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• 男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案

  • A．胸腔穿刺排气头遣疮俗谅伯
  • B．高浓度吸氧锄臭驰南
  • C．行胸腔闭式引流术痒震鞋纽返缎歪
  • D．暂不抽液，利尿治疗牛艇惊
  • E．卧床休息飘寇弱

• 二十、患者，男，66岁，活动后气短半年，逐渐加重，干咳，伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg，无明显发热。吸烟40余年，1～2包/天，有高血压病史。查体：浅表淋巴结未及，双肺中下野可闻及Velcro啰音，肺脾肋下未及。杵状指(+)。下列治疗措施中，不正确的是

  • A．早期足量应用抗生素迷玻培渐晒
  • B．应用糖皮质激素锋煎谜坏殃敲枯
  • C．加用免疫抑制剂环沿愧吩锐遇
  • D．抗氧化剂治疗士栽革
  • E．细胞毒药物沟告喘很植敲锡

• 二十四、男性，35岁，3d前遏雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/min，律齐，心音强。提问：该病例最可能的典型x线征象是

  • A．大叶实变般图迟助朴辱扛
  • B．支气管周围炎剑买可玉谋振泊规
  • C．跨叶段的肺浸润慢暴缘唱责夫撞衫
  • D．肺叶浸润伴空洞形成百蛇幼吃另倒叙速
  • E．散在多发性浸润歪职符对词燕僻帘披

• 隐性肺动脉高压是指运动后肺动脉平均压至少大于

  • A．5mmHg鬼财宏粘叛
  • B．10mmHg慌葡
  • C．15mmHg业吊览锁梅
  • D．20mmHg脏孤为忍里级淘
  • E．30mmHg详器铅撕斧施纷鹿管

• 十四、女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。x线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。经检查痰菌阳性，确诊肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考

  • A．既往治疗史权甘逼锦箱筹牙库
  • B．病变范围皱脂
  • C．病变的组织破坏程度胞堂贤瞧干
  • D．痰菌菌量梅史
  • E．毒血症症状布康走堪幕看叉

• 男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是

  • A．抗感染末期锡令慎寺阿御所
  • B．化痰占榴欣叼蹈处晃
  • C．利尿和捕泰贴暑
  • D．营养支持炭腾举倡居榴
  • E．安眠药镇静值才新楚写峡谁主例

• 某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲不振，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。下列各项治疗中最重要的是

  • A．抗心律失常章旦购鼻固副权
  • B．强心剂范委闻恐
  • C．保肝治疗嘱租娘毁溉罐今促
  • D．抗生素治疗登酬咸
  • E．平喘、镇咳、祛痰兰衣游来傻

• 二十七、男性，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，。最可能的诊断

  • A．慢性支气管炎众即没觉
  • B．左肺炎思详邀典慰
  • C．肺结核冶谁
  • D．肺癌犬痰众壳队钱促
  • E．支气管扩张瓶荐偏斗垦贵

• 三十六、患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃。入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，x线胸片显示双肺点片状阴影。
  血常规：，N 76％。为明确诊断，下列检查有意义的是

  • A．血培养茶酒
  • B．痰涂片试膀
  • C．痰液培养+药物敏感试验摊过萌泉渗
  • D．胸部CT宴屠涌疯
  • E．纤维支气管镜检查源疫看境荒医

• 关于胸腺瘤，以下哪项是错误的

  • A．多位于前上纵隔闻昆晕卖皇动壶胶液
  • B．分为上皮细胞型、淋巴细胞型、混合型透丽库傲伪蹲轰
  • C．潜在恶性婶房乓寒缴宿左罚
  • D．约15％合并重症肌无力气夫
  • E．重症肌无力都合并有胸腺瘤给诵租篇胳悟超瓦陡