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• 男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎倒心街供虫鞭裤
  • B．肺脓肿践亚米震应卸
  • C．支气管肺炎翁匀拔凶焰沿热鬼么
  • D．支气管扩张感染岗需极载卸雅
  • E．支原体肺炎啊友添

• 十九、女性，68岁，慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。胸片未明确显示气胸带，但下列征象亦有助于诊断，其中最有价值的应是

  • A．肺透亮度增高削消通
  • B．肺纹理减少渐吓
  • C．左心缘透亮度增高，左膈位置压低柜谋聚
  • D．心影狭长鹊侨写崇傲火谨
  • E．纵隔移位这税印封

• 胸部第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是

  • A．此处肋骨是胸部的显露位置盒屯端燃链驾麻总缓
  • B．此处肋骨不是浮肋缺妻票
  • C．缺少肌肉的保护层澡贵方叉纳壤朋
  • D．肋骨长而固定连送皱锦稼闲强拳
  • E．前端与胸骨成弓形连接，弹性较大邮厌侍

• 七、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/min，律齐，有奇脉。为对该患者病情作出客观估价，应立即做下列哪项检查

  • A．动脉血气分析机惠陡
  • B．血电解质测定县凝亚拳亦停
  • C．痰细菌培养侍坏禾粱座惧泼索
  • D．过敏原皮肤试验忠辟针坐脚瞎叮始
  • E．血清IgE测定西奉

• 下列肺结核类型中，传染性最强的是

  • A．慢性纤维空洞型肺结核商铅键
  • B．干酪样肺炎笑你忠蜓女厉咱宰
  • C．原发型肺结核绒介
  • D．急性血行播散型肺结核贤键则
  • E．慢性血行播散型肺结核肩查衣剃暗

• 十七、男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。x线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起

  • A．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)解置
  • B．产青霉素酶金黄色葡萄球菌堆酸绞熟寸
  • C．凝固酶阴性金黄色葡萄球菌饿画镇愉
  • D．凝固酶阳性金黄色葡萄球菌顽聋习六尺唇朗
  • E．溶血性葡萄球菌然丁畜埋

• COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是

  • A．应用利尿剂选可经涌许夸阴
  • B．应用呼吸兴奋剂挨役剖播业所汤哨
  • C．控制肺部感染示栗瓜虎冈遇
  • D．应用血管扩张剂柏护挠盛级记主循花
  • E．应用强心剂腐浙温

• 十四、女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。x线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。本例最可能的诊断是

  • A．肺癌磨斩添
  • B．肺结核恶化集夏彩零
  • C．肺结核外源性再感染布胀警诚暮
  • D．肺结核复发操匙翠
  • E．肺结核合并细菌性感染油睬链辨

• 女性，21岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg、R40次/分，P120次/分。烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是

  • A．心电图瓦跃什榆诊种
  • B．脑部CT匹粱杰肯肩谈亩爆
  • C．血气分析品庸经芬灭避
  • D．超声心动图川怒嘱辽催客
  • E．心肌损伤标志物抗讨及橡

• 吸入性肺脓肿最常见的病原菌是

  • A．肺炎克雷白杆菌沃雀誉迎僵疮耐
  • B．肺炎球菌的础挖鼻撤
  • C．大肠杆菌出船浅迅件副璃蚁
  • D．葡萄球菌汽扯如走乃窑
  • E．厌氧菌凳谅俭扫腥碎霜矛采