男，58岁，反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T38℃，P120次/分，R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。63mmHg，。其昏迷的最主要原因是

• A．脑血管意外侵鬼甩锈交
• B．右心衰竭例泥槐药眠组入
• C．肺性脑病凭聚摩白吵霜欺朗
• D．碱血症鉴丙犁
• E．DIC斤昂座胖猴吴

女性，16岁，低热、咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶。右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

• A．原发型肺结核竞响球馒短梦
• B．浸润型肺结核销份挠扁八解于摸
• C．血行播散型肺结核墓认沿治慨类叹嫌险
• D．结核性渗出性胸膜炎抖弓左衬喷泽积丧臂
• E．慢性纤维空洞型肺结核帖夜蒜炕

三十二、男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10—20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握

• A．正确使用气雾剂的方法侦蛇笼曲辽非伶
• B．哮喘患者不发作可不用药膛志姿克厅堂桑贿
• C．抗感染药治疗可根治哮喘点策
• D．哮喘患者不发作不能使用激素恢况碗床衰箩
• E．哮喘者需长期使用 受体激动剂黄困致盐伴降芽航

男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7-8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次/分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征。有干、湿性啰音；肝于肋下3 cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：。胸片示右下肺动脉干横径为18 mm。该病人诊断应考虑为下列哪项

• A．慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染令男漂秧枝锦睡围史
• B．慢性肺心病呼吸衰竭于蹲迟漫业够楼
• C．慢性肺心病缓解期扑懂惧
• D．慢性肺心病急性加重期规俘填陪
• E．慢性肺心病并冠心病葵译说

支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确

• A．下降谎菊酿斗雨温
• B．下降了循巾
• C．MMER上升不娱槐
• D．MEF50％减少搅乔疫
• E．PEFR减少旨慎人启工脸

男性，38岁，车祸伤3小时。X线示右肺压缩20％，第5肋骨单处骨折。治疗首选

• A．吸氧跪巩躲截
• B．镇静，止痛剑剪廊毕
• C．胸穿排气过克摇笼仅菜研问
• D．胸膜腔闭式引流途孩静凑危污
• E．保持呼吸道通畅桨都

下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果

• A．升高驶良屑逢坊症缺
• B．减少彩旁恢秘
• C．AB=SB≤正常值惜周洽
• D．BE负值减小梳墨柄膜止
• E．pH明显降低度吃完芽

随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是

• A．肺炎球菌肺炎不断增加六完询虎笛忌沟串井
• B．革兰阴性杆菌肺炎不断增加兽仰层传扮菊格
• C．军团菌肺炎的发病率逐年下降称关误堆追酱健我哭
• D．葡萄球菌肺炎很少发生波蔬逗珠吨
• E．支原体肺炎很少发生馅躺芹

男，67岁，慢性咳嗽20年，间断下肢水肿3年。查体：BP120/80 mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，。三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，肝肋下3 cm。该患者最可能诊断的是

• A．肥厚性心肌病澡抱跪泡嫩肾河
• B．风湿性心脏瓣膜病盘坝们宴询
• C．冠心病泪顷毁找醉呈炭
• D．慢性肺源性心脏病查民老窑牛苍画革
• E．急性心包炎裳量丙复母妻峰托