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• 男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

  • A．每日吸入氨茶碱+静滴受体激动剂配动垃
  • B．每日雾化吸入受体激动剂+静滴氨茶碱耳陷秒滤址哭拖关胃
  • C．每日雾化吸入抗胆碱药+口服受体激动剂霜警
  • D．每日吸入糖皮质激素+吸入受体激动剂类沫潮
  • E．每日定量吸入糖皮质激素+静滴受体激动剂添肃射歼席泄棕耕

• 关于胸腺瘤，以下哪项是错误的

  • A．多位于前上纵隔耐撑交
  • B．分为上皮细胞型、淋巴细胞型、混合型爽旷央察
  • C．潜在恶性躺弹旗
  • D．约15％合并重症肌无力膀套投脖
  • E．重症肌无力都合并有胸腺瘤拜葡思致碑租耀

• 女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析6.7kPa(50mmHg)，10.7kPa(80mmHg)，此时首先考虑的合并症为

  • A．ARDS晕糕
  • B．脑出血肌膛
  • C．肺性脑病晴衫三湿缴
  • D．感染中毒性脑病凶导斜
  • E．脑栓塞队丢

• 男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，
  辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L。最可能的诊断是

  • A．原发性小血管炎肾损害肺咏咳躬
  • B．慢性肾小球肾炎兽税始达图敲拔筒嘴
  • C．肾脏淀粉样变性竟蒜壁论天官牌皮
  • D．骨髓瘤肾病色龄肤离系
  • E．慢性间质性肾炎篇脉

• 十五、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，x线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取

  • A．标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗循涌础滔内务训非大
  • B．疗程较肺结核短一些座承
  • C．联合化学治疗药物较肺结核少一些柜禽穗婆洽仍
  • D．与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长盛简腹滋堡
  • E．加局部用药(胸腔内注射)里之穗衣涉翼夜

• 三十一、女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是

  • A．胸部X线检查富留猾他王刀妻
  • B．心电图检查印短栽峰壳太军
  • C．动脉血气分析驳付咏嗓巩逼象包
  • D．痰培养及药敏试验锦微对
  • E．血胆固醇和甘油三酯测定赶夕娘葵唯

• 干酪性(结核性)肺炎

  • A．起病急骤、寒战、高热充籍昼遍
  • B．经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常口芒
  • C．两项都有缩厌
  • D．两项都无酷朴谷枕
  • E．X线肺纹理增深瓶掩劳翅乳疑

• 多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是

  • A．疼痛剧烈练固迎给惩随世架友
  • B．呼吸困难员扔翼组价炊奏
  • C．伤处肿胀青紫舟驰灌骂骨裕陵卖
  • D．反常呼吸运动稀付迹浸挽执
  • E．胸廓挤压痛蛛吼才毯对

• 有关结核杆菌引起的变态反应，下列叙述哪项是错误的?

  • A．为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应溉拍伙阴盯同买洪想
  • B．多发生于结核菌侵入人体后4～8周紧胁乒完弟怎失康
  • C．局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死榆负浆
  • D．结核菌素试验呈阳性反应销诱每
  • E．可出现皮肤结节性红斑庙望幕舰桑逢

• 男性，50岁，30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是

  • A．胸部CT朽驳根甜类顷逮吸
  • B．支气管镜检查缺浓毫怜燃耕辅膝乱
  • C．痰查TB菌暮桥
  • D．食管脱落细胞检查垒忍糟整扩
  • E．肺部X线检查身蚀洋耽街燥始