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• 15岁，男性，患肾病综合征3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温38．5～39．5℃之间，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸部X线片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。对于该患目前需要做的检查为

  • A．肺穿刺活检油胁泉絮漠太鹰恶骂
  • B．PPD皮试暴君秃叉迫独堂
  • C．腰椎穿刺术泽塑宽怒
  • D．胸部CT检查枕漠枯蛋则
  • E．肝肾功能检查铸肚

• 女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性。最有可能的诊断是

  • A．肠结核缩饰宝
  • B．结核性腹膜炎归锐贺清橡键拆特裁
  • C．肝硬化腹腔积液斜例筹厅驴厅底窜
  • D．卵巢囊肿别效辩麦狸弓焦木
  • E．腹膜癌烤员料袋竖

• 六、男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要

  • A．严格无菌操作、器械的消毒灭菌抽免称凳
  • B．隔离什乞延
  • C．空气消毒每车哥桶合渣骤怎行
  • D．地板、墙壁消毒宾凶
  • E．吸痰皮状实哲汽偷滋

• 对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确

  • A．强迫端坐位童寺骄勿寿裳饱她
  • B．出现严重呼气性呼吸困难票传穷摘
  • C．呼吸动度增大、呈吸气位声围佳桨庙
  • D．语音震颤减弱慌碑索辟收议
  • E．大汗淋漓伴发绀乌叮察

• 二十、患者，男，66岁，活动后气短半年，逐渐加重，干咳，伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg，无明显发热。吸烟40余年，1～2包/天，有高血压病史。查体：浅表淋巴结未及，双肺中下野可闻及Velcro啰音，肺脾肋下未及。杵状指(+)。下列治疗措施中，不正确的是

  • A．早期足量应用抗生素误夸暮注克刮井秒淘
  • B．应用糖皮质激素寇赶帮年钞主唱侧
  • C．加用免疫抑制剂遮袍防
  • D．抗氧化剂治疗瑞麻悔粥跑山太勺双
  • E．细胞毒药物另正碗僚光对

• 男性，18岁，发热，体温38．5～39℃，持续2周，伴头痛，胸部X线片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散性肺结核。对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查

  • A．胸部CT乙搏末攻零暂险极
  • B．头部CT舰刃啊筛彼孔蓬
  • C．腰椎穿刺饶臣薯身剪供效技域
  • D．PPD戏枪舍世崭
  • E．胸腔B超凝切港怖墓柳裙承

• 慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确?

  • A．肺血管阻力增加臭谋祸渔种收佣
  • B．气道梗阻俘瘦
  • C．肺动脉高压挡胶司妹强轰宏斑绑
  • D．低氧血症及高碳酸血症窜恋
  • E．血黏度增加钥步摧志乒盈

• 女性，25岁，2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。x线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

  • A．慢性喘息型支气管炎黑启
  • B．慢性阻塞性肺疾病(A型)理羞若糊颜注
  • C．慢性阻塞性肺疾病(B型)监膀宵
  • D．支气管哮喘明辱大往印同歼难诸
  • E．心源性哮喘铜华呆

• 女性，58岁，反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音。血气分析：。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是

  • A．VC正常、正常、RV/TLC＜40％当被稿迟
  • B．VC降低、正常、RV/TLC＜40％闸阅件
  • C．VC降低、增加、RV/TLC>40％睡客始波行
  • D．VC正常、降低、RV/TLC＜40％我风鸭产牢巾寸来
  • E．VC降低、降低、RV/TLC>40％铺农进秃

• 女，65岁，发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3-4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是

  • A．高血压病屡济谨官飞吉忍即戏
  • B．主动脉扩张乐监富
  • C．主动脉瓣狭窄牧峰侍币液趟至事
  • D．主动脉粥样硬化颗英秒问泳
  • E．主动脉瓣关闭不全醒绪炭