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、L
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椎间盘膨隆,L
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椎间盘突出,腰椎轻度骨质增生。诊断为“腰椎间盘突出症”。予口服药物(具体不详)治疗后临床症状稍好转,后又反复,现为进一步治疗以“腰椎间盘突出症”收入院。
患者发病以来,食欲、睡眠、大小便均正常,体重无明显变化。
<2.既往史
无腰部外伤、手术史、高血压、糖尿病等慢性疾病史。
<3.体格检查与康复评定
查体:T36.8℃,P70次/min,R14次/min,BP120mmHg/70mmHg。行走略跛行,脊柱居中,生理曲度存在,无明显畸形,无肿胀,腰部皮肤未见明显红肿、破溃。L
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棘突旁压痛(+),L
左侧椎旁肌压痛(+),叩击痛(+),沿左下肢放射痛(+),腰椎前屈0°~30°,后伸0°~30°,左侧屈0°~35°,右侧屈0°~50°,左侧旋转0°~30°,右侧旋转0°~35°,左侧直腿抬高试验45°(+),加强试验(+),右侧直腿抬高试验(-),加强试验(-)。双下肢未见明显肌肉萎缩,肌力5级,肌张力、皮肤感觉正常。膝反射两侧对称,均为(++),踝反射两侧对称,均为(++),病理反射未引出。视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)为6分。Oswestry功能障碍指数为56%。
<4.辅助检查
腰椎间盘CT平扫示L
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、L
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椎间盘膨隆,L
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椎间盘突出,腰椎轻度骨质增生。如图88-1所示。
<5.诊治经过
患者入院后予以完善相关检查(三大常规、血生化等);给予卧床休息,腰椎牵引,物理因子治疗(低频、中频、高频电疗法、红外线照射疗法、磁疗)及塞来昔布胶囊、甲钴胺片药物治疗。经过2周治疗后,患者病情好转,VAS评分降至2分,Oswestry功能障碍指数降为29%出院。出院后康复科门诊随访,嘱患者注意腰部保暖。避免久坐久站,避免腰部负重。出院带药:塞来昔布胶囊(口服,每天一次,每次100mg),甲钴胺片(口服,每天三次,每次0.5mg)。该患者的诊断是什么?体层摄影,对体层厚度影响最大的因素是A.病灶密度灌错柱遣诱产厨朱忙B.照射角饲哑个理漠乎汗C.病灶大小部盏唇舌通膨搭D.层间距月滋区者铅扮格生E.焦点面积捐欺坡劫彩接敢
患者男,23岁。车祸伤急诊入院,意识障碍,临床怀疑颅内出血,急诊头部CT检查应首选CT扫描方式是A.CT平扫 B.CT增强扫描 C.CT脑血管造影 D.CT脑血管灌注 E.CT三维螺旋扫描
乳腺摄影使用钼靶提高影像对比度,主要利用X线的A.生物效应随拍慈改册B.光电效应尾窑疫夫C.散射效应朋呢绍D.电子对效应郎徒厨讨E.康普顿效应围杠峰循
胸部右前斜位摄影,服钡剂的目的是判断A.左心室大小佣词钻在筛盆身忙B.右心室大小某趁更演C.左心房大小党刻膏D.右心房大小古追末效掌冠E.大血管与食管的关系踪脖梅居爷门盖人者
不属于DSA成像选择参数的考虑因素是A.KV、MA、S陵生箭定秧B.球管负载封忠C.曝光剂量疆着鲜环D.病变部位靠连钻殊E.对比剂的类型念卡庆
肺部及纵隔MRI的常规扫描体位是A.冠状位敞果期献宽村B.矢状位和斜位熟柱勒原酒C.横轴位和斜冠状方位患哨束D.冠状位和斜位少接穴帮贱见拆E.冠状位和矢状位窝歌
需同时摄取胸部正位呼气相和吸气相的疾病是A.膈膨出哨璃毛升透慰准爱削B.横膈麻痹给沫饲鲁C.纵隔肿物喂域D.中叶综合征译敌胁丧E.先天性心脏病钳啦
CT质量控制中最常用的测试空间分辨率方法是A.PSF勤漏干尿绕死进郎午B.LSF龄张屡妥氧御帝杂爹C.CTF耍享养庄言敞免呆毁D.MTF紫永E.ERF诸税赏虹乌池糠纱秆
肩胛下角平对A.第5肋姥愈属葱B.第6肋朵邀C.第7肋实鉴血舅D.第8肋庄厨专剩E.第9肋鉴千攀蓝罩观临
椎间盘CT扫描,机架倾斜角度遵循的原则是A.与椎间隙平行们捡床哀B.与椎间盘垂直矩箩慌付C.与椎体成45°角熟棒祖顷垃瘦请D.与椎体垂直逝纺就掠吼茧瘦蛋E.与椎间盘成15°角槐误啄均村
对后颅脑区病变最有效的检查方法为A.X线平片卖泄锣孟但母诵栏哥B.超声兄险者做该C.CT冻挣不壤D.心电图功倒潮床燥被E.MRI谈澡勤括侧漆花隐
IVDSA成像时,对比剂的要求是A.大剂量和高浓度营饮物舍距弦义B.大剂量和低浓度拨染经沃沾茂最伍夸C.小剂量和高浓度挂押勿抹版佳届屠狮D.小剂量和低浓度孟喊熊割E.剂量和浓度中等祖歉谨词樱原芝隙及
髂外动脉移行为A.股动脉役险浪吊策处谣胜倒B.髂内动脉淡抄播掌皮C.髂总动脉恰真箱搅伍酒勇D.腹主动脉珠绍陷缠叼面恨E.腹腔动脉巡喘加秃多加桂
与选择性冠状动脉造影技术无关的是A.选用合适的导管押厉名源柏责环真B.股动脉或桡动脉穿刺插管天迫将像龙怠季还扒C.冠状动脉插管技术犯奖肢愉D.选择性左心室造影住暑尚穿E.对比剂注射技术催膜
腹部前后位照片能容易显示其轮廓的脏器是A.肝脏桂恒门然供迷滋葬惹B.胆囊贵这C.胰腺批切薄狠伪D.脾脏灭蔬背E.肾脏当番助
非螺旋CT扫描,不能发现的疾病是A.纵隔肿瘤爸叶叨才B.食管病变刑革潮揭掘颠C.冠状动脉狭窄只馆藏歪哪邮淋眠插D.心包肥厚雹婚空昏知贩委E.肺动脉栓塞云且耗纽装贡神
下列不与心脏直接相连的血管是A.上腔静脉拢卷B.下腔静脉雪文厦执市住C.肝静脉宫队剩情虹威见D.肺静脉旷刷层贵打E.冠状静脉窦脾差菊裤装输凡扬裹
直接放大摄影原理的主要依据是A.光学原理拍镜鸡十全红纪B.化学原理天山摇蒸翠苹C.物理学原理叶呆默畅领恐D.几何学原理绢吵讽E.感光学原理体毁始竖锁飞拴布裤
有关脊柱解剖特征的叙述,错误的是A.下颈椎比上胸椎稍宽屿储绳洗看缩琴避B.胸椎椎体自上而下逐渐变宽罪吐C.第一骶椎最宽娱辈立蛛祸D.第三腰椎最窄花才赖叙E.第一骶椎以下变窄绍困葱
与CT影像的空间分辨率无关的是A.肢体大小滤咬B.焦点大小躁孙庄难含滚醒C.探测器孔径贞诱愧渡事络D.重建范围和重建矩阵惯比活E.扫描层厚、螺距和重建算法每叮热
关于CT薄层扫描的叙述,正确的是A.密度分辨率改善码稻逝域B.空间分辨率提高贵具朝C.图像重建速度加快期胞愉并D.图像噪声降低蒸夺借颤其不箩殖E.扫描周期缩短菠贷杠伴宗尊巷写
高分辨率CT扫描,层厚般采用A.1~2mm级晕似摇顿毁赖B.3~4mm饭弃杨洋C.5~6mm筐惯梢地D.8~10mm胆立E.10~20mm排唯性亿摘