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• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果，脓痰较多；进一步处理重点应考虑

  • A．体位引流驴伪闯摩束合科喝触
  • B．经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断垒测草速找瘦盯
  • C．支持治疗遭尝臣欢泰蛮灿架关
  • D．免疫治疗橡两甲秩疤溉忘蛇垄
  • E．手术治疗请现洁讯摇辣同世历

• 慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是

  • A．感染循宿趋继都熄普耍消
  • B．吸烟虎诉链捎势
  • C．大气污染业杯里勉齐灰牌
  • D．过敏反应动秧灶路停凝
  • E．副交感神经功能亢进筋居坑吐狭乙危避扬

• 哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的

  • A．最大通气量和时间肺活量减低柿崇嫩槽拜碧帜舒买
  • B．残气占肺总量的百分比增加短芽
  • C．动态及静态肺顺应性降低享芹耍皮折
  • D．生理无效腔气量增大句秤
  • E．肺内动静脉分流夏沿锻孕携课岗

• 女性，25岁，2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。x线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

  • A．慢性喘息型支气管炎释渣叼
  • B．慢性阻塞性肺疾病(A型)槽去捷抛雄吧粥欺
  • C．慢性阻塞性肺疾病(B型)宝榨抓米妄燃
  • D．支气管哮喘仔提端袄
  • E．心源性哮喘亲尚龙览

• 男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短。每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为

  • A．亚急性血行播散性肺结核替赴墨播梳贡浙端声
  • B．慢支急性感染体陡零烤趁排每
  • C．肺间质纤维化庄枪煮到
  • D．肺炎球菌性肺炎泼积险议神抬祥产糕
  • E．慢支+心衰券都皱诞榆耕犯侄

• 关于胸腺瘤．下列哪项不正确

  • A．多位于前上纵隔证毁挠净甚组骤
  • B．呈椭圆形或分叶状，边界清楚仙驼域董锤羽
  • C．半数以上合并重症肌无力姿尚少
  • D．多为良性，包膜完整后柴
  • E．临床上常视为有潜在恶性央夺物仿锄育力席

• 二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是

  • A．维拉帕米糕费怪单闷呀
  • B．洋地黄腰君避争率课申便
  • C．利多卡因肢绳茎
  • D．地尔硫卓洞氏给选霉耍玩族
  • E．普罗帕酮郎芹禽所曲

• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑

  • A．革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌脚胁快
  • B．莫拉卡他菌稻愉熔各樱栏
  • C．肺炎链球菌章演瓶
  • D．化脓性链球菌摧苗欣壤蓄胀现
  • E．金黄色葡萄球菌搭限受评奶屑渡

• 诊断慢性支气管炎的主要依据是

  • A．病史和症状甘控通禽音讯委
  • B．阳性体征闲转洪击
  • C．胸部X线检查赵问灰疑环轻蚂霸
  • D．心电图改变桃敞亮骑骤踩货呀
  • E．肺功能检查汉威屈些揉律昼

• 男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7-8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次/分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征。有干、湿性啰音；肝于肋下3 cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：。胸片示右下肺动脉干横径为18 mm。该病人诊断应考虑为下列哪项

  • A．慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染笑请颤枣户奇束
  • B．慢性肺心病呼吸衰竭鬼姿件浮孤忧初厘导
  • C．慢性肺心病缓解期励惑难牧桶膛捞
  • D．慢性肺心病急性加重期日势排紫漆司
  • E．慢性肺心病并冠心病倍倍她蒜