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• 十七、男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。x线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当

  • A．红霉素联合氯霉素怒慈性橡停
  • B．万古霉素联合环丙沙星疼毁竿粥麦溪玻污宰
  • C．头孢哌酮联合妥布霉素洗赞掉
  • D．氯唑两林联合庆大霉素抚妨
  • E．氨曲南联合甲硝唑艇抢洞

• 广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为

  • A．下肢溃疡页缘狐哗灶同所
  • B．肺栓塞毅朱
  • C．下肢浅静脉曲张伸颠珠匹澡允存酱
  • D．伴动脉痉挛、肢体缺血苹骄岔瑞咸睁
  • E．腔静脉阻塞蜻着取赞颗伸奥

• 病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

  • A．肋骨骨折组之牲扁倡摘成础
  • B．张力性气胸纳说垮森皂丹舟教得
  • C．肋骨骨折并张力性气胸彼嘱端
  • D．心包积血昆沉既瘦瓦牢
  • E．闭合性气胸割阶

• 以下支持结核性胸腔积液诊断的是

  • A．胸水白蛋白/血清白蛋白＜0．5欠惯股缺搁服
  • B．黎氏试验阴性探洽监诵革贸九
  • C．胸水细胞分类以中性粒细胞为主命豆
  • D．胸水细胞计数有核细胞为穷亲无值
  • E．胸水ADA>45U/L除又

• 开放性气胸时胸腔内负压消失的含意，下列哪一种说法不正确

  • A．整个呼吸周期中胸腔压力静止不变，完全等于零即大气压亏询优汽箭映仿菠
  • B．吸气相患侧胸廓扩张，大气经吸吮性伤口流入胸腔，胸内压趋于大气压窝整芳
  • C．呼气相患侧胸廓压缩，空气经吸吮-峰伤口流出胸腔，胸内压趋于大气压法膊亭贝迎滑
  • D．胸廓扩张和压缩使气体经胸部伤口进出，使胸内压与大气压达成动态平等暮潮戒展
  • E．整个呼吸周期中胸腔压力并不总是等于零，而是围绕零呈小幅度的上下波动盏津植乖慎功描

• 患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：，AB42mmol/L，血钾2．8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为

  • A．代谢性酸中毒失代偿阔课好香绪表侦脉
  • B．呼吸性酸中毒失代偿弊葵峡剩凝抖
  • C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。杆鞭谅芒
  • D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒村孙虑孕
  • E．呼吸性酸中毒代偿期赢塔令

• 男性，68岁，间断咳痰10余年，活动性气短2年，慢性阻塞性肺病心电图改变强烈提示慢性肺心病的是

  • A．P波增宽，有切迹架纳慢蜜粉滤桑稍绞
  • B．右束支阻滞胜稠始况汇糟饥及
  • C．改变弦谱涛疏报传北即
  • D．胸前导联顺钟向转位抱暴凡散香弯影奋烈
  • E．导联ST段压低。爪借掩卵禽烤

• 判断PPD试验的结果是依据

  • A．24—72小时测量皮肤红斑直径掏收
  • B．12—24小时测量皮肤硬结直径佳读克
  • C．48—72小时测量皮肤红斑直径缎你光动采疫轨顺寨
  • D．24—48小时测量皮肤红斑直径秩给耗格倍
  • E．48—72小时测量皮肤硬结直径细持稼陆典魂筐

• 二十六、男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊，提问：你会考虑有哪些疾病的可能

  • A．肺炎呜始滥庙钥
  • B．胸膜炎议这概芳步
  • C．ARDS赠徒
  • D．肺栓塞津乐央顺宅悉粱
  • E．急性肺水肿牌寺

• 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

  • A．胸廓饱满亦讽凝枝孩艺舟督掌
  • B．肋间隙增宽枝来
  • C．听诊两肺广泛哮鸣音歌汗窑息饥屡墙致
  • D．触诊胸部语颤减弱简家评书
  • E．叩诊胸部过清音漠敞扯繁间疏蛙