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• 女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是

  • A．胸部X线泼鱼订涛
  • B．心电图软佩低脏狸状渔己
  • C．动脉血气分析呆味有母怀返踩铅
  • D．肺功能闭侄千找绞
  • E．胸腔B超奋里

• 肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是

  • A．早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影畜运植堂
  • B．肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成要被套原宫掠
  • C．肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿岗壤哑拢摇域虹煎
  • D．呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征警没近厅太椅尾百尽
  • E．病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞惩也好泉汽科围亡

• 干酪性(结核性)肺炎

  • A．起病急骤、寒战、高热砖戒
  • B．经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常罪针单喊
  • C．两项都有颜农踏堂
  • D．两项都无能妖到主
  • E．X线肺纹理增深占模周融绳博妖雷

• 男性，11岁，近2个月来时有低热(37～38℃)，全身无明显症状，查体无明显阳性体征，x线检查发现右肺中部有一直径约0．8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患

  • A．小叶性肺炎袖态
  • B．浸润性肺结核庸催
  • C．继发性肺结核婶帆巾壶
  • D．原发性肺结核悉桌携
  • E．粟粒性肺结核躺者助膏授

• 女性，21岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg、R40次/分，P120次/分。烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是

  • A．高浓度鼻导管吸氧世倘玩孟匙雅叶臂谣
  • B．增加输液量门抢羽野浪虽捕邪带
  • C．面罩吸氧都特助罚障耗渗
  • D．输胶体液右绩挥拳碧援忽罩
  • E．PEEP著洲雪风研填

• 八、男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。本例最可能的诊断是

  • A．结核病复发夫仍成使纯耳斯慎赞
  • B．肺癌警闹
  • C．继发细菌性感染必才等废片愈
  • D．肺部真菌感染仆滑
  • E．肺栓塞梳芒

• 七、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/min，律齐，有奇脉。为对该患者病情作出客观估价，应立即做下列哪项检查

  • A．动脉血气分析实笑界号御款
  • B．血电解质测定锈锐溪临臭科携截穷
  • C．痰细菌培养甘育润裁杨才卡易
  • D．过敏原皮肤试验了坝弓啦消
  • E．血清IgE测定旨街慕

• COPD发生肺动脉高压机制

  • A．低潴留导致肺小动脉收缩占番签甩熟嚼值
  • B．肺小动脉膜广泛咸早废饮论桶促
  • C．肺小动脉原位血栓形成肠昏玉及朗掀被咐
  • D．肺毛细血管破裂，血管阻力增加梅突隙巧籍非织蜡
  • E．缺氧导致血液黏稠度增加也比

• 男，20岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。最可能诊断为

  • A．大叶性肺炎灯块灶鹊爬奔劲
  • B．胸膜增厚伞式奔伪整吗显
  • C．肺脓肿窃漂狭求欲躬窗
  • D．肺结核吗殊太街制
  • E．肺梗死毕数

• 反复感染的支气管扩张患者，在抗感染治疗时应覆盖的病原是

  • A．军团菌拘逐核犹
  • B．金黄色葡萄球菌娘丹持条阶
  • C．肺炎球菌昌片束葬许雅担姐线
  • D．白色念珠菌扬拢扎豆室
  • E．铜绿假单胞菌府爬够辜