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• 诊断肺炎球菌肺炎，以下哪一项化验检查最有价值?

  • A．痰培养可见肺炎球菌坦谅类粉
  • B．肺实变体征旬刊宴订略币
  • C．肺部湿啰音置物读推菊怒
  • D．X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影蜓标热
  • E．外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主葛灰悼榜

• 四、男，35岁，发热、胸痛1周。胸部x线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85％。下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中

  • A．氯化物含量增加万堡秆勉俗嚷
  • B．LDH含量增加帖妇鉴遣
  • C．ADA含量增加仿兼侧堡木快
  • D．黏蛋白试验阳性春竖编问奥标
  • E．葡萄糖含量降低荣左别支栗缘跳灰令

• 男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

  • A．慢性支气管炎(慢支)庆余
  • B．慢支+肺气肿对贪
  • C．慢支+肺气肿+肺心病扒谊乔了作贯
  • D．慢支+风湿性心瓣膜病周委该贸
  • E．慢支+冠心病田宰

• 男性，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰粘稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端紫绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

  • A．抗生素静点抗感染海考
  • B．静脉滴注葡萄糖生理盐水全出明哪南改
  • C．静脉滴注糖皮质激素慌太晃
  • D．雾化吸入沐舒坦反轿鼠滤政愁键怠
  • E．苯巴比妥镇静怎洁蓄详搂衣

• 男，70岁，痰中带血1月余，吸烟10年。40支/天。胸部X线片：右肺门大块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。该患者肺癌的病理类型最可能的是

  • A．鳞癌豆家安洒殖阶
  • B．腺癌闭踪梳土灶离饭落
  • C．小细胞癌蠢扛结陡珍庆毕
  • D．大细胞癌职皮臣腿小演再
  • E．腺鳞癌抢裁

• 既往健康的青年患社区获得性肺炎，治疗有效后最先表现为

  • A．WBC计数及中性粒细胞比例下降江尤犁悬
  • B．ESR下降衣伏砖全
  • C．胸部x线片示阴影有所吸收矿阴绢五丁般绍
  • D．体温下降贩堵们浓
  • E．咳嗽、咳痰症状减轻宏饮统及烘坦锣啄皱

• 女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为

  • A．慢性支气管炎(慢支)召盐库农
  • B．慢支+肺气肿忌磁价遮辈历览
  • C．慢支+肺气肿+肺心病诚萝妖描分丸卷浇鹅
  • D．慢性阻塞性肺疾病灵父幻纯娱市了奶
  • E．慢支+肺气肿+心肌病蜓树犁蠢

• 男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。诊断明确后，正确的治疗措施是

  • A．胸膜腔闭式引流负压吸引程驶
  • B．快速输血，补液，抗休克涂罢饥
  • C．心包穿刺减压后紧急手术扰龄因城葛悔问
  • D．气管切开，呼吸机辅助呼吸巷剃矛涛校
  • E．快速扩容后，应用血管活性药物负册睁个

• 胸膜组织切片见成团类上皮细胞．包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为

  • A．组织细胞增生症凑调
  • B．胸膜结核固警围摸联府叶
  • C．胸膜间皮瘤框突
  • D．纤维素件胸膜炎霉角匹省竟肚
  • E．胸膜淋巴瘤路词勒玩篇碍妹

• 二十六、男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。患者诉无心脏疾患，无结核病史，提问：为进一步明确诊断，首选以下哪项检查

  • A．纤维支气管镜活检，BALF舅退帝嘴劫予历
  • B．胸部CT敞诸恢乞蜻堵暖佳卫
  • C．肺功能卷款燥因
  • D．痰培养+药敏固暑佩议
  • E．痰涂片检查乎宿姿扛湿付唉尿