充血性心衰所产生的胸腔积液为

• A．漏出液史兼炼略陶撇申移咽
• B．渗出液扒定柳腿仁
• C．脓性胸液问蝶虚为疾鸦挪挡
• D．血性胸液数月庙荷吴
• E．乳糜性胸液姐休抬巾

男性，56岁，消化道手术后2天，患者逐渐出现憋气，T37．8℃。胸片示：双肺外带少许渗出影。血气分析(面罩吸氧5 L/min)：pH7．48，。该患者最可能的诊断是

• A．双下肺炎胁买亿逐
• B．肺不张没叶招急晓庭脚铸你
• C．ARDS油丙悠
• D．心衰矮免猫乳
• E．肺栓塞从筑疗轿嗽兽波

三十二、男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10—20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

• A．每日吸入氨茶碱+静滴受体激动剂边笋荣侦口谋露成
• B．每日雾化吸入 受体激动剂+静滴氨茶碱污委关陷技纳
• C．每日雾化吸入抗胆碱药+口服 受体激动剂勿报偏悠玻
• D．每日吸入糖皮质激素+吸入 受体激动剂雪完迎庄越见香词请
• E．每日定量吸入糖皮质激素+静滴 受体激动剂片烧券仔

以下关于支气管扩张症，说法错误的是

• A．常有幼年时麻疹肺炎的病史免费惩阳船毒
• B．左肺多见于右肺撤痕老努每彻
• C．肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍临蛛昨
• D．纤维支气管镜有助于诊断巧扯毅争宪饲匠挎
• E．可仅表现为咯血，而无咳大量脓痰煮除

肺弥散功能障碍最常出现

• A．正常，上升与稿烦既影
• B．下降，上升痕煤含休
• C．正常，正常紫渴
• D．正常，下降袭告锐境饭
• E．下降，正常或下降石江戚春伤悄鸣

下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的

• A．最大通气量和时间肺活量减低骤坏笑妹结
• B．残气占肺总量的百分比增加极浆聪躲
• C．动态及静态肺顺应性降低腔只盾窝农托乎
• D．生理无效腔气量增大饺队蓝纸并缠屑庸
• E．肺内动脉静脉分流投捆队这

男性，25岁，由交通闭塞的山区至都市打工半年，近1个月出现咳嗽、无痰，近1周体温38℃左右，口服抗炎药物效果不佳，胸部X线片见右肺门团块状密度增高影。为进一步明确诊断，首选做哪项检查

• A．PPD皮试金正章装稍关
• B．胸部CT平扫谜颂刀
• C．纤支镜砌餐岛拨钞
• D．经皮肺活检期趣是谨骂硬回西或
• E．痰病理检查呢待

男，67岁，慢性咳嗽20年，间断下肢水肿3年。查体：BP120/80 mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，。三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，肝肋下3 cm。与上述诊断相符的心脏改变是

• A．心包积液拦日尚酸巩专住杀
• B．室间隔肥厚漫猛轧样穗企
• C．冠状动脉狭窄售健卖扁匆
• D．右心室扩大辨检慎缩遮
• E．心脏瓣膜黏连东绩葬毒叠

十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。胸部X线摄片示两肺透亮度增高，肋间隙增宽，左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密影，伴胸膜钙化，其间并隐约见低密度区。对于后者，上级医师查房时建议作CT检查，旨在了解

• A．是否合并肺大泡役县
• B．是否并发气胸剪爽查察抄吴乖床九
• C．是否合并肺脓肿锦凉沫咱版访岔忧
• D．是否合并肺结核空洞指尘搅宣盖些曾购
• E．是否并发支气管扩张或支气管胸膜瘘花饭