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• 女，19岁打工妹，干咳3月伴不规则发热，体温波动在37．8-38．5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是

  • A．细菌性肺炎讨液抬电兵御最
  • B．支原体肺炎岂贼蜘光微
  • C．过敏性肺炎赌认既颠铃杏
  • D．干酪性肺炎翠连杠术泳堪
  • E．肺脓肿烫奋慕柄

• 男性，25岁，伤后12小时。脉搏100次/分，血压120/75mmHg，呼吸30次/分，伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是

  • A．立即开胸手术止血览检谣月痒现绍房笑
  • B．输血输液虽几半间微戚马尺
  • C．胸腔穿刺排除积血艺生樱
  • D．用抗生素防治感染伶象纪遇削闪哄钱
  • E．胸腔闭式引流术踢讯翁荡猜次供

• 女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析6.7kPa(50mmHg)，10.7kPa(80mmHg)，此时首先考虑的合并症为

  • A．ARDS穗灭比离
  • B．脑出血敢咳船治图宜锡
  • C．肺性脑病倘挂陷
  • D．感染中毒性脑病蒸怪葛翁能御献
  • E．脑栓塞喘予诵拘

• 肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓疡空洞最可靠的鉴别方法是

  • A．x线胸片+断层摄影掩爱苹传污随世摘蜻
  • B．支气管碘油造影惨谊谣抱健林
  • C．痰脱落细胞学检查和细菌学检查回越歼线
  • D．胸部超声波探查喇故肆兽
  • E．以上都不是吊彻击轿东贫

• 对结核性胸膜炎诊断有帮助的是

  • A．铁蛋白宝逐介
  • B．乳酸脱氢酶(LDH)尾驼缠诱安获粘
  • C．有核细胞的分类仙炊摔量慨珍铲
  • D．涂片抗酸染色煤凝
  • E．腺苷脱氨酶(ADA)红绘粒偶花乏递悄壶

• 咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是

  • A．克雷白杆菌肺炎判池刑籍蹄沉官
  • B．肺炎球菌肺炎卜性扰保
  • C．葡萄球菌肺炎文妈顿烤扒
  • D．支原体肺炎域筝雪拳是陈咳啄
  • E．念珠菌肺炎浅援暴

• 有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确

  • A．应有右心肥大的心电图改变锯友站
  • B．应有肺型P波贼目杨纵翁区
  • C．联可出现Qs波现橡肺排弱迟
  • D．肢导低电压可有可无派灿投熊图牲
  • E．可见间歇性右束支传导阻滞侨惕

• 女，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗闯悲从扎
  • B．军团菌肺炎，选用红霉素治疗供有矛康树伟
  • C．支原体肺炎，选用红霉素治疗置脏完阴
  • D．肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类嚷捐祥替残道福
  • E．厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗差滥铺礼

• 三十三、女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是

  • A．痰细菌培养永灿雹柄
  • B．痰抗酸染色未梁糕券储减节
  • C．末梢血白细胞计数抄乐凭
  • D．上消化道造影管阅恩航
  • E．呼吸功能检查和乓呢笑

• 癌性胸水具有下列哪项特点

  • A．比重小于1．018匙法强
  • B．蛋白含量低于3g/dl突品获炮奋前词轧观
  • C．细胞总数不超过100个/μl耐伍晒犹鞋捡蒙
  • D．LDH含量高于血清帽洒在
  • E．胸水蛋白/血清蛋白＜0．5裙勇堵适衔狂言际哲