合适的进一步诊治方案为
P
,足月顺产,BW2800g,Apgar评分10分,混合喂养,按时添辅食,生长发育同正常同龄儿童;按时完成预防接种,否认呼吸、消化、心血管等系统慢性疾病史,否认手术或外伤史;否认食物或药物过敏史;父母体健,父亲28岁,职员,母亲28岁,职员,否认家族性遗传病史。
3.体格检查
T36.9℃,P92次/min,R28次/min,Bp90mmHg/60mmHg;神志清,反应可,姿势自主;发育良好,营养中等,全身皮肤及口腔黏膜未见出血点,巩膜无黄染,面色红润,口唇、眼睑无苍白表现;呼吸平稳,胸廓呼吸运动对称,双肺呼吸音对称,未闻及干、湿啰音;心音有力,92次/min,律齐,未闻及病理性杂音;全腹平坦,未见胃肠型蠕动波,触诊软,无压痛,无包块,肝、脾肋下未触及,双侧腹股沟未及包块;正常男童外生殖器外观,肛门开口无异位,肛周皮肤黏膜无破溃,截石位肛指检查示距齿状线9cm范围内直肠内壁光滑无触痛,指尖可触及一质软肿块,可被向直肠远端略微拨动,似有蒂相连,直径约1.5cm,无触痛,退指后指套未见血污;正常儿童脊柱生理弯曲,四肢活动无受限,生理反射无异常,病理反射未引出。
4.实验室和影像学检查
/L,N37%,Hb115g/L,PLT167×10
/L。
凝血常规;PT11s,APTT35s,FDP2.18g/L,TT13.5s。
5.治疗经过
(1)入院后予以完善各项常规术前检查及准备,术前2天给予肠道准备,口服抗生素,手术前一天予以少渣半流饮食,晚间口服导泻剂,手术日清晨开塞露灌肠一次,术前6h禁食。
(2)术前谈话:着重介绍纤维结肠镜术中风险、手术方式及术后并发症,特别需要交代术后肠息肉复发可能,同时介绍息肉恶变倾向以及家族性结肠息肉病的基本信息,告知相关处理措施,并签署知情同意书。
(3)手术、麻醉及术后处理:静脉麻醉后,经肛门置入纤维结肠镜,进镜至8cm可见一草莓样息肉,直径约1.5cm,近段有蒂相连于近段直肠,蒂长约1cm,根部纤细,息肉表面见少量脓苔附着;继续进镜直至回盲瓣,逐步退镜观察,结肠腔内仍可及少量粪汁,肠壁黏膜红润,无明显炎性出血点,除直肠息肉一枚外,未见其他异常;经操作孔置入圈套器环套于息肉蒂根部(见图28-1),收紧圈套器后电灼离断息肉,探查切缘无穿孔、渗血,取出息肉。术后向家长详细告知术中所见,必要时可简单告知预估预后。术后患儿返回普通病房,次日起予以少渣半流质饮食,术后第二天排便无血污,给予出院,病理报告示“幼年型息肉”。
:
该患者的治疗方案及依据是什么?衰变就是A.质子和中子衰老、死亡了渡排金对回宽越疑狼B.原子核衰老、死亡了决非路搁茅侄茶界C.原子衰老、死亡了附驻D.原子核发射粒子或射线变成其他的原子核的过程介扯仍尿发斧
下列表述最符合工作场所监测的目的是A.检验工作场所是否符合辐射防护标准显忙戴B.为了应付管理部门检查资牢蒜摘悉C.满足公众的知情权始型元锡剂绝计令D.为公众受照剂量评价提供资料低丝滨恢
半衰期的表示方法是A.T-1/2饱显敌志胜耳道富至B.D-1/2怀宫偷睡突供搭辱晶C.1/2T慎戚捉D.T1/2尊板丙钳尊荐垃女
体内污染监测有两种方法:一是通过体外测量来估算体内放射性核素;二是通过()和其他生物样品分析来估算体内污染量。
在()测量中,能量分辨率是一个很重要的指标,在实际应用中,应选择能量分辨率好的探测器。A.活度鼠职董图纱班B.个人剂量弃火泄葬旧孩计绕C.剂量率叉腹傅样熟D.能谱丁怖
进行外照射个人剂量监测时,个人剂量计佩戴于A.右胸前效哑旷究鄙撞亡健B.袖口袍七粱唉C.左胸前杯亿D.领口揭及还镜
医学放射工作人员工作中所受职业照射在连续()年平均(但不可作任何追溯性平均)不应超过20mSv (其中任何一年又可达50 mSv)
非密封放射工作场所,控制区内必须穿戴工作服和必要的防护用品,同时还需要A.佩戴个人剂量计霜舞颗律B.打开通风设备槽悄年多受隙逝侮C.记录放射性水平枕纷乱件狭严相D.携带除尘设备场除叫归
1eV的定义是一个()穿越1V电位差所获得的能量A.电子猛酬B.γ光子迟耽荷项猎毙C.质子艇悠普D.中子阴聪路税槽弊告
按照操作放射性核素的把非密封放射工作场所分为甲、乙、丙三级A.月等效最大操作量筝占嚷为母B.日等效最小操作量兔娇吊显页夸首鹿僻C.日等效最大操作量邻毙D.年等效最大操作量十距蜜坑豆乞久
剂量的大小与其离辐射源的距离成反比,距放射源的距离越大,受到的照射量就越小,当距离增加一倍时剂量率就减小到原来的
如果对排入环境的()进行稀释时,一定要遵守有关法规的要求。A.污染空气 B.空气 C.水 D.污水 E.上述所有
生产,销售,使用放射性同位素和射线装置的单位申请领取的许可证包括下列主要内容A.发证日期 B.单位的名称,地址,法定代表人 C.所从事活动的种类和范围 D.证书编号 E.有效期限
生产,销售,使用,贮存放射性同位素和射线装置的场所,应当按照国家有关规定设置A.消防栓 B.安全和防护设施 C.报警装置或者工作信号 D.明显的放射性标志 E.防护安全联锁
生产、使用放射性同位素和射线装置的单位,应当按照国务院环境保护行政主管部门的规定对其产生的放射性废物进行
()应当及时相互通报辐射事故应急响应、调查处理、定性定级、立案侦查和医疗应急情况。A.公安部门 B.县级以上人民政府 C.设区的市级以上人民政府 D.生态环境主管部门 E.卫生主管部门
生产、销售、使用、储存放射性同位素与射线装置的单位,在()或者其他原因终止前,应当确保环境辐射安全,妥善实施辐射工作场所或者设备的退役,并承担退役完成前所有的安全责任。
生产、销售、使用、储存放射性同位素与射线装置的场所,应当按照国家有关规定设置A.报警装置或者工作信号 B.安全防护区域 C.调试装置 D.巡检按钮 E.必要的安全联锁
我国核技术利用辐射安全监管法规体系包括()以及其他监管要求文件。A.部门规章 B.指导性文件 C.国家法律 D.行政法规 E.标准文件
从重到轻将辐射事故分为A.特别重大辐射事故 B.重大辐射事故 C.较大辐射事故 D.一般辐射事故 E.轻微辐射事故
使用放射性同位素和射线装置进行放射诊疗的医疗卫生机构,还应当获得()许可。A.放射源诊疗技术 B.医用辐射机构 C.辐射安全 D.放射源治疗技术 E.放射源诊断技术
职业健康检查分为()类型。A.上岗前 B.在岗期间 C.离岗时 D.应急照射 E.医疗照射
申请进口列入限制进出口目录的放射性同位素的单位,应当向国务院生态环境主管部门提交放射性同位素进口审批表,并提交()材料。
辐射事故是指A.放射源被盗事故 B.射线装置失控导致人员受到异常照射的事故 C.放射性同位素失控导致人员受到异常照射的事故 D.放射源丢失事故 E.放射源失控事故
对放射性同位素贮存场所应当采取()、防破坏、 防射线泄露的安全措施。A.防爆 B.防盗 C.防丢失 D.防火 E.防水
有下列哪些行为之一的,由县级以上人民政府生态环境行政主管部门责令停止违法行为,限期改正,处以罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任
对免于编制环境影响评价文件的项目,许可证技术审查的主要内容包括A.工程设备与工艺分析 B.辐射安全与防护 C.辐射安全管理 D.项目规模与基本参数 E.辐射影响