患者术前的主要护理诊断。 2.针对该患者的病情,应采取哪些术前、术后护理措施?

黄先生,26岁。因汽车撞击,双腿部撞击伤3h,左上腹疼痛伴轻度恶心,心悸,出冷汗。体格检查,急性痛苦面容,神志尚清楚,左上腹压痛,反跳痛不明显,腹肌略紧张,有移动性浊音。T37.3℃,P120次/分,R22次/分,HP12.0%,BP12/8kPa(90/60mmHg)。   根据上述案例,回答下列问题: 1.该患者可能的医疗诊断是什么? 2.该患者主要的护理诊断有哪些? 3.简述该患者的术前护理要点。

李某,男,60岁,患者1个月前出现反复胸痛,呈压榨性,活动时明显并伴有气促、心悸,休息后缓解,持续约数分钟至十几分钟不等。1天前清晨大便后突然出现心前区剧烈疼痛,压迫样,范围呈手掌大小,持续性,休息后不能好转,心悸、气促明显,伴恶心、呕吐,门诊心电图检查示ST段抬高,拟诊断“急性心肌梗死”,收治入院,病程中患者无发热、盗汗,体格检查:体温36.8℃,脉搏110次/分,呼吸21次/分,血压90/60mmHg,神清,查体合作,表情痛苦,面色苍白,心率110次/分,未闻及病理杂音,呼吸急促,双肺底闻及少量湿啰音。实验室检查:白细胞7.0×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,心电图:V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。既往有冠心痛家族史、高血压病史,无药物过敏史,吸烟20年,30支/日,少量饮酒。   根据上述案例,回答下列问题: 1.请你分析患者情况,列出主要的护理诊断。 2.你认为应采取哪些措施缓解患者的胸痛?

齐某,女,65岁,因腹部胀痛,伴阵发性绞痛1天入院。自述疼痛发作时,自觉腹内有“气块”窜动,并受阻于左下腹,无呕吐,3天未排便,体格检查:T37.1℃,P86次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,神志清楚,烦躁,营养状况差,腹部检查左下腹见肠型和蠕动波,有轻度压痛,无腹膜刺激征,听诊肠鸣音亢进。实验室检查:血常规、血气分析,血清电解质无异常结果。X线检查:腹部可见多个液平面以及胀气肠袢,非手术治疗后未解除肠梗阻症状,进一步腹部CT检查提示乙状结肠肿块,肠梗阻,暂行结肠造口术,目前,结肠造口颜色呈新鲜肉红色,突出皮肤表面1cm,患者自觉结肠造口对生活影响较大,患者家属对造口护理有顾虑,担心出院后无法处理。   根据上述案例,回答下述问题: 1.请你分析该患者情况,列出术前、术后主要的护理诊断。 2.针对该患者的结肠造口,应做好哪些方面的护理措施?

王某,男,20岁,大学在读学生。因运动后突发腹痛伴频繁恶心呕吐10小时入院。患者10小时前,午餐后打篮球时,突发腹痛,呈阵发性绞痛,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后绞痛稍缓解,在校医院子解痉剂及抗生素治疗,未见明显好转,来我院就诊,病程中出现发热,最高达38.8℃,伴腹胀,诉口渴,乏力,大便未解,体格检查:T38.7℃,P100次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,神志清楚,精神萎靡,痛苦貌,皮肤无黄染、干燥、弹性稍差。心肺听诊未及异常。腹部稍膨隆,未见肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张;触诊腹肌紧张,脐周有压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征(-),未扪及腹部肿块:叩诊鼓音,移动性浊音(+),肝肾区无叩击痛:听诊肠鸣音10次/分,亢进,可闻及气过水声及高调音。
辅助检查:1.
血常规:WBC21.5×10/L,N88.1%,L5.2%,Hb169g/L,PLT260×10/L。2.腹部立位平片:可见散在气液平面,并见有一胀气扩大的肠袢。入院后予以非手术治疗后,腹痛未见明显缓解,现准备予以手术治疗,患者表示只要尽快缓解病情,愿意接受任何治疗。   根据上述案例,回答下列问题: 1.请你分析该患者,列出其医疗诊断及护理诊断。 2.针对该患者,列出手术前及手术后的护理措施。

简述洗胃的适应证和禁忌证。

简述患者服用地西泮(安定)类药物时,护士应注意的问题。

空气栓塞症状出现时应立即让患者取左侧卧位及____。