医学猫> 神经内科住院医师规范化培训考试题库1>

呕吐伴眩晕、眼球震颤，应考虑A．脑炎盲质吊耕赞接B．肾绞痛恭梢裙C．基底节出血封扎喜私D．良性发作性位置性眩晕害左E．急性胃肠炎晨旅范粪狸江墓谣

下列哪一项是周围性眩晕的特点A．头痛明显程爷在条桑举烧B．与体位变换关系不大壮宝C．闭目后可以减轻产爬野带钱封剪粒微D．耳鸣，听力下降毯扒贞E．常有偏瘫等体征盖葬挤始走案

患者女，反复发作眩晕一年，每次持续数小时或半天可缓解，因再发眩晕伴恶心呕吐就诊。查体：面色苍白，不能睁眼，耳鸣，听力下降，水平眼震，其他颅神经检查正常，四肢肌力正常，Romberg征阳性。该患者眩晕最可能的原因是

符合中枢性眩晕特点的表述不正确的是A．前庭神经核或小脑病变可引起绍付棵B．椎-基底动脉供血不足是常见原因喉浊扣旷砌导话C．眼震幅度大、方向不一致矮甩逝D．伴严重的耳鸣、耳聋招匹防寿赤沾E．呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻特晶座动棍

良性发作性位置性眩晕（BPPV）持续时间通常是A．数秒，不超过1分钟肥铅霜熔讯B．数分钟，不超过1小时减宴烟窄张鹿编C．数小时千赔D．数天，不超过1周悟桑吊挖鉴搏E．数天至数周怎锯鸭次偷闯舅

下列可引起中枢性眩晕的是A．Meniere病纹顿汁宫泻茫揭腹B．脑动脉硬化糕护C．迷路炎丛携D．前庭神经炎云幸军E．晕动病端污

前庭周围性眩晕不包括A．梅尼埃病环移施锹岛啊坚炭B．位置性眩晕猎蒸跟驻国圈晃毒悉C．前庭神经元病变尸锯脊水D．迷路病变搜交乳期庆健E．偏头痛炒岂剑养宿供巷怀

以下属于中枢性眩晕的特点是A．症状重、持续时间短用乔切挡未B．病变部位位于前庭感受器及前庭神经颅外段仪固惯膜术推C．无脑功能损害护舅田早凭D．听力损害不明显聋姿青E．倾倒方向与眼震慢相一致、与头位有关促络高贡氧尼得

患者男，25岁。发病前1周有上呼吸道感染史，突然出现剧烈眩晕，伴恶心，呕吐、惧动。查体：持续性自发快速眼球震颤，双侧前庭功能试验异常。起病以来无耳鸣和听力改变。最可能的诊断是

患者，男性，67岁。7天前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。5、明确患者为后半规管BPPV，首选治疗方法是

患者，男性，67岁。7天前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。4、提示：对该患者进行右侧Dix--Hallpike试验，在5秒的潜伏期后，诱发出明显眩晕旋转性眼震，持续15秒，坐起后再次诱发眩晕和眼震。结合病史、查体和检查，患者可以诊断为

患者，男性，67岁。7天前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。3、为明确诊断，首选检查为

患者，男性，67岁。7天前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。2、提示：进一步病史问询，获知患者的眩晕发作多持续5-10秒，抬头、低头、躺下或床上坐起时易发生；无类似发作史，无脑卒中和偏头痛病史。对该患者，临床初步印象是

患者，男性，67岁。7天前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。1、对该患者，进一步的病史了解应重点明确

失眠症不包括A．入睡困难耽律奖B．维持睡眠困难决悉病暑予暑艘C．早醒灯搜非D．醒后不能恢复精神和体力肤斑筐味E．睡眠作息节律紊乱围乎要都坚宋拐齐耕

男性，48岁，2年前开始打鼾伴睡眠中憋醒，每夜发作1～2次，以后逐渐加重，夜间憋醒数次，白天嗜睡，精神差。半年来睡眠时被迫采取坐位。神经系统检查未见异常。该患者为确定诊断，应进行的辅助检查是

患者男，52岁。自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨起觉得头昏眼花，工作效率低下。患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好，躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是

以下对发作性睡病的描述不正确的是A．有遗传易感倾向架慢呼亦顽B．病理生理学基础是NREM睡眠异常芝匠盛泪强尾C．可产生自动行为央员无颠肯叨倾D．可以在一些运动时突然发生不可克制的睡眠发作智五垫息吞叮爬风丘E．症状不能被充分的睡眠所完全缓解聪厕龙社见修稿

关于应用镇静催眠药物治疗失眠的原则，不正确的是A．使用最低有效剂量删倘御历捆而球扔B．间断给药颗特钱胳萌窜漏C．短期用药涉坝洪D．注意药物的毒副作用诸昨骆更种弄独万姑E．迅速撤药笼订构愁赚练

不属于发作性睡病四大临床主征的是A．睡眠瘫痪眠辆误七笛徒程B．睡眠发作惕冻晓子累侦混恋临C．夜间过度睡眠尽搅赏望再淡翼D．猝倒发作鉴文麦示E．睡眠幻觉挣闭

起效快、半衰期短、一般不产生日间困倦的治疗失眠的药物是A．短效苯二氮?类（三唑仑等）必船B．巴比妥类（鲁米那）宪通肯唱惹C．中效苯二氮?类（艾司唑仑等）宣权地团D．长效苯二氮?类（地西泮等）鞠霸E．新型非苯二氮?类（唑吡坦等）怀棍集叨窜板突鸟港

男，35岁。近2个月频繁出现入睡困难，多梦易醒，醒后难以再入睡，白天精力疲惫，影响日常生活和工作，每周至少发生3次。最常用的治疗药物是

女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是

男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。5、对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为

男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。4、上述情况中，以下哪一项处理是错误的

男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。3、下列治疗原则哪一项不适用于该患者

男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。2、（假设信息）若该患者于急诊住院10小时后突然神志不清，查体：血压180/100 mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5 mm，左侧2.5 mm，光反射（-），双侧Babinski征（+），最可能出现的情况和预后判断为

男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。1、于上述情况中，以下哪一项诊断最为可能

患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。8、药物治疗失眠的说法正确的有

患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。7、理想的安眠药物应具有下列几项特性

患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。6、以下哪些符合睡眠卫生

患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。5、治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为

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